觀察路氏潤(rùn)燥湯治療原發(fā)性干燥綜合征患者眼干癥狀的療效

劉梅

【摘 要】目的：研究臨床對(duì)原發(fā)性干燥綜合征患者眼干癥狀應(yīng)用路氏潤(rùn)燥湯治療的臨床意義。方法：隨機(jī)抽選于2017年12月-2018年12月期間我院收治的84例原發(fā)性干燥綜合征患者且伴有眼干癥狀進(jìn)行研究，依照入院順序均分為兩組。對(duì)照組（n=42）給予常規(guī)西醫(yī)療法進(jìn)行干預(yù)，研究組（n=42）在西醫(yī)干預(yù)基礎(chǔ)上應(yīng)用路氏潤(rùn)燥湯。評(píng)價(jià)及對(duì)比兩組的療效、眼干癥狀指標(biāo)評(píng)分、免疫球蛋白G（lgG）水平。結(jié)果：研究組的療效高于對(duì)照組（P<0.05）;研究組的眼干癥狀評(píng)分、lgG水平均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床對(duì)原發(fā)性干燥綜合征患者眼干癥狀應(yīng)用路氏潤(rùn)燥湯治療，可有效減輕或消除眼干癥狀，預(yù)后良好，醫(yī)學(xué)價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】原發(fā)性干燥綜合征;眼干;路氏潤(rùn)燥湯

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R593.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-191-01

原發(fā)性干燥綜合征作為一種較為多見(jiàn)的自身免疫性疾病，在臨床中以絕經(jīng)期女性、老年群體普遍多見(jiàn)，具有較高患病率[1]。該疾病常表現(xiàn)為眼干、口感、頜下腺疼痛等臨床癥狀。當(dāng)前主要以現(xiàn)代西醫(yī)進(jìn)行對(duì)癥治療，副作用較為明顯，難以取得預(yù)期療效。有資料記載，在中醫(yī)學(xué)中，針對(duì)本病采用路氏潤(rùn)燥湯，療效良好。鑒于此，在本次研究中，研究臨床對(duì)原發(fā)性干燥綜合征患者眼干癥狀應(yīng)用路氏潤(rùn)燥湯治療的臨床意義?，F(xiàn)將報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選于2017年12月-2018年12月期間我院收治的84例原發(fā)性干燥綜合征患者且伴有眼干癥狀進(jìn)行研究，依照入院順序均分為兩組。對(duì)照組（n=42）給予常規(guī)西醫(yī)療法進(jìn)行干預(yù)，其中男性27例，女性15例;年齡40-72歲，平均（56.05±5.12）歲;病程2-6年，平均（4.25±1.77）年;研究組（n=42）中，男性28例，女性14例;年齡41-73歲，平均（56.12±5.09）歲;病程2-5年，平均（4.01±1.83）年。兩組的基線(xiàn)資料通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果得出P>0.05，可作對(duì)比研究與分析。

1.2 治療方法

對(duì)照組（n=42）給予常規(guī)西醫(yī)療法進(jìn)行干預(yù)，給予硫酸羥氯喹片200mg/次，餐后30min口服，每日2次，持續(xù)治療3個(gè)月。

研究組（n=42）在西醫(yī)干預(yù)基礎(chǔ)上應(yīng)用路氏潤(rùn)燥湯，藥方包括：太子參、生地、南沙參、山藥各15g;麥門(mén)冬、生白術(shù)各12g;葛根、石斛各10g。水煎服，300ml/劑，2次/d，1劑/d，持續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)及對(duì)比兩組的①療效;②眼干癥狀指標(biāo)評(píng)分;③免疫球蛋白G（lgG）水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得所有項(xiàng)目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析，（x±s）記錄計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，（%）記錄數(shù)據(jù)率，（2檢驗(yàn)， P<0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的療效

研究組的療效高于對(duì)照組（P<0.05），檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（詳見(jiàn)表1.）

2.2 兩組的眼干癥狀評(píng)分、lgG水平

研究組的眼干癥狀評(píng)分、lgG水平均低于對(duì)照組（P<0.05），檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（詳見(jiàn)表2.）

3 討論

據(jù)大量臨床研究發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性干燥綜合征多因遺傳與免疫系統(tǒng)障礙以及病毒感染三大因素有關(guān)，從而引發(fā)眼干、口干等臨床表現(xiàn)[2]。人體淚腺黏蛋白的分泌量下降后可出現(xiàn)眼部干澀、淚少、眼部感覺(jué)有明顯異物感，或者伴有角膜炎、化膿性感染等嚴(yán)重后果。在現(xiàn)代西醫(yī)治療中主要以抗炎為主，常用硫酸氫氯喹片，可起到一定的抗炎效果，另外還可阻礙淋巴細(xì)胞反應(yīng)，緩解眼干，增強(qiáng)免疫功能[3]。但由于本品的毒副反應(yīng)較大，絕多數(shù)患者難以耐受。

而在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中，本病多因人體津液虧損所造成，可損害多個(gè)臟器[4]。中醫(yī)師認(rèn)為應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以柔養(yǎng)肝腎、純陰?kù)o藥、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀等為治療原則。路氏潤(rùn)燥湯劑中，太子參可發(fā)揮生津潤(rùn)肺、益氣健脾的藥物作用;石斛可潤(rùn)肺養(yǎng)胃、滋陰清熱;南沙參可益胃生津、養(yǎng)陰清肺;麥門(mén)冬具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺之功;生地可清熱涼血;山藥可滋腎益精。諸藥合用，共奏益氣養(yǎng)陰、活血化瘀之功[5]。總之，路氏潤(rùn)燥湯對(duì)緩解原發(fā)性干燥綜合征患者眼干癥狀具有重大積極意義。

本研究表明，研究組的療效高于對(duì)照組，提示應(yīng)用路氏潤(rùn)燥湯治療可有效緩解患者的眼干癥狀，促進(jìn)病情改善，進(jìn)而提高臨床治療效果。研究組的眼干癥狀評(píng)分、lgG水平均低于對(duì)照組，提示應(yīng)用路氏潤(rùn)燥湯治療可改善免疫球蛋白G水平，對(duì)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，加速康復(fù)進(jìn)程具有極大幫助意義。

綜上所述，臨床對(duì)原發(fā)性干燥綜合征患者眼干癥狀應(yīng)用路氏潤(rùn)燥湯治療，可有效減輕或消除眼干癥狀，預(yù)后良好，醫(yī)學(xué)價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)

[1] 張華東， 趙瑞英， 李晶，等. 路氏潤(rùn)燥湯聯(lián)合針刺療法治療原發(fā)性干燥綜合征眼干癥狀106例增效研究[J]. 風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎， 2016， 5（6）：8-10.

[2] 鄭麗萍， 孫玲， 崔長(zhǎng)春. 路氏潤(rùn)燥湯對(duì)原發(fā)性干燥綜合征3個(gè)月眼干癥狀的改善效果觀察[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2016， 7（13）：154-155.

[3] 馬曉昀， 朱丹， 何琳萍， 等. 路氏潤(rùn)燥湯治療干燥綜合征患者眼干癥狀臨床效果分析[J]. 解放軍醫(yī)藥雜志， 2016， 28（9）：72-74.

[4] 江紅星. 路氏潤(rùn)燥湯治療原發(fā)性干燥綜合征眼干癥狀臨床研究[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 2017， 13（6）：156-157.

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