徐志英
【摘 要】目的:探討顏色管理在手術(shù)室保潔人員工作中的應(yīng)用效果。方法:在保潔人員傳統(tǒng)模式培訓(xùn)的基礎(chǔ)上融入顏色管理方法,合理應(yīng)用色彩,對(duì)手術(shù)室的分區(qū)及保潔人員著裝、潔具等各方面進(jìn)行有序的管理。結(jié)果:透過顏色管理,手術(shù)室保潔人員對(duì)工作中需區(qū)分重點(diǎn)掌握有所提高,增強(qiáng)了保潔人員醫(yī)院內(nèi)交叉感染的觀念。結(jié)論:通過顏色管理,提高了手術(shù)室的保潔工作效率,確保手術(shù)醫(yī)療安全,從而增強(qiáng)保潔人員自我保護(hù)意識(shí),提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】顏色管理 ;手術(shù)室 ;保潔人員
【中圖分類號(hào)】:R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)11--02
現(xiàn)代心理學(xué)、生理學(xué)研究證明,人所感覺接收到的外界信息中83%來自視覺[1],所謂顏色管理,是把顏色運(yùn)用于管理之中,透過顏色的標(biāo)識(shí)作用提高管理的績(jī)效[2]。近年來,隨著醫(yī)院的保潔工作逐漸社會(huì)化,醫(yī)院對(duì)保潔工作的直接管理漸漸成為間接管理,手術(shù)室是醫(yī)院高??剖抑?,而保潔工作在手術(shù)室管理中占有十分重要的地位,醫(yī)院管理人員往往強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和監(jiān)管,而忽視了保潔人員這一部分。為了提高手術(shù)室的保潔工作質(zhì)量,確保手術(shù)醫(yī)療安全,2017年起我科將顏色管理運(yùn)用于指導(dǎo)手術(shù)室保潔人員工作環(huán)節(jié)中,收到了良好的效果。具體方法介紹如下。
1 一般資料
1.1 一般資料
現(xiàn)有保潔員14人,年齡34-53歲,文化程度:高中1人,初中7人,小學(xué)及以下6人,均為醫(yī)院保潔公司在社會(huì)上招聘的農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員。
1.2 方法
實(shí)施前采用傳統(tǒng)培訓(xùn)模式 將培訓(xùn)分為崗前和崗位培訓(xùn)2個(gè)階段。崗前培訓(xùn)的由保潔公司培訓(xùn),培訓(xùn)考核合格后分配至手術(shù)室工作。保潔員入科后,護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)其保潔知識(shí)掌握情況,結(jié)合科室的特殊要求,對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn),重點(diǎn)是學(xué)習(xí)手術(shù)室有關(guān)的制度、職業(yè)道德、行為規(guī)范,明確各區(qū)域的工作流程及各崗位職責(zé),掌握和了解消毒隔離,自身防護(hù)等方面的知識(shí)。實(shí)施后在傳統(tǒng)培訓(xùn)模式的基礎(chǔ)上增加了顏色管理的培訓(xùn)模式
1.2.1 顏色管理在保潔人員著裝的應(yīng)用
手術(shù)室內(nèi)的保潔人員服裝與手術(shù)室內(nèi)工作人員應(yīng)區(qū)分開來,從衣服的顏色、款式立即就能區(qū)分。通過顏色的辨別,更加直觀了解人員的類別及其工作性質(zhì),減輕了監(jiān)管的難度,增強(qiáng)了自律性,加強(qiáng)了手術(shù)室感染控制。
1.2.2 顏色的選擇:
符合視覺傳播的一般規(guī)律。合理應(yīng)用色彩。采用了“顏色”分區(qū),綠色是手術(shù)室無菌衣、無菌包等的統(tǒng)一色彩,無菌區(qū)的選用應(yīng)與手術(shù)室主色調(diào)統(tǒng)一為綠色標(biāo)識(shí);藍(lán)色使人聯(lián)想到清潔的、干凈的事物,清潔區(qū)使用藍(lán)色標(biāo)識(shí);紅色使人聯(lián)想到危險(xiǎn)的,具有警示的作用[3],污染區(qū)使用紅色標(biāo)識(shí)。
1.2.3 保潔用具的顏色統(tǒng)一
不同區(qū)域的拖把、掃帚等潔具上對(duì)應(yīng)貼上綠、藍(lán)、紅三種顏色可粘貼的標(biāo)識(shí)。抹布也按區(qū)域要求購(gòu)買相應(yīng)顏色的抹布。利用不同顏色可粘貼的標(biāo)識(shí)對(duì)各種潔具進(jìn)行規(guī)范管理,直觀性、引導(dǎo)性強(qiáng)。保潔員容易理解和掌握工作要求,提高工作質(zhì)量。
1.2.4 存放位置標(biāo)識(shí)
保潔間及外走廊設(shè)有地標(biāo),固定潔具,固定放置,其中百級(jí)、千級(jí)、萬級(jí)手術(shù)間有固定潔具,不僅在顏色上已區(qū)分并以手術(shù)間為編碼,有利于識(shí)別,不宜混淆。
1.2.5 警示掛牌標(biāo)識(shí)
設(shè)計(jì)警示性掛牌來管理負(fù)壓手術(shù)間。遇有特異性感染手術(shù),均在負(fù)壓手術(shù)間進(jìn)行,手術(shù)室護(hù)士術(shù)前將警示性掛牌掛于手術(shù)間外,我科設(shè)計(jì)了一塊黃色掛牌,注明“感染手術(shù)、嚴(yán)禁入內(nèi)”的字樣,另一塊掛牌上注明標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的簡(jiǎn)單標(biāo)識(shí),以警示保潔人員做好相應(yīng)的處理及自身的防護(hù)。潔凈手術(shù)間手術(shù)完成后,手術(shù)室護(hù)士懸掛掛牌“請(qǐng)打掃”,以督促保潔人員及時(shí)清理手術(shù)間,做好接臺(tái)手術(shù)的準(zhǔn)備工作。
1.3 結(jié)果
實(shí)施顏色管理后工作時(shí)間短于實(shí)施前,工作質(zhì)量評(píng)分高于實(shí)施前。見表1。
2 討論
2.1 要因地制宜,因材施教
不同文化水平的保潔人員在認(rèn)知、知識(shí)掌握上存在著較大的差異,而醫(yī)院的感控標(biāo)準(zhǔn)只有一個(gè),就必須根據(jù)她們的教育背景和特點(diǎn),變革傳統(tǒng)的培訓(xùn)培訓(xùn)模式,使不同水平的保潔人員通過崗前培訓(xùn)下,行為和標(biāo)準(zhǔn)得到統(tǒng)一。
2.2 重視保潔人員的管理
醫(yī)院保潔人員流動(dòng)性較大,缺乏專業(yè)的保潔人員和保潔經(jīng)驗(yàn),要提高保潔員的穩(wěn)定性,崗位培訓(xùn)才有意義。保潔人員的工作在醫(yī)院感染管理中有著十分重要的作用,由于醫(yī)院保潔員個(gè)人因素的制約,導(dǎo)致保潔員在知識(shí)學(xué)習(xí)、防控措施落實(shí)依從性很差[4]。所以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、保潔公司的負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)等都要關(guān)注保潔人員的管理,使保潔人員充分認(rèn)識(shí)到環(huán)境衛(wèi)生在醫(yī)院感染管理中的作用,共同維護(hù)醫(yī)院的清潔衛(wèi)生,減少醫(yī)院交叉感染的發(fā)生。
2.3 加強(qiáng)保潔人員的防護(hù)措施
要增強(qiáng)保潔人員的預(yù)防意識(shí)和防護(hù)能力,醫(yī)院應(yīng)對(duì)感染高發(fā)科室工作人員應(yīng)注射疫苗,定期進(jìn)行查體,被醫(yī)療物品刺傷后應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門匯報(bào),OSHA規(guī)定所有可能接觸HBV的醫(yī)療工作人員必須注射乙肝疫苗[5]。除了接種疫苗外,保潔公司還應(yīng)提供防護(hù)用具:手套、防水鞋、防護(hù)目鏡等。如果培訓(xùn)、管理、督導(dǎo)得當(dāng),他們將成為切斷傳染病的傳播途徑、有利控制醫(yī)院感染,創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境,體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新理念。
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