李瑜 劉翔鳳 張英

【摘 要】目的：觀察急性胃炎患者護(hù)理中精細(xì)護(hù)理路徑的臨床應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)分組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施精細(xì)護(hù)理路徑。結(jié)果：觀察組患者嘔吐癥狀（1.41±0.14）d消失、腹瀉（3.41±0.10）d消失、疼痛（2.88±0.17）d消失、住院（3.89±0.30）d、入院時護(hù)理滿意度94.59%、住院中滿意度97.30%、出院時滿意度91.89%、有效率97.30%，與對照組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)施精細(xì)護(hù)理路徑，有助于快速減輕急性胃炎患者嘔吐、腹瀉、疼痛等癥狀，提高治療有效率，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】急性胃炎;精細(xì)護(hù)理路徑;癥狀消失時間

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--02

前言：急性胃炎為臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，多由急性應(yīng)激、膽汁反流、感染等因素所導(dǎo)致。發(fā)病后，患者疼痛劇烈，食欲減退，負(fù)面情緒嚴(yán)重。若未予以干預(yù)，易阻礙病情康復(fù)。有研究指出，實(shí)施精細(xì)護(hù)理路徑，可有效彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理方法的缺陷，提高護(hù)理質(zhì)量。本文于本院2016年10月～2017年10月收治的急性胃炎中患者，隨機(jī)選取74例作為樣本，闡述了精細(xì)護(hù)理路徑的應(yīng)用方法，觀察了護(hù)理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)分組，觀察組性別：男/女=17/20，年齡（49.85±10.12）歲，病程（2.20±2.00）h。對照組性別：男/女=18/19，年齡（50.48±6.10）歲，病程（2.35±1.90）h。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施精細(xì)護(hù)理路徑，方法如下：（1）成立小組：消化內(nèi)科護(hù)理人員需成立“精細(xì)護(hù)理路徑小組”，小組成員明確分工，分別負(fù)責(zé)不同護(hù)理任務(wù)。（2）制定計劃：護(hù)理人員需自患者入院時入手，通過心理護(hù)理、健康教育、環(huán)境護(hù)理、給藥、飲食護(hù)理、疼痛護(hù)理等途徑，對患者進(jìn)行干預(yù)，促進(jìn)病情康復(fù)。（3）實(shí)施計劃：當(dāng)患者入院時，護(hù)理人員需立即迎接，快速指導(dǎo)患者落實(shí)各項(xiàng)檢查，明確病因，以便及早予以治療。待患者病情穩(wěn)定后，護(hù)理人員需主動進(jìn)行自我介紹，拉近與患者的距離。為消除患者的陌生感與恐懼感，護(hù)理人員同樣應(yīng)告知患者主治醫(yī)生的姓名、各檢查室所處位置、衛(wèi)生間位置、預(yù)計治療費(fèi)用，使其負(fù)面情緒得以減輕。急性胃炎患者，疼痛較為嚴(yán)重。護(hù)理人員可為患者播放輕音樂，輔助減輕疼痛。疼痛過于嚴(yán)重者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予藥物止痛。治療期間，患者不得食用辛辣、刺激、堅硬的食物，不得吸煙飲酒?；颊邞?yīng)進(jìn)食高營養(yǎng)、低脂肪、易消化的食物，促進(jìn)病情康復(fù)。為提高治療依從性，護(hù)理人員應(yīng)告知患者急性胃炎的病因、治療方法以及自我護(hù)理方法。為提高患者的舒適度，護(hù)理人員應(yīng)保證病房環(huán)境清潔、舒適、溫暖?；颊叩膰I吐物，應(yīng)及時清除，病房應(yīng)每日消毒，預(yù)防院內(nèi)感染。當(dāng)患者出院后，護(hù)理人員應(yīng)發(fā)放健康宣傳手冊，指導(dǎo)患者自我護(hù)理，促進(jìn)病情康復(fù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以（%）表示，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，p<0.05視為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 癥狀消失時間 觀察組患者嘔吐癥狀（1.41±0.14）d消失、腹瀉（3.41±0.10）d消失、疼痛（2.88±0.17）d消失、住院（3.89±0.30）d，與對照組差異顯著（P<0.05）：

2.2 療效與各階段滿意度 觀察組入院時護(hù)理滿意度94.59%、住院中滿意度97.30%、出院時滿意度91.89%、有效率97.30%，與對照組差異顯著（P<0.05）：

3 討論

急性胃炎患者，癥狀以嘔吐、腹瀉、疼痛等為主[1]。予以常規(guī)護(hù)理，雖可減輕癥狀，但患者的心理狀態(tài)難以改善，加之飲食方案不合理、環(huán)境質(zhì)量差、自我護(hù)理能力低等因素的影響，患者病情康復(fù)速度緩慢，護(hù)理滿意度低。

精細(xì)護(hù)理路徑，指在完善護(hù)理內(nèi)容的基礎(chǔ)上，從細(xì)節(jié)入手，將護(hù)理滲透至患者入院、住院、出院三階段中的護(hù)理模式。該護(hù)理模式實(shí)施期間，組建護(hù)理小組，并明確分工，可提高護(hù)理效率，確保護(hù)理內(nèi)容全面科學(xué)。將飲食、心理、疼痛、環(huán)境等納入到護(hù)理過程中，對患者進(jìn)行護(hù)理，可提高飲食方案的合理性，改善心理狀態(tài)，提高生理舒適度，預(yù)防醫(yī)院感染，增強(qiáng)患者的護(hù)理依從性，為患者病情的康復(fù)提供保證。本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施精細(xì)護(hù)理路徑后，患者嘔吐癥狀（1.41±0.14）d消失、腹瀉（3.41±0.10）d消失、疼痛（2.88±0.17）d消失、住院（3.89±0.30）d，與實(shí)施常規(guī)護(hù)理相比，癥狀消失所需時間更短（P<0.05）。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，實(shí)施該護(hù)理模式后，患者入院時護(hù)理滿意度94.59%、住院中滿意度97.30%、出院時滿意度91.89%、有效率97.30%，與實(shí)施常規(guī)護(hù)理相比，患者滿意度更高，優(yōu)勢顯著（P<0.05）。陳世聰[1]指出，以精細(xì)護(hù)理理念為基礎(chǔ)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，急性胃炎患者滿意度為96%，研究結(jié)果與本文基本一致。

綜上所述，實(shí)施精細(xì)護(hù)理路徑，有助于快速減輕急性胃炎患者嘔吐、腹瀉、疼痛等癥狀，提高治療有效率，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

陳世聰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理對急性胃炎患者的效果評價[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（25）：15+50.

劉永飛，路穎，蘇蕾.循證護(hù)理在急性胃炎中的護(hù)理效果及對患者知識知曉性、生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（22）：162-163.