梁益?zhèn)? 申時滿 張涵

【摘要】目的 探究優(yōu)化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的意義。方法 選取2017年4月～2018年4月我院收治的急性心肌梗死患者110例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各55例。對照組患者給予常規(guī)心肌梗死護理，觀察組患者給予優(yōu)化的急診護理，比較兩組患者的搶救時間和總有效率。結(jié)果 觀察組患者的搶救時間明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者的搶救總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中具有良好的臨床效果，能夠縮短搶救時間，提高患者預后，值得臨床上廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)化；護理流程；急性心肌梗死；搶救

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.8..02

急性心肌梗死是急診中常見病，主要發(fā)病原因是患者冠狀動脈嚴重閉塞導致血流中斷，臨床表現(xiàn)為心肌壞死、缺血等，患者的臨床癥狀一般為胸痛、心律失常等，致死率高，嚴重威脅患者的生命安全。目前，除了對患者進行行之有效的治療外，院前護理也占有十分重要的地位，因此優(yōu)化護理流程，縮短患者搶救時間，對于患者預后有著良好的作用。本文選取110例患者，分兩組探討優(yōu)化急診護理流程的意義?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年4月我院收治的急性心肌梗死患者110例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各55例。其中，對照組男34例，女21例，年齡39～73歲，平均年齡（52.4±4.5）歲，發(fā)病到入院時間0.5～11.4 h，平均時間（3.4±1.5）h；觀察組男32例，女23例，年齡39～75歲，平均年齡（52.3±4.6）歲，發(fā)病到入院時間0.5～10.9 h，平均時間（3.5±1.6）h。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)心肌梗死護理，護理人員遵醫(yī)囑護理，嚴密觀察患者的病情變化和生命體征，行各項檢查。

觀察組患者給予優(yōu)化的急診護理。優(yōu)化院前搶救護理：接到急診電話，醫(yī)護人員需5分鐘內(nèi)進行出診，出診途中需與患者或其家屬取得聯(lián)系，了解患者情況，指導患者家屬進行搶救措施，到達患者身邊后，及時給予患者吸氧治療，建立靜脈通道等操作，搬運患者注意動作輕緩，保持患者平衡，取俯臥位，救護車上與醫(yī)院取得聯(lián)系，做好急救準備。優(yōu)化接診流程：第一接診護士為患者的負責人，急性心肌梗死患者在到達醫(yī)院后必須在10分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)運到搶救室，保證患者吸氧，絕對臥床，給予心電圖等監(jiān)護，采集患者血液，進行血常規(guī)等系列檢查。優(yōu)化急診交接。急性心肌梗死患者確診后立即對患者采取相應的治療，護理人員需根據(jù)患者實際情況通知主治醫(yī)師和相關(guān)科室，短時間內(nèi)完成交接工作，術(shù)前準備、文件簽署及危重患者交接單，向患者及其家屬介紹急救內(nèi)容和治療方案、風險等，避免醫(yī)患糾紛。心理護理：急癥患者容易出現(xiàn)緊張、焦慮、煩躁等不良心理情緒，而急救護理中醫(yī)護人員往往會忽視患者的不良情緒，影響患者的心肌功能恢復。因此要重視心理護理，醫(yī)護人員要及時紓解患者的消極情緒，鼓勵患者積極配合治療，提高治療的效果。

1.3 觀察指標

顯效：患者經(jīng)搶救治療后，臨床癥狀明顯改善，實驗室指標恢復到正常狀態(tài)；有效：患者臨床癥狀改善，但實驗室指標未恢復正常；無效：患者臨床癥狀無改善或加重，實驗室指標未恢復正常。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 14.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的搶救時間（14.21±3.4）min明顯低于對照組（8.2±1.6）min，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者的搶救總有效率（92.72%）明顯高于對照組（78.18%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死的臨床搶救中根據(jù)患者的情況給予對應的急診護理措施十分必要，有效的急診護理措施可以在一定程度上挽救患者的生命，同時也可以提高患者治療的預后性。急性心肌梗死多發(fā)于中老年人，該病起病急、致死率高，主要發(fā)病因素為患者心肌細胞死亡，血流量減少，是嚴重威脅我國人民生命健康的疾病之一，該病急救過程極為關(guān)鍵，因此優(yōu)化急救護理流程能夠提高急性心肌梗死患者的治療有效率。本文選取我院收治的急性心肌梗死患者110例，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)優(yōu)化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中具有良好的臨床效果，能夠縮短搶救時間，提高患者預后，值得臨床上廣泛推廣。

參考文獻

[1] 李 娟.優(yōu)化急診護理流程在對急性腦梗死患者進行急救護理中的應用價值[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2018，3（18）：186-187+195.

[2] 劉紅軍.優(yōu)化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（26）：224-225.

本文編輯：劉欣悅