文 原勇

2019年6月12日，國家衛(wèi)健委等十部委發(fā)布《關于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），指出要嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間?！兑庖姟罚┲赋?，各地在新增或調整醫(yī)療衛(wèi)生資源時，要首先考慮由社會力量舉辦或運營有關醫(yī)療機構。社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復、護理、精神衛(wèi)生等短缺?？祁I域舉辦的非營利性醫(yī)療機構，當?shù)卣膳c公立醫(yī)療機構同等提供場地或租金補貼和其他支持政策。《意見》的發(fā)布，引起了部分眼鏡行業(yè)經營者的關注。采訪中，有多位眼鏡店老板表示，將乘國家政策的東風，在適當?shù)臅r候創(chuàng)辦包括眼科診所、眼科門診以及社區(qū)眼科醫(yī)院在內的診療項目。那么，從現(xiàn)實可操作性來看，國家促進社會力量辦醫(yī)的政策，能否成為傳統(tǒng)眼鏡店的機遇？傳統(tǒng)眼鏡店經營者開辦眼科診所、眼科門診乃至社區(qū)眼科醫(yī)院，能否成為一種趨勢？其難點何在？

壹 社區(qū)眼科醫(yī)院：是少數(shù)人的“盛宴”，還是多數(shù)人的機遇？

近年來，隨著社會經濟的發(fā)展和人們視覺健康意識的提高，特別是老齡化程度的日益加深，眼科市場規(guī)模不斷擴大，在各類民營醫(yī)院中，眼科醫(yī)院以其較低的單體平均投入成本及較高的凈收益率頗受資本關注。據(jù)有關統(tǒng)計顯示，2018年國內眼科服務市場規(guī)模約為1082億元，2013～2018年的復合年增長率達17.2%。近3年來，眼科醫(yī)院投融資總規(guī)模達33.78億元，僅次于婦幼和腫瘤醫(yī)院，整體投資收益較好。從國民視覺健康的需求來看，醫(yī)院資源匱乏，醫(yī)療發(fā)展的需求還遠未得到滿足。此外，從市場格局來看，目前大部分眼科醫(yī)院集中在在北上廣以及一些省會等一二線城市。以愛爾眼科為例，其“分級連鎖”布局已完成北上廣深“一級醫(yī)院”及95%以上省會城市“二級醫(yī)院”，在部分省區(qū)已完成地市級“三級醫(yī)院”布局，但在大部分省區(qū)尚未完成地市級醫(yī)院布局，且縣級的“四級醫(yī)院”也剛剛起步。放眼其他全國性民營資本眼科醫(yī)療集團，如華夏眼科、普瑞眼科、新視界眼科等，也均以地市級以上城市醫(yī)院為主，尚未形成分級發(fā)展的優(yōu)勢。在那些二三線城市人口密集、需求旺盛的社區(qū)，存在巨大的市場空間，也是亟待開發(fā)的“藍?！?。對此，云南昆明精益眼鏡總經理李兆君指出，鑒于上述巨大的市場需求，又有國家政策層面的許可和大力支持，對于眾多傳統(tǒng)眼鏡企業(yè)來說，在具備相應條件（專業(yè)技術和資金實力）的情況下，適應現(xiàn)階段我國分級診療的大趨勢，借鑒諸如牙科等其他行業(yè)的成功經驗，申辦社區(qū)眼科醫(yī)院（包括眼科診所和眼科門診），不失為一種良好的機遇。據(jù)李兆君介紹，昆明精益目前已制定開辦社區(qū)眼科醫(yī)院的計劃，各項籌備工作也已正式展開。

此外，行業(yè)培訓師黃衛(wèi)疆認為，隨著經濟社會的發(fā)展和消費升級步伐的加快，當下傳統(tǒng)眼鏡店面臨著越來越大的競爭壓力，不少眼鏡店陷入了客流日漸減少、業(yè)績明顯下滑的窘境。另一方面，由于特殊的消費心理加上專業(yè)資源分配的不平衡，在專業(yè)驗配特別是青少年驗配市場，眼科醫(yī)療系統(tǒng)處于明顯的優(yōu)勢地位。因此，在當下國家有關部門提倡和鼓勵社會力量辦醫(yī)的條件下，傳統(tǒng)眼鏡店老板向關聯(lián)度較高的眼科醫(yī)院延伸，試水社區(qū)眼科醫(yī)院，從經營角度而言，不失為一種具有可行性的選擇。另一方面，相對于投資巨大、科室設置齊全的傳統(tǒng)大中型眼科醫(yī)院，社區(qū)眼科醫(yī)院（包括眼科診所、眼科門診）屬于名副其實的“小微醫(yī)院”，不僅投資門檻較低，而且診療服務更具針對性，運營方式也更為靈活，其優(yōu)勢和特點顯而易見，因此越來越多的傳統(tǒng)眼鏡店通過獲得醫(yī)療資質，并由此轉型為眼科診療和驗配機構，將成為一種趨勢。

與上述觀點不同，廣東中山明遠視光科技有限公司負責人張明遠指出，國家衛(wèi)健委等十部委發(fā)布《關于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》主要目的在于通過“多點執(zhí)照”的方式，將醫(yī)生從現(xiàn)有的體制內轉移出去，以打破多年來形成的醫(yī)療體制的藩籬，進而推動醫(yī)療體制改革。從理論上說，的確為包括傳統(tǒng)眼鏡行業(yè)在內的社會力量進入醫(yī)療衛(wèi)生領域打開了政策之門。然而，從現(xiàn)實的角度而言，反觀傳統(tǒng)眼鏡行業(yè)的現(xiàn)狀，除了個別龍頭眼鏡連鎖企業(yè)外，絕大多數(shù)傳統(tǒng)眼鏡企業(yè)都不具備涉足醫(yī)療領域并一試身手的資源（包括社會資源和專業(yè)資源）和能力（管理和運作能力）。據(jù)張明遠介紹，幾年前，曾有一位頗具資金實力的眼鏡老板，曾豪情萬丈地在華南某地的眼鏡大賣場中開設了眼科醫(yī)院，最終鎩羽而歸。這正應了那句話“并不是所有的牛奶都叫特侖蘇”，開辦社區(qū)眼科醫(yī)院，注定只能是極少數(shù)甚至個別眼鏡企業(yè)的“盛宴”，而不可能成為多數(shù)眼鏡企業(yè)的機遇，特別是對于那些無論是資源還是資金都十分有限的廣大中小眼鏡企業(yè)來說，更是可望而不可及。

對此，河北唐山便民眼鏡總經理王文江進一步分析指出，現(xiàn)階段由于各種因素的作用，在常規(guī)眼鏡驗配領域特別是青少年驗配市場，傳統(tǒng)眼鏡店在與醫(yī)療系統(tǒng)配鏡中心的競爭中往往處于下風，于是在不少傳統(tǒng)眼鏡店經營者心中就很容易產生一種錯覺，以為所有眼科配鏡機構一定就是門庭若市、生意火爆，眼鏡店只要獲得醫(yī)療資質，轉型為眼科診療機構，就一定能起死回生、扭轉經營的頹勢，其實不然。據(jù)王文江介紹，他所在的河北遷安市，有一家經營多年的民營眼科醫(yī)院，盡管擁有寬闊的經營場地和價值不菲的先進設備，也不乏具有正規(guī)執(zhí)照的醫(yī)師，但業(yè)務一直十分慘淡，甚至不得不尋求與當?shù)赜杏绊懥Φ膫鹘y(tǒng)眼鏡店合作。作為傳統(tǒng)眼鏡店，一旦轉為眼科診療機構，就意味著要同那些勢力雄厚、聲名卓著的大型公立眼科醫(yī)院進行短兵相接的市場競爭，能有多少競爭優(yōu)勢和幾成勝算，結局如何，可想而知。退一步說，那些連基本驗配業(yè)務都沒有做好的眼鏡店，又怎么可能經營好要求更高的社區(qū)眼科醫(yī)院（包括眼科診所和眼科門診）呢？

貳 涉足社區(qū)眼科醫(yī)院，還須邁過幾道“坎”

采訪中，一些眼鏡零售店老板和行業(yè)人士指出，盡管從市場需求和行業(yè)升級的趨勢來看，具備實力和條件的眼鏡店開辦社區(qū)眼科醫(yī)院，不失為一種選擇。但從學科而論，從屬于眼視光產業(yè)的傳統(tǒng)眼鏡店，與屬于醫(yī)療體系的眼科醫(yī)院，畢竟存在明顯的差異，而且兩者的社會分工不同，服務對象也不完全相同，常言說“隔行如隔山”，傳統(tǒng)眼鏡店要開辦社區(qū)眼科醫(yī)院、成功實現(xiàn)“跨界”經營，還需要跨越多道“坎”，其難度并不算小。

之一：決策之坎

四川浙文眼鏡總經理胡立國認為，傳統(tǒng)眼鏡店開辦社區(qū)眼科醫(yī)院，必須做到綜合評估、慎重決策。首先，必須衡量企業(yè)是否具備相應的專業(yè)資源，即技術和人才；其次，要考慮企業(yè)是否具備相應的資金實力；第三，是否具備相應的市場競爭力，最終能否贏利。此外，還需從市場拓展和戰(zhàn)略層面考慮，究竟是開設一家社區(qū)眼科醫(yī)院作為試點，還是計劃復制多家，如何實現(xiàn)持續(xù)經營并贏得顧客更高的信任等方面，進行全方位的系統(tǒng)評估，才能作出正確的決策，否則一時頭腦發(fā)熱、盲目跟風，只能招致投資的失敗。

之二：觀念之坎

河南輝縣視必康視光中心負責人王廣勇認為，從傳統(tǒng)眼鏡店轉向社區(qū)眼科醫(yī)院（包括眼科診所、眼科門診），不僅意味著專業(yè)技術和服務項目的升級，更是經營者觀念和意識的一次升華，即由原來的單純的商業(yè)意識和行為轉變?yōu)獒t(yī)療觀念和行為，這是一種質的飛躍。要實現(xiàn)這種“華麗”轉身，除了需要設備、人才的引進，經營者觀念的創(chuàng)新至關重要。此外，經營眼科醫(yī)院所需要的持續(xù)的巨大投入，也要求經營者必須擯棄急功近利的心態(tài)，而代之以“風物長宜放眼量”的耐心和定力。

之三：經營之坎

針對社區(qū)眼科醫(yī)院經營的諸多難點和問題，一些行業(yè)人士也提出了意見和建議。

難點之一：專業(yè)團隊

與大中型眼科醫(yī)院相比，社區(qū)眼科醫(yī)院雖不需要數(shù)量眾多的專業(yè)診療人員，但包括主治醫(yī)生、護理人員在內的基本人才團隊還是必須的。鑒于當前我國專業(yè)眼科醫(yī)生人才的嚴重匱乏，引進相關專業(yè)人才難度較大，在具體操作中，除了需要提供較為豐厚的薪酬外，還可以考慮采取合伙人制度或配給一定的股份等形式，吸引專業(yè)人才加盟。

難點之二：推廣活動

對于一個新開業(yè)的社區(qū)眼科醫(yī)院來說，首要的問題就是如何開展有效的宣傳和推廣活動，以盡可能地吸引客流。對此，有專業(yè)人士建議，可以考慮借鑒一些眼科醫(yī)院行之有效的所謂“十六字方針”，即曉之以理、動之以情、察言觀色、專業(yè)制勝。具體來說，就是針對各類患者不同的需求，本著為其提供優(yōu)質優(yōu)惠服務的基本精神，讓患者充分感受到優(yōu)越的性價比，深層次培養(yǎng)消費者的消費動機，在曉之以理的基礎上，配合親情銷售，以親切可人的形象、話語，并輔之以有效的各類公益活動，吸引患者來院就診，最后以優(yōu)良的醫(yī)術和專業(yè)服務，為患者解決視覺難題。

難點之三：不間斷的回訪和復診服務

有別于區(qū)域中心的大中型眼科醫(yī)院，社區(qū)眼科醫(yī)院的主要服務對象為所在社區(qū)及附近的居民，客源有限，因此如何通過后續(xù)服務留住回頭客，就顯得至關重要。為了最大限度地培養(yǎng)回頭客，可采用建立完善的患者視覺健康檔案，定期和不間斷地回訪以及適當?shù)膬?yōu)惠或免費復診服務，以培養(yǎng)患者的忠誠度。?