李敏

【摘要】目的 研究人性化護(hù)理管理對(duì)改善新生兒科小兒哭鬧的效果。方法 選取2017年6月～2017年12月我院收治的新生兒哭鬧患者96例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組采用人性化護(hù)理管理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組控制哭鬧總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小兒哭鬧過(guò)程中應(yīng)用人性化護(hù)理管理，可有效控制患兒哭鬧情況，護(hù)理效果明顯。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理管理；新生兒科；小兒哭鬧；效果

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.8..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2017年12月我院收治的新生兒哭鬧患者96例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各48例。其中，對(duì)照組男25例、女23例，年齡3～29 d，平均年齡

11.1 d，病程3～6 d，平均病程3.4 d；觀察組男23例，女25例，年齡2～30 d，平均年齡10.9 d，病程2～6 d，平均病程為3.5 d。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)新生兒家屬按照常規(guī)方法進(jìn)行指導(dǎo)，包括心理輔導(dǎo)、哺乳指導(dǎo)等。

觀察組采用人性化護(hù)理管理，觀察組新生兒哭鬧時(shí)，護(hù)理人員主動(dòng)與新生兒的家屬進(jìn)行溝通，分析新生兒哭鬧的主要原因并給予專業(yè)的指導(dǎo)，根據(jù)新生兒哭鬧問(wèn)題，主要分為幾個(gè)方面進(jìn)行指導(dǎo)：①饑餓產(chǎn)生的哭鬧。新生兒哭鬧的主要誘因就是饑餓引起的，由于部分新生兒目前為一胎，在喂養(yǎng)方面經(jīng)驗(yàn)不足，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒哭鬧過(guò)程中出現(xiàn)的吸吮現(xiàn)象，因此并沒(méi)有及時(shí)喂養(yǎng)，導(dǎo)致新生兒哭鬧。因此，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒哭鬧過(guò)程中出現(xiàn)的癥狀，如吸吮、覓食等現(xiàn)象，及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，對(duì)乳品喂養(yǎng)的家屬，應(yīng)確保乳品濃度和溫度適宜；②氣溫造成的哭鬧。新生兒臨床哭鬧的重要因素是應(yīng)寒冷產(chǎn)生的哭鬧，在臨床表現(xiàn)為新生兒手腳冰涼，因此，在臨床護(hù)理過(guò)程中對(duì)新生兒應(yīng)注意保暖，特別是春秋分娩的新生兒要足以其保暖工作，防止因氣溫變化引發(fā)新生兒疾病問(wèn)題。③更換尿布。臨床新生兒哭鬧時(shí)很重要的因素是需要更換尿布。新生兒的尿布應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更換，當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿布潮濕時(shí)應(yīng)立刻進(jìn)行更換，特別是幼兒吃飽后的哭鬧，原因多是應(yīng)尿布潮濕造成的。④做好與家長(zhǎng)的溝通工作。新生兒哭鬧時(shí)，家屬的心理也會(huì)隨之緊張，產(chǎn)生緊張的情緒，直接體現(xiàn)為語(yǔ)言和行為的理性。因此，護(hù)理人員在解決新生兒哭鬧的同時(shí)，不僅要做好新生兒哭鬧安撫工作，更重要的是幫助新生兒的家屬了解新生兒哭鬧的原因，

了解如何應(yīng)對(duì)新生兒哭鬧，提高護(hù)理人員的滿意度和配合度。

1.3 方法

發(fā)放我院自制的新生兒護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容分為顯著、有效和無(wú)效；顯著是指新生兒經(jīng)過(guò)護(hù)理人員的護(hù)理后，哭鬧情況停止；有效是指新生兒哭鬧情況有所緩解，經(jīng)過(guò)后續(xù)的護(hù)理輔助，新生兒哭鬧明顯改善；無(wú)效是指，新生兒經(jīng)過(guò)護(hù)理人員的護(hù)理后，哭鬧情況沒(méi)有變化，依然哭鬧。同時(shí)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行滿意度打分，分為滿意、基本滿意

和不滿意，同時(shí)邀請(qǐng)家屬寫(xiě)出具體的建議和不滿意的地方。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組48例新生兒中，控制哭鬧顯著為43例，有效5例，無(wú)效為0，總有效率為100%；對(duì)照組48例新生兒中，控制

哭鬧顯著為35例，有效5例，無(wú)效為8例，總有效率為83.3%。

對(duì)照組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

觀察組48例新生兒護(hù)理中，護(hù)理滿意為42例，基本滿意為6例，不滿意為0，總滿意度為100%；對(duì)照組48例新生兒護(hù)理中，護(hù)理滿意為34例，基本滿意為5例，不滿意為9例，總滿意率為81.2%。觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

從臨床來(lái)看，新生兒的哭鬧一半是有饑餓、寒冷、尿布潮濕等因素造成的，特別是饑餓，部分家長(zhǎng)其本身是獨(dú)生子女，缺少新生兒的看護(hù)和經(jīng)驗(yàn)，無(wú)法第一時(shí)間觀察到新生兒饑餓的外在特征，沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行喂養(yǎng)，導(dǎo)致新生兒的哭鬧。此外，常規(guī)護(hù)理下，新生兒饑渴多是將新生兒交給父母進(jìn)行喂養(yǎng)，而對(duì)母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)和方法不進(jìn)行指導(dǎo)，導(dǎo)致新生兒因姿勢(shì)不舒服產(chǎn)生了哭鬧行為，人性化護(hù)理措施實(shí)施過(guò)程中，護(hù)理人員會(huì)對(duì)新生兒父母進(jìn)行喂養(yǎng)的指導(dǎo)，同時(shí)對(duì)于母乳喂養(yǎng)的家屬還會(huì)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)等方面的指導(dǎo)，幫助新生兒父母快速融入到角色當(dāng)中，提高母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量，此外在乳品喂養(yǎng)方面，部分家長(zhǎng)也缺少耐心，在乳品喂養(yǎng)時(shí)沒(méi)有控制濃度和溫度，

導(dǎo)致新生兒產(chǎn)生不適，引發(fā)哭鬧，甚至出現(xiàn)了咳奶等現(xiàn)象。

因此，新生兒護(hù)理過(guò)程中，實(shí)施人性化的護(hù)理非常重要，通過(guò)人性化的護(hù)理，做好新生兒哭鬧護(hù)理和家長(zhǎng)的溝通工作，可以更好的幫助家長(zhǎng)融入到自己的角色當(dāng)中，有效控制新生兒的哭鬧，同時(shí)對(duì)哭鬧原因進(jìn)行分析，提升哭鬧控制效果。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：劉欣悅