廉華

【摘要】目的 分析探討血清膽紅素與尿酸在冠心病患者臨床檢驗(yàn)中的效果。方法 本次參與研究的2017年2月～2018年2月冠心病患者20例和健康體檢人員20例，將其分別設(shè)為研究組和參照組，予以受檢人員血清膽紅素和尿酸檢查，最后對(duì)檢測(cè)結(jié)果的差異性進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果 兩組受檢人員均接受血清膽紅素和尿酸檢驗(yàn)，研究組血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素低于參照組，尿酸高于參照組，組間數(shù)據(jù)比對(duì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），提示在冠心病患者診斷中血清膽紅素與尿酸檢驗(yàn)起著舉足輕重的作用。

結(jié)論 血清膽紅素與尿酸水平與冠心病病變程度存在相應(yīng)的關(guān)系，臨床需加強(qiáng)對(duì)上述指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，并實(shí)施科學(xué)干預(yù)措施，使其病情進(jìn)展得到阻止的同時(shí)使患者預(yù)后得以改善。

【關(guān)鍵詞】血清膽紅素；尿酸；冠心??；檢驗(yàn)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.7..01

冠心病的引發(fā)因素與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變引發(fā)的血管腔狹窄存在相關(guān)性，該疾病的死亡率較高。尿酸在人體尿液中所占的比重比較小，而其一旦上升，就說(shuō)明人體腎臟排出尿酸的能力變?nèi)?，又或是體內(nèi)嘌呤合成量過(guò)多；但人體尿液內(nèi)的尿酸處于1 mg/dl時(shí)，冠心病發(fā)生的可能性將有所提升，即為正常尿酸時(shí)的1.5倍。另外，該指標(biāo)的上身，是誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的因素之一。曾有專(zhuān)家研究后指出，血清膽紅素水平和冠心病為負(fù)相關(guān)，而尿酸水平與冠心病為正相關(guān)[1]。由此可見(jiàn)，冠心病的高危因素與血清膽紅素和高尿酸血癥有著直接關(guān)系。為此，本文研究冠心病患者和健康體檢人員開(kāi)展血清膽紅素和尿酸檢查的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基線(xiàn)資料

參與本次研究的2017年2月～2018年2月冠心病患者20例和健康體檢人員20例，將其分別設(shè)為研究組和參照組。研究組（n=20）中，年齡41～80歲，平均（60.44±3.5）歲。其中男15例，女5例。參照組（n=20）中，年齡40～85歲，平均（61.1±4.1）歲。其中男13例，女7例。2組受檢人員的基線(xiàn)資料（年齡、例數(shù)）經(jīng)對(duì)比，未產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間對(duì)比；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組受檢人員入院后均接受血清膽紅素與尿酸檢驗(yàn)，清晨抽取其空腹靜脈血，標(biāo)本量為5 mL，之后在抗凝管中放置，準(zhǔn)備待檢。血清分離后對(duì)受檢人員的各項(xiàng)指標(biāo)予以檢測(cè)，如：總膽紅素、直接膽紅素和尿酸水平。利用釩酸鹽氧化法檢測(cè)受檢人員的膽紅素，利用尿酸酶法檢測(cè)受檢人員的尿酸。

1.3 指標(biāo)的判定[2]

對(duì)比并分析研究組、參照組受檢人員的血清膽紅素和尿酸水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次參與研究的冠心病患者20例和健康體檢人員20例，臨床數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 17.0軟件采集驗(yàn)證，兩組血清膽紅素和尿酸水平對(duì)比予以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗(yàn)，組間對(duì)比判定有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，檢驗(yàn)P<0.05。

2 結(jié) 果

比對(duì)兩組受檢人員的各項(xiàng)指標(biāo)，研究組血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素低于參照組，尿酸高于參照組，組間數(shù)據(jù)比對(duì)；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在臨床上，冠心?。╟oronary atherosclerotic heart disease）是一種多見(jiàn)、多發(fā)的心血管疾病，中老年人為其多發(fā)群體，一旦患有此病，將出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、出汗、心悸、心力衰竭以及胸痛等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量[1]。而對(duì)此病進(jìn)行早期診斷與干預(yù)，可在一定程度上減少疾病的發(fā)生，所以，必須采取有效措施以加強(qiáng)對(duì)冠心病的診斷。老齡化的加劇發(fā)展提升了冠心病發(fā)生率，該疾病的引發(fā)因素與肥胖、吸煙存在相應(yīng)的關(guān)系，同時(shí)與高血糖、高血脂、血清膽紅素和尿酸水平有著直接關(guān)系。通常情況下，血紅蛋白分解代謝產(chǎn)物包括血清膽紅素，可在肝膽、溶血疾病中較為適用，近年來(lái)在冠心病獨(dú)立危險(xiǎn)因素中也受到了臨床的青睞[3]。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，血清膽紅素與冠心病為負(fù)相關(guān)，若人體機(jī)體血清膽紅素降低顯著，會(huì)增加冠狀動(dòng)脈危險(xiǎn)性。內(nèi)嘌呤核酸分解代謝終末產(chǎn)物包含血尿酸，排出途徑為腎臟。若人體該水平升高會(huì)減少血尿酸排泄量。曾有專(zhuān)家表明，機(jī)體血尿酸水平升高顯著會(huì)增加冠心病的危險(xiǎn)性[4]。本組結(jié)果顯示：兩組受檢人員均接受血清膽紅素和尿酸檢驗(yàn)，研究組血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素低于參照組，尿酸高于參照組，組間數(shù)據(jù)比對(duì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），提示在冠心病患者診斷中血清膽紅素與尿酸檢驗(yàn)起著舉足輕重的作用。

經(jīng)上研究可知，血清膽紅素與尿酸水平與冠心病病變程度存在相應(yīng)的關(guān)系，臨床需加強(qiáng)對(duì)上述指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，并實(shí)施科學(xué)干預(yù)措施，使其病情進(jìn)展得到阻止的同時(shí)使患者預(yù)后得以改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅祥青.血清膽紅素與尿酸檢驗(yàn)在冠心病患者診斷中的臨床價(jià)值分析[J].中外醫(yī)療，2014（20）：195-196.

[2] 劉冬牯.血清膽紅素與尿酸檢驗(yàn)對(duì)冠心病的診斷價(jià)值分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（4）：100-102.

本文編輯：趙小龍