聯(lián)合抗栓治療心肌梗塞的臨床應(yīng)用及觀察

李曉瓊

【摘要】目的 研究與分析聯(lián)合抗栓治療心肌梗塞的臨床應(yīng)用效果。方法 選取2016年9月～2018年9月來我院進(jìn)行治療的患有心肌梗塞疾病的患者264例作為研究對(duì)象，將其分為常規(guī)治療組與聯(lián)合抗栓組，各132例。對(duì)常規(guī)治療組患者采取低分子肝素以及阿司匹林藥物進(jìn)行治療，而對(duì)聯(lián)合抗栓組患者采取低分子肝素、阿司匹林以及氯吡格雷等藥物進(jìn)行治療。結(jié)果 聯(lián)合抗栓組與常規(guī)治療組患者治療后的血漿黏度、血清超敏-C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）以及左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）等指標(biāo)均較佳，但是聯(lián)合抗栓組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，差

異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 聯(lián)合抗栓治療心肌梗塞的臨床應(yīng)用效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】聯(lián)合抗栓；心肌梗塞；臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R542.22 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.13..01

隨著我國人民生活水平的提升，出現(xiàn)心血管疾病的疾病的概率大大增加，心肌梗死是常見的疾病，該類疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，該類疾病發(fā)病較急，且病情往往發(fā)展迅速，已經(jīng)嚴(yán)重威脅患者的身心健康[1]。本文研究與分析聯(lián)合抗栓治療心肌梗塞的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2018年9月來我院進(jìn)行治療的患有心肌梗塞疾病的患者264例作為研究對(duì)象，將其分為常規(guī)治療組與聯(lián)合抗栓組，各132例。其中，常規(guī)治療組男70例，女62例，年齡44～82歲，平均年齡（55.93±11.21）歲；聯(lián)合抗栓組男71例，女61例，年齡43～81歲，平均年齡（55.88±11.23）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)治療組：對(duì)常規(guī)治療組患者采取低分子肝素以及阿司匹林藥物進(jìn)行治療，其中低分子肝素的藥物劑量為

0.4 mL，5000 IU經(jīng)臍旁皮下注射進(jìn)行治療，1次/12 h，而阿司匹林的藥物劑量為300 mg/d，1次/d，連續(xù)治療4周。

聯(lián)合抗栓組：對(duì)聯(lián)合抗栓組患者采取低分子肝素、阿司匹林以及氯吡格雷等藥物進(jìn)行治療，其中低分子肝素、阿司匹林等藥物的治療方法同常規(guī)治療組完全一致，而氯吡格雷的藥物劑量為500 mg/次，1次/d，連續(xù)治療4周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者治療前后的血漿黏度、hs-CRP以及LVEF等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄，且進(jìn)行存檔。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

聯(lián)合抗栓組與常規(guī)治療組患者治療后的血漿黏度、

hs-CRP以及LVEF等指標(biāo)均較佳，但是聯(lián)合抗栓組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

低分子肝素藥物是臨床上常用的抗凝藥物，具有較強(qiáng)的滅活Xa凝血因子，可以有效地發(fā)揮抗凝藥物，阿司匹林藥物是常用的抗栓藥物，被廣泛應(yīng)用于臨床疾病治療中，但是其抗栓的作用較差，需要同其它藥物聯(lián)合使用[2]。氯吡格雷藥物是臨床上常用的血小板聚集抑制劑，可以選擇性抑制血小板受體以及二磷酸腺苷之間的結(jié)合過程，對(duì)血小板的激活進(jìn)行阻斷，可以對(duì)血小板的功能進(jìn)行有效削弱。除此之外，該類藥物還可以有效抑制ADP所介導(dǎo)的血小板活化擴(kuò)增過程，進(jìn)而將血小板的聚集有效抑制，將血栓的形成有效抑制。本文的研究結(jié)果顯示，聯(lián)合抗栓組與常規(guī)治療組患者治療后的血漿黏度、hs-CRP以及LVEF等指標(biāo)均較佳，但是聯(lián)合抗栓組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。該結(jié)果顯示三類藥物聯(lián)合抗栓治療可以對(duì)血漿黏度、hs-CRP水平有效降低，對(duì)炎癥進(jìn)行控制，改善心肌血供[3]。

綜上所述，聯(lián)合抗栓治療心肌梗塞的臨床應(yīng)用效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊 賢，鄭 萍.臨床藥師參與1例亞急性心肌梗死合并腔隙性腦梗及深靜脈血栓患者的抗栓治療體會(huì)[J].藥學(xué)實(shí)踐雜志，2017，35（2）：161-164.

[2] 龔 晟.不同抗栓治療方案對(duì)老年非ST段抬高型心肌梗死并心房顫動(dòng)患者的影響研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2017（04）：133-135.

[3] 佚 名.急性ST段抬高型心肌梗死術(shù)前抗栓預(yù)處理對(duì)自發(fā)再灌注及短期預(yù)后的影響[J].臨床誤診誤治，2018，31（1）：78-82.

本文編輯：劉欣悅