月月的“紅色胎記”消除之旅

甘立強(qiáng)

小時候，電視劇里經(jīng)常有這樣的情節(jié)：通過孩子身上的胎記，失散多年的母子相認(rèn)重聚，電視劇最終大團(tuán)圓結(jié)局。

然而，電視劇終究不是現(xiàn)實生活，我們看到更多的是，胎記帶給人的無窮的煩惱。

紅色胎記困擾生活

13歲的月月身上也有一塊紅色胎記，給她帶來了無盡的苦惱和自卑。因為這塊胎記長在月月的右臉上，幾乎“霸占”了半張臉的位置，不僅如此，這塊紅色胎記還影響到月月的嘴唇和牙齒發(fā)育。

幾經(jīng)求醫(yī)無果后，月月垂著頭對媽媽說：“為什么偏偏我長得和別的女孩不一樣呢？我能治好嗎？”媽媽不知道如何安慰女兒，只能看在眼里，急在心里。

2018年11月，月月媽媽抱著試一試的態(tài)度帶孩子來到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院（以下簡稱重醫(yī)兒童醫(yī)院）皮膚科就診。

經(jīng)查，月月患的是鮮紅斑痣，又稱葡萄酒色斑，是一種良性的血管畸形。這種胎記在出生時即可存在，新生兒發(fā)病率約0.3%～0.5%。

鮮紅斑痣可發(fā)生于身體的任何部位，好發(fā)于顏面、頸部。表現(xiàn)為小的紅斑到大的紅色斑片，不高出皮面，顏色淡紅或暗紅，形狀不規(guī)則，壓之部分或完全褪色。

發(fā)生于枕部、鼻梁部、前額正中的鮮紅斑痣可在2歲后逐漸自然消退，但發(fā)生于面?zhèn)炔?、軀干和四肢的鮮紅斑痣，一般隨年齡的增長而顏色變深，亦可高出皮面，或其上發(fā)生結(jié)節(jié)狀皮損，可伴發(fā)其他血管畸形，如出現(xiàn)軟腦膜蛛網(wǎng)膜血管瘤，亦可發(fā)生結(jié)膜、虹膜或脈絡(luò)膜血管瘤，導(dǎo)致青光眼或視網(wǎng)膜剝離。如不治療，終身不消退，影響孩子身體健康的同時，也影響著孩子的心理和美觀。

光動力靶向治療，消斑祛痣起效快

鮮紅斑痣是所有胎記中最難治療的，以往的傳統(tǒng)方式主要為脈沖染料激光治療。但脈沖染料激光治療起效較慢，需要多次治療才能看到一定的效果。對于過粗過細(xì)的血管療效不滿意，導(dǎo)致治愈率低，且治療后皮損消退往往不均勻。

針對月月的情況，重醫(yī)兒童醫(yī)院選擇了以“海姆泊芬”為光敏劑的光動力治療技術(shù)。光動力作為一種靶向治療，對于治療各種管徑的血管均比較敏感，且起效快，對各型鮮紅斑痣都有較高的顯效率，治療后褪色均勻。

此次治療選用的“海姆泊芬”于2017年3月作為第二代光敏劑正式上市。其原理是采取靜脈注射的方式，使“海姆泊芬”通過血管流動、富集至鮮紅斑痣真皮淺層中的畸形微靜脈血管內(nèi)，啟動LED光照射，“海姆泊芬”在光作用下發(fā)揮光動力作用，清除鮮紅斑痣中的畸形異常血管。

作為全國最早開展“海姆泊芬”光動力治療鮮紅斑痣的兒童?？漆t(yī)院，如今重醫(yī)兒童醫(yī)院皮膚科（激光中心）每月平均運(yùn)用“海姆泊芬”光動力治療鮮紅斑痣患者達(dá)50～60例，年齡最小僅1歲。從目前已治療的病例來看，有效率可達(dá)百分之九十以上，復(fù)發(fā)率不到百分之一。綜合實踐分析，“海姆泊芬”光動力治療鮮紅斑痣效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于脈沖染料激光等傳統(tǒng)治療方式。

“紅色胎記”消失

“媽媽，我現(xiàn)在可以像正常孩子一樣，不怕別人笑話啦！”月月興奮地對媽媽說。

看見月月重展笑顏，媽媽也喜上心頭，“從2018年11月到2019年3月，孩子一共進(jìn)行了3次治療，每次治療都給我們和孩子很大的驚喜！現(xiàn)在孩子臉上幾乎看不到紅斑了?！?/p>

至此，月月的紅色胎記消除之旅圓滿結(jié)束。