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      論中醫(yī)的科學(xué)性與合理性

      2019-06-11 16:45劉朝建
      科技風(fēng) 2019年13期
      關(guān)鍵詞:中醫(yī)邏輯物理

      劉朝建

      摘要:本文首先以計(jì)算機(jī)原理為例證,指出無論是人工或自然的智能系統(tǒng)(生物)都具有雙重結(jié)構(gòu),即硬件——以實(shí)物為基礎(chǔ)的物理結(jié)構(gòu),軟件——以信息為基礎(chǔ)的邏輯結(jié)構(gòu),而以物理分解與重構(gòu)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)識方式——機(jī)械還原論只能認(rèn)識系統(tǒng)的物理層次的結(jié)構(gòu),而邏輯層次的結(jié)構(gòu)的認(rèn)識則需要建立在整體論上.其次,指出中醫(yī)的理論體系符合整體論,是對人體邏輯結(jié)構(gòu)層次上的認(rèn)識,并對中醫(yī)現(xiàn)代化和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的完善提供了一種全新的認(rèn)識路徑。

      關(guān)鍵詞:中醫(yī);物理;邏輯;機(jī)械還原論;整體論

      中圖分類號:R2-03

      1智能系統(tǒng)具有的物理和邏輯的雙重結(jié)構(gòu)

      現(xiàn)代科學(xué)理論,包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都是建立在機(jī)械還原論上,這種認(rèn)識方式將系統(tǒng)分解成若干物理部件,通過對部件物理性質(zhì),功能和作用以及它們之間物理關(guān)系的認(rèn)識從而實(shí)現(xiàn)對系統(tǒng)性質(zhì),功能和作用的認(rèn)識,這種認(rèn)識方式能夠認(rèn)識一個(gè)簡單的、機(jī)械的、線性的、時(shí)不變的系統(tǒng),也能夠認(rèn)識系統(tǒng)的物理結(jié)構(gòu)和組成,但是這種認(rèn)識方式對動態(tài)的,非線性,時(shí)變的復(fù)雜系統(tǒng),如智能系統(tǒng)的認(rèn)識存在嚴(yán)重的局限性,以日常生活中常見的智能系統(tǒng)——計(jì)算機(jī)的工作原理為例,通過物理分解可以把計(jì)算機(jī)系統(tǒng)分成若干物理部件,如中央處理器,內(nèi)存條,南橋,北橋芯片,磁盤,鍵盤,鼠標(biāo),顯示器等,甚至我們可以將部件分解至最基礎(chǔ)的電子元器件,如電阻,二極管,三極管,我們可以了解這些元件和部件的物理性質(zhì),功能和作用以及它們的物理關(guān)系,哪我們是否就能夠了解這臺計(jì)算機(jī)的功能和作用呢?眾所周知,計(jì)算機(jī)的功能和作用是通過計(jì)算機(jī)的硬件——各種物理部件和元件在計(jì)算機(jī)的軟件——計(jì)算機(jī)程序按照一定邏輯規(guī)律協(xié)調(diào)運(yùn)行完成的,運(yùn)行不同的程序,則計(jì)算機(jī)將完成不同的功能,通過物理分解和重構(gòu)的方式,只能認(rèn)識計(jì)算機(jī)的物理層次上結(jié)構(gòu),組成,而計(jì)算機(jī)的程序是一種按照一定邏輯關(guān)系構(gòu)成的指令集,它們是無法通過物理層次的分解和重構(gòu)的方式去認(rèn)識的。計(jì)算機(jī)的功能作用是通過運(yùn)行計(jì)算機(jī)程序?qū)崿F(xiàn)的,不同計(jì)算機(jī)程序?qū)崿F(xiàn)的計(jì)算機(jī)的功能也各不相同,因此計(jì)算機(jī)功能和作用已經(jīng)不再是物理層次上的功能和作用,而是一種邏輯上的功能和作用,計(jì)算機(jī)物理功能和作用只是為了實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)邏輯功能和作用的物質(zhì)基礎(chǔ)。

      與計(jì)算機(jī)工作原理類似,其它以計(jì)算機(jī)控制為基礎(chǔ)的智能系統(tǒng),如空調(diào)系統(tǒng),鍋爐控制系統(tǒng)它們的傳感器和執(zhí)行機(jī)構(gòu)也是按照一定邏輯規(guī)律(控制率或算法)協(xié)調(diào)下運(yùn)行,如果改變設(shè)置的參數(shù),傳感器狀態(tài)不變情況下執(zhí)行機(jī)構(gòu)的狀態(tài)也會根據(jù)參數(shù)的更改而變化,傳感器和執(zhí)行機(jī)構(gòu)之間不再是一種物理層次關(guān)系,而是一種邏輯對應(yīng)關(guān)系,象這樣的智能系統(tǒng),如果只了解系統(tǒng)的物理結(jié)構(gòu)和組成,而不了解系統(tǒng)的軟件——計(jì)算機(jī)程序,是不可能了解這臺設(shè)備的工作流程和原理,這是智能系統(tǒng)設(shè)備和傳統(tǒng)的機(jī)械設(shè)備的本質(zhì)區(qū)別,與計(jì)算機(jī)這樣簡單的智能系統(tǒng)相比,我們?nèi)祟愖陨硎且粋€(gè)更加復(fù)雜,從微觀到宏觀,分布式,交互式,多層次智能巨系統(tǒng),人體的眾多系統(tǒng),如消化系統(tǒng),血液系統(tǒng),免疫系統(tǒng),體溫系統(tǒng)等,它們的器官和組織也是在以大腦為核心的控制下,按照一定邏輯關(guān)系,一定邏輯規(guī)律相互協(xié)調(diào)地運(yùn)行。以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的物理分解和重構(gòu)同樣只能使我們認(rèn)識人體物理層次的結(jié)構(gòu)和組成,而邏輯層次的結(jié)構(gòu)和組成——能夠使人體物理器官和組成能夠協(xié)調(diào)運(yùn)行的邏輯關(guān)系,功能,作用,規(guī)律是無法認(rèn)識的,不僅如此,我們的思想,情感,意識,這種抽象的邏輯存在,我們同樣不能通過物理分解和重構(gòu)的方式去認(rèn)識。試想一下,我們的雙手能夠在我們的思想和意識的協(xié)調(diào)下完成各種復(fù)雜動作,我們僅從我們雙手的物理結(jié)構(gòu)和組成能夠認(rèn)識這雙手完成的動作嗎?因此,不僅是人工智能系統(tǒng),還是生物智能系統(tǒng)都存在物理和邏輯的雙重結(jié)構(gòu)。人工智能系統(tǒng)的程序是人為編制的,人工智能的邏輯關(guān)系,規(guī)律等邏輯層次上的結(jié)構(gòu)和組成是可以事先知道的,而對我們?nèi)祟愖陨磉壿嫿Y(jié)構(gòu)和組成——協(xié)調(diào)人體器官和組織的邏輯關(guān)系,規(guī)律等的認(rèn)識,則只能建立在人類自身的體驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)的積累上。

      從單細(xì)胞的刺激反應(yīng),到動植物的本能適應(yīng),到動物的意識,再到人類思維的產(chǎn)生,生物的進(jìn)化不僅僅是物理層次的進(jìn)化,更重要的還是邏輯層次的進(jìn)化,是物理和邏輯的雙重進(jìn)化,生物從低級向高級的進(jìn)化,其根本特征不是物理層次上而是邏輯層次上,即智能,智力的進(jìn)化,我們?nèi)祟愔R的進(jìn)步則是一種更高層次的邏輯進(jìn)化,即脫離了物理層次束縛的,純粹的邏輯進(jìn)化。現(xiàn)有的基因研究表明,植物秈稻有四萬到五萬左右的基因,而我們?nèi)祟愔挥腥f左右的基因。這從某種意義上講,植物更多的通過物理層次上的進(jìn)化去被動適應(yīng)自然,而動物和人類則更加側(cè)重于邏輯層次的進(jìn)化去主動適應(yīng)自然.生物存在的邏輯層次上的進(jìn)化表明生物的進(jìn)化不僅存在優(yōu)勝劣淘的進(jìn)化,而且還存在更加重要的主動式的進(jìn)化——“學(xué)習(xí)式”進(jìn)化,生物通過對自然的“學(xué)習(xí)”能夠更加主動適應(yīng)自然,就像人類社會通過知識和技術(shù)的進(jìn)步推動社會從低級向高級發(fā)展一樣。人以及人類社會究其本質(zhì)而言仍然是自然的一部分。是自然界的生物演化到一定程度所產(chǎn)生的能夠認(rèn)識,利用,改造自然從而能夠更好適應(yīng)自然的智能生物,人類的一切活動,包括文學(xué),藝術(shù)的創(chuàng)造,科學(xué)研究等都是自然的一部分,是自然演化的一部分,是自然生物邏輯層次的進(jìn)化。因此,人文科學(xué)與自然科學(xué)并不存在天然壁壘,從廣義上講,人文科學(xué)也是自然科學(xué)的一部分,它體現(xiàn)的是自然界中生物邏輯層次的演化。生物具有物理和邏輯的雙重結(jié)構(gòu),哪么對生物特性的認(rèn)識,包括我們?nèi)祟愖陨硖匦缘恼J(rèn)識就不能停留在物理層次上,還應(yīng)該包括邏輯層次上的認(rèn)識。認(rèn)識到我們?nèi)祟愐约叭祟愖陨砘顒右彩亲匀坏囊徊糠郑亲匀谎莼囊徊糠?,為了使人類在自然中更好的生存,我們也需要與自然保持平衡與協(xié)調(diào)。保持我們?nèi)祟愖陨韮?nèi)部人與人之間的平衡與協(xié)調(diào)。受現(xiàn)有機(jī)械還原論的思維方式的束傅,現(xiàn)有的生物理論和醫(yī)學(xué)理論更多是從物理層次,而不是邏輯層次去認(rèn)識生物和人類,生物和人類的進(jìn)化。生物與非生物的根本區(qū)別就在于生物具有自我組織,自我協(xié)調(diào),自我適應(yīng)等邏輯結(jié)構(gòu)和組織。生命的根本特征是邏輯層次上的存在,人類的死亡是以人類思維停止,意識消失,自我調(diào)節(jié)的喪失為依據(jù),而不是人的物理存在上的消失。活體與尸體的區(qū)別不在物理結(jié)構(gòu)和組成上,而活體始終存在自我存在自我協(xié)調(diào),自我適應(yīng)的邏輯結(jié)構(gòu)和組成。

      正是認(rèn)識到機(jī)械還原論在認(rèn)識上的局限性,科學(xué)界提出了整體論的觀點(diǎn),整體論的系統(tǒng)論,控制論,平衡論,協(xié)同論,功能說,屬性說,不再單純地從物理層次而是從邏輯層次去認(rèn)識和理解自然,生物具有物理和邏輯的雙重結(jié)構(gòu),那么我們對生物和對我們?nèi)祟愖陨淼恼J(rèn)識就不再局限于物理層次上,還可以建立在邏輯層次上,這為中醫(yī)理論的體系的認(rèn)識,以及對現(xiàn)代生物學(xué),醫(yī)學(xué)的完善提供了一種新的認(rèn)識方式和途徑。

      2中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性和合理性的探討

      中醫(yī)理論是建立在對人體邏輯結(jié)構(gòu),功能,組成的理解和認(rèn)識上的,對中醫(yī)的認(rèn)識應(yīng)該從邏輯層次而非物理層次去認(rèn)識,中醫(yī)的陰陽五行說,從現(xiàn)代整體論來看是一種樸素的平衡論和協(xié)同論,中醫(yī)臟器功能說是一種邏輯上的功能,屬性說,中醫(yī)的八綱:表里,虛實(shí),寒熱,陰陽以及器官和組織之間的對應(yīng)也是一種邏輯對應(yīng)關(guān)系。同樣,對氣和經(jīng)絡(luò)的理解,也可能是一種狀態(tài),自我調(diào)節(jié)按照一定的邏輯規(guī)律在人體中運(yùn)動,就像一臺計(jì)算機(jī)控制的流水燈,燈的狀態(tài)在計(jì)算機(jī)控制下按照一定的邏輯規(guī)律亮或滅,改變計(jì)算機(jī)的程序,則燈狀態(tài)流動的線路和方向就會發(fā)生改變。氣與經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識并不是我們古人憑空想象出來的,而建立在人類對自身的體驗(yàn)上。在黃帝內(nèi)經(jīng)中有內(nèi)視之法,通過一段時(shí)間的精神內(nèi)守的修煉,就會產(chǎn)生氣感,并能感知?dú)庠谌梭w內(nèi)按照一定規(guī)律和線路流動,這就是我們常說的氣功修煉,用同樣的方式我們也可認(rèn)識針灸治療,在日常生活,看黃片能夠引起腎上腺激素分泌增加和生理勃起,試想一下,與人體沒有直接物理接觸的信息內(nèi)容都能引起人體的生理反應(yīng),那么對人體特定部位的刺激引起相對應(yīng)具有邏輯關(guān)系的組織和器官發(fā)生相應(yīng)的生理反應(yīng)從而達(dá)到治療的目的也就不是什么不可理解的?,F(xiàn)代科學(xué)理論,包括醫(yī)學(xué)是建立在分解和重構(gòu)的機(jī)械還原論上的,對人體的認(rèn)識更多的建立在對人體物理關(guān)系,結(jié)構(gòu)和組成上,而忽視了人體還存在著按照一定邏輯關(guān)系,規(guī)律協(xié)調(diào)運(yùn)行的,邏輯層次上的功能、結(jié)構(gòu)和組成,正是現(xiàn)代科學(xué)這種認(rèn)識和認(rèn)識方式局限性,使現(xiàn)代科學(xué)理論不能正確認(rèn)識中醫(yī)學(xué)理論的科學(xué)性與合理性,對中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化和發(fā)展必然是建立以平衡論、協(xié)同論、系統(tǒng)論、控制論等現(xiàn)代整體論的基礎(chǔ)上。

      中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對病的理解存在根本區(qū)別,這來自于它們對人體認(rèn)識方式的差異,以機(jī)械還原論為基礎(chǔ)的現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對病的理解必然是建立在物理層次上,在西醫(yī)看來,病是人體的組識和器官功能出現(xiàn)了損壞,對病源必然建立在細(xì)菌,病毒,遺傳,基因等實(shí)物形態(tài)上,治療的手段也是物理方式,消滅或抑制細(xì)菌,病毒或者使用手術(shù)。而中醫(yī)則是從邏輯的層次上認(rèn)識人體,把人體看成是按照一定邏輯關(guān)系,一定邏輯規(guī)律相互平衡,相互協(xié)調(diào)的整體。在中醫(yī)學(xué)看來,人生病的原因是外界氣候、飲食、人的精神、情緒等導(dǎo)致人體內(nèi)部器官和組織的功能和作用失衡和失調(diào)。例如中醫(yī)學(xué)的風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒就是外界氣候引起的人體機(jī)能的失調(diào),風(fēng)熱和風(fēng)寒是兩種不同的氣候,它們使人體機(jī)能失調(diào)的影響各不相同,所表現(xiàn)出癥狀也不相同,治療的藥物和手段也各不相同,如果用風(fēng)熱感冒的藥治療風(fēng)寒感冒,不僅起不到作用,反而會加重病情。中醫(yī)治療的本質(zhì)是糾偏,使機(jī)能失衡和失調(diào)的人體恢復(fù)平衡和協(xié)調(diào)。維修過計(jì)算機(jī)的人都知道,大部分計(jì)算機(jī)故障是邏輯故障,是計(jì)算機(jī)程序出現(xiàn)了紊亂,而不是物理元器件——硬件出現(xiàn)了損壞,而硬件故障可以通過儀器儀表檢測排除,而軟件則需要通過計(jì)算機(jī)所表現(xiàn)的總體現(xiàn)象,在結(jié)合軟件自身邏輯功能加以排除,是重啟系統(tǒng),重裝系統(tǒng),運(yùn)應(yīng)殺毒軟件或是重新設(shè)定參數(shù)等,軟件的故障的排除是無法用儀器儀表去檢測。我們?nèi)艘彩且粯樱蟛糠值募膊∫彩且驗(yàn)轱嬍?、氣候、情緒引起的人體機(jī)能的失調(diào)和失衡,對這樣疾病的診斷也更多的是通過癥狀和對人體內(nèi)在的相互平衡,協(xié)調(diào)的邏輯關(guān)系,邏輯規(guī)律認(rèn)識的結(jié)合去判斷,而無法通過先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備直接去診斷。因此中醫(yī)更加依賴于醫(yī)者經(jīng)驗(yàn)的積累,而西醫(yī)則更加依賴于醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)進(jìn)步。

      人體具有物理和邏輯的雙重結(jié)構(gòu),那么我們對疾病的認(rèn)識和治療就不能僅限與物理層次上,還應(yīng)包括邏輯層次上,只有從物理和邏輯相結(jié)合的角度,才能對疾病的認(rèn)識更加全面,才能采用更加全面有效的治療手段。例如,引起器官和組織的病變的病源認(rèn)識,不僅僅考慮細(xì)菌,病毒等物理因素,同樣要考慮機(jī)能的失調(diào)和失衡等邏輯因素,人體機(jī)能的失調(diào)和失衡如果得不到有效的治療,時(shí)間長了同樣會引起器官和組識的物理病變,因此在中醫(yī)有治未病的說法,即在機(jī)能失衡和失調(diào)時(shí)治療,而不是在發(fā)生器質(zhì)性損壞時(shí)治療。同樣,細(xì)菌和病毒既會對組織和器官帶來物理損傷,同樣也會影響人體內(nèi)部機(jī)能的平衡和協(xié)調(diào),因此我們對病的治療不僅要針對組織和器官物理功能,結(jié)構(gòu),組成的修復(fù),同時(shí)還時(shí)維持人體機(jī)能的平衡和協(xié)調(diào)。醫(yī)療實(shí)踐表明,很多病癥通過中醫(yī)和西醫(yī)相結(jié)合治療方式比單純使用某一種效果更好。人是自然演化的產(chǎn)物,在演化過程中人體早就形成了對環(huán)境的自我適應(yīng),自我恢復(fù),自我調(diào)節(jié)的機(jī)能,如果沒有這樣的機(jī)能,人類早就滅亡了,比如病毒,我們?nèi)祟惒⒉皇窍麥绮《?,而是通過適應(yīng)病毒來到達(dá)治療的目的。因此,從邏輯層次上保持人體機(jī)能的平衡和協(xié)調(diào),能夠使人體的自我適應(yīng),自我恢復(fù),自我調(diào)節(jié)的機(jī)能的充分發(fā)揮,避免人體因“異物”而引起過激反應(yīng),異致無意識“自殺”。對于病因未明,或者缺乏必要治療手段的疾病來說,通過癥狀,釆取必要的治療手段,使失調(diào)和失衡的人體機(jī)恢復(fù)平衡和協(xié)調(diào)在任何時(shí)候都會是一種有效治療措施。這就能解釋在SARS治療中中醫(yī)也能夠發(fā)揮重大作用,中醫(yī)針對不是病毒本身,而是恢復(fù)人體機(jī)能的平衡和協(xié)調(diào),避免因病毒引發(fā)過激反應(yīng),從而能使人體更快更好的適應(yīng)病毒。很多疾病導(dǎo)致的死亡都有一個(gè)共同現(xiàn)象,不可控制的高的體溫,最終導(dǎo)致人體組織和器官的損壞,尤其是大腦器質(zhì)性損壞,然后引發(fā)人體機(jī)能的自我平衡,協(xié)調(diào)的崩潰。是細(xì)菌或病毒殺死了我們,還是我們自身對細(xì)菌或病毒不恰當(dāng)?shù)倪^激反應(yīng)無意識殺死自己?這值得我們深思。在如何維護(hù)和恢復(fù)人體內(nèi)部的平衡和協(xié)調(diào),中醫(yī)學(xué)已經(jīng)積累了幾千年的經(jīng)驗(yàn),是一個(gè)真正值得開發(fā)的寶庫。

      參考文獻(xiàn):

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