測(cè)量血壓應(yīng)該成為一種生活方式,正常血壓的人也應(yīng)該每年測(cè)量。血壓測(cè)量看似簡(jiǎn)單,其實(shí)門道不少,規(guī)律、正確地監(jiān)測(cè),對(duì)高血壓防治極為重要。
事實(shí)上,我國(guó)超過(guò)一半的人不知道自己的血壓狀況。監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),全國(guó)高血壓的知曉率、治療率和控制率分別達(dá)到46.5%、41.1%和13.8%。上海市的防治情況略好,分別達(dá)到了56.1%、53%和20%。去年的“五月血壓測(cè)量月”活動(dòng)上,相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)49萬(wàn)近期沒(méi)有測(cè)量過(guò)血壓的人進(jìn)行了血壓測(cè)量,結(jié)果顯示,全球范圍內(nèi),高血壓知曉率僅為46.5%;高血壓未治療者,整個(gè)東亞地區(qū)為22%,中國(guó)高達(dá)55%??梢?jiàn),高血壓防治任重道遠(yuǎn)。
血壓測(cè)量不應(yīng)該只是發(fā)生在診室里的醫(yī)學(xué)行為,它應(yīng)該成為一種生活方式,因?yàn)檠獕耗芊浅?zhǔn)確地反映一個(gè)人的心血管健康狀況。沒(méi)有不適的感覺(jué),并不能說(shuō)明血壓不高。有個(gè)患者未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),自行口服降壓藥物,每次均于日間服藥后2~3小時(shí)測(cè)量血壓,數(shù)據(jù)基本正常,但有時(shí)夜間上廁所時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭脹等不適,到醫(yī)院就診后提示血壓不達(dá)標(biāo),才明白是服藥后測(cè)量血壓的方式不規(guī)范所致。
我們要用科學(xué)的態(tài)度對(duì)待血壓,并定期測(cè)量血壓:血壓正常者,每年定期測(cè)量;診室或家庭血壓未達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)但血壓水平較高的人,應(yīng)增加測(cè)量次數(shù),每月或至少每個(gè)季度測(cè)量一次血壓。
家庭血壓監(jiān)測(cè)具有許多優(yōu)勢(shì),可以發(fā)現(xiàn)“白大衣性高血壓”“隱匿性高血壓”,還可用于評(píng)估降壓治療的效果,長(zhǎng)期持續(xù)監(jiān)測(cè)降壓療效?!都彝パ獕罕O(jiān)測(cè)中國(guó)專家共識(shí)》建議,如果家庭血壓≥135/85毫米汞柱則可診斷高血壓;家庭血壓<130/80毫米汞柱,則可認(rèn)為血壓正常;家庭血壓在130~134/80~84毫米汞柱,建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。應(yīng)盡可能在早飯前測(cè)量血壓,取坐位,測(cè)壓前排空膀胱。與清晨測(cè)血壓相比,晚上測(cè)血壓的條件更加難以控制,建議測(cè)量晚飯后、洗浴后、服藥后的就寢前血壓。
(王繼光/文,摘自《健康時(shí)報(bào)》)