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      玉玄宮經(jīng)絡治療聯(lián)合超聲波治療膝骨關節(jié)炎

      2019-06-17 07:59:40鄒玲華鐘曉雯
      健康大視野 2019年11期
      關鍵詞:治療儀經(jīng)絡骨關節(jié)炎

      鄒玲華 鐘曉雯

      【摘 要】目的:觀察玉玄宮經(jīng)絡治療聯(lián)合超聲波治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效。方法:對60例膝骨關節(jié)炎患者采用玉玄宮經(jīng)絡治療聯(lián)合超聲波治療20天,隨訪5個月,觀察患者臨床療效及疼痛視覺模式評分法(VAS)評分。結(jié)果:患者隨訪時間均滿5個月,其中治愈11例,顯效30例,好轉(zhuǎn)17例,無效5例,總有效率為91.67%。結(jié)論:玉玄宮經(jīng)絡治療聯(lián)合超聲波治療膝骨關節(jié)炎療效滿意,值得臨床推廣。

      【中圖分類號】R74.9【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)11--01

      骨關節(jié)炎(osteoarthritis,OA)是一種以關節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特性的慢性關節(jié)疾病,應用中西醫(yī)物理療法治療膝骨關節(jié)炎,以達到消炎、消腫、消除或減輕患者疼痛,促進血液循環(huán)和新陳代謝,改善關節(jié)腔內(nèi)壓,促進關節(jié)腔組織的修復,松解股四頭肌和關節(jié)粘連,恢復關節(jié)的應力和張力平衡,預防或改善肌肉萎縮,緩解疾病的發(fā)展,促進維護關節(jié)功能恢復,改善日常生活活動能力,提高生活質(zhì)量。筆者觀察采用玉玄宮經(jīng)絡治療聯(lián)合超聲波治療膝骨關節(jié)炎60例,效果滿意,現(xiàn)總結(jié)報告如下。

      1 臨床資料

      選取2016年6月至2016年11月在深圳市風濕病醫(yī)院就診的膝骨關節(jié)住院患者120例。其中男57例,女63例;年齡,42-72歲;病程0.5-3.5年;單側(cè)膝關節(jié)發(fā)病80例,雙側(cè)膝關節(jié)25例,外傷病史15例?;颊哂邢リP節(jié)周圍疼痛、肌肉萎縮和活動障礙等表現(xiàn),膝關節(jié)影像學無特殊變化,部分出現(xiàn)退行性改變和(或)骨贅形成。

      2 方法

      第一組:隨機選取40例膝骨關節(jié)炎患者單獨使用玉玄宮經(jīng)絡治療 由廣東佛山玉玄宮科技開發(fā)有限公司生產(chǎn)的玉玄宮經(jīng)絡治療儀400A進行治療。首先輸入病患的出生年月日和治療所處時間,確定后治療儀將提示治療穴位,并對此穴位進行開穴,急性期開穴3-5分鐘,慢性期開穴8-10分鐘;然后,使用治療儀的治療頭根據(jù)病患病情選擇治療處方,如膝骨關節(jié)炎患者,單個或疊加兩個治療頭垂直放置在皮膚投影處,強度中等或高等,時間10-20分鐘,也可以將治療頭用于髕骨上部、髕韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶或相應部位的經(jīng)絡和穴位(例如外側(cè)膽經(jīng)、后側(cè)膀胱經(jīng)、內(nèi)外膝眼、陽陵泉、委中等),做推針及揉、擦法,強度中等,時間10-20分鐘。每日1次,根據(jù)病情選擇療程,一般急性3-8次為一療程,慢性15-20次為一療程。

      第二組:隨機選取40例膝骨關節(jié)炎患者單獨使用超聲波治療 治療前,向患者解釋治療方案、治療原理及不良反應。治療時患者取舒適體位,清潔膝關節(jié)壓痛處周圍皮膚并取適量涂耦合劑,應用連續(xù)脈沖模式對壓痛點進行震波治療,治療時應根據(jù)患者自身耐受情況對沖擊強度及位置做出相應調(diào)整。

      第三組:隨機選取40例膝骨關節(jié)炎患者聯(lián)合使用玉玄宮經(jīng)絡治療與超聲波治療 具體治療方法同上。

      療效評定標準 ①療效評估及隨訪觀察:治療2.5個月時通過門診隨診或電話、微信隨訪進行臨床療效的評價,包括骨關節(jié)功能評價和疼痛視覺評分法(VAS)評分。疼痛視覺評分法(VAS)評分標準:無痛,0分;輕度疼痛尚能忍受,≤3分;疼痛能忍受但影響睡眠,4-6分;疼痛強烈且無法忍受,7-10分。②參照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》評定:治愈,膝部疼痛完全消失,膝關節(jié)功能完全恢復正常;顯效,疼痛完全消失,功能活動基本恢復正常;好轉(zhuǎn),局部疼痛癥狀減輕,膝關節(jié)活動度顯著改善;無效,疼痛及膝關節(jié)活動度未見明顯改善。

      結(jié)果

      第一組40例膝骨關節(jié)炎患者單獨采用玉玄宮經(jīng)絡治療儀治療15天,隨訪時間均滿5個月,其中治愈7例,顯效12例,好轉(zhuǎn)15例,無效6例,總有效率為85%;

      第二組40例膝骨關節(jié)炎患者單獨采用阿是超聲波治療儀治療15天,隨訪時間均滿5個月,其中治愈5例,顯效12例,好轉(zhuǎn)14例,無效9例,總有效率為77.5%;

      第三組40例第二組40例膝骨關節(jié)炎患者聯(lián)合使用玉玄宮經(jīng)絡治療儀治療及阿是超聲波治療儀治療15天,隨訪時間均滿5個月,其中治愈10例,顯效16例,好轉(zhuǎn)11例,無效3例,總有效率為92.5%。所有患者在整個治療過程中均未見不良反應和副作用發(fā)生,說明玉玄宮經(jīng)絡治療結(jié)合溫針灸治療膝骨關節(jié)炎有較好的效果。

      結(jié)論

      膝骨關節(jié)炎的物理治療方法較多,應該根椐疾病的不同時期和特點,選擇針對性強的物理治療方法,我們綜合應用傳統(tǒng)物理治療(針灸加溫針或電針療法)、現(xiàn)代物理因子治療(玉玄宮經(jīng)絡治療儀)以及日常生活活動方式的調(diào)整等,在治療膝骨節(jié)炎的腫脹、疼痛中收到了很好的效果,物理治療宜聯(lián)合、多療程、反復應用以不斷鞏固和提高療效。

      西醫(yī)物理治療聯(lián)合應用中醫(yī)傳統(tǒng)物理療法能夠明顯改善膝骨關節(jié)炎的臨床癥狀、緩解疾病的發(fā)展、促進維護關節(jié)功能恢復、提高生活質(zhì)量。

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