周燕華

(福建農(nóng)林大學(xué) 公共管理學(xué)院，福建 福州 350002)

一、引言

積極推進(jìn)基本服務(wù)均等化是深化國家治理現(xiàn)代化的重要形式，是體現(xiàn)中國特色社會主義制度優(yōu)越性的重要措施?；竟卜?wù)均等化的實(shí)現(xiàn)不僅有利于縮小地區(qū)差距、城鄉(xiāng)差距和群體差距，也有利于全面小康社會的如期建成。黨和國家非常關(guān)注基本公共服務(wù)建設(shè)在貧困地區(qū)的重要地位，如何提高貧困地區(qū)的基本公共服務(wù)水平顯得尤為重要。如何為公眾提供有效并且高效的基本公共服務(wù)是政府部門面臨的挑戰(zhàn)[1]。總的來看，我國基本公共服務(wù)目前仍然存在著供給不足、發(fā)展失衡的問題。其一是政府部門在基本公共服務(wù)范圍內(nèi)的財(cái)政投入不夠，其緣由在于政府未確定基本公共服務(wù)的范疇及尺度。其二是發(fā)展失衡問題，具體表現(xiàn)在地區(qū)發(fā)展的不平衡、領(lǐng)域發(fā)展的不平衡、群體發(fā)展的不平衡。而基本公共服務(wù)非均等化，不僅不利于實(shí)現(xiàn)社會公平正義，而且對經(jīng)濟(jì)效率的進(jìn)步產(chǎn)生不良影響，對我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展形成妨礙[2]。在具體的實(shí)施中，提高基本公共服務(wù)在貧困地區(qū)建設(shè)水平的關(guān)鍵是如何根據(jù)貧困地區(qū)致貧原因的多樣性，提出因人而異、因地而異、物盡其用的對策建議[3]。

從我國基本公共服務(wù)均等化的現(xiàn)狀來看，我國基本公共服務(wù)非均等化表現(xiàn)之一為地區(qū)間的非均等化。學(xué)者們也多從城鄉(xiāng)方面進(jìn)行比較分析，如陳振明、李德國[4]通過所收集的數(shù)據(jù)對福建省各個市和城鄉(xiāng)之間進(jìn)行比較分析；管廷蓮、吳淑君[5]研究浙江省城鄉(xiāng)間的基本公共服務(wù)均等化現(xiàn)狀。我國基本公共服務(wù)非均等化的另一個表現(xiàn)為不同領(lǐng)域的非均等化。雷曉康、曲婧[6]以陜北幾縣為例，研究神木、府谷、吳起等縣基礎(chǔ)教育基本公共服務(wù)均等化存在的問題；蘇明、劉軍明、賈曉俊[7]對省際間和城鄉(xiāng)間的義務(wù)教育、醫(yī)療衛(wèi)生和社會保障三方面的經(jīng)費(fèi)支出經(jīng)過比較分析后得出結(jié)論，政府要確保貧困人口能夠獲得基本公共服務(wù)，讓他們能夠從基本公共服務(wù)項(xiàng)目中公平受益。

國內(nèi)學(xué)者主要是針對我國城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)非均等化展開分析，盡管郁建興、秦上人[8]提出我國不平衡的區(qū)域社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，相對落后貧困地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，出現(xiàn)了基本公共服務(wù)的供給不足、基礎(chǔ)設(shè)施較為薄弱、基本公共服務(wù)水平相對較低的狀況。但總體來說對貧困地區(qū)的研究較少，實(shí)證研究有待進(jìn)一步加強(qiáng)。福建省共計(jì)23個省級扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣，連城縣與古田縣都是其中之一。連城縣位于福建西部，古田縣位于福建北部，兩縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度較為落后，地區(qū)生產(chǎn)總值處在23個省級扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣中等水平，本文以福建省龍巖市連城縣與寧德市古田縣調(diào)查數(shù)據(jù)反映福建省貧困地區(qū)基本公共服務(wù)建設(shè)具有一定代表性。本文通過對貧困地區(qū)基本公共服務(wù)建設(shè)促進(jìn)貧困地區(qū)基本公共服務(wù)水平的提高，有利于滿足公眾對其的基本需求，有利于全面建成小康社會，進(jìn)一步促成新型城鎮(zhèn)化建設(shè)，維護(hù)社會穩(wěn)定和社會的可持續(xù)發(fā)展。

二、數(shù)據(jù)來源及結(jié)果分析

(一)數(shù)據(jù)來源

為深入了解連城縣與古田縣基本公共服務(wù)建設(shè)水平，對連城縣與古田縣的多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研，獲得第一手?jǐn)?shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性。此次在連城縣與古田縣發(fā)放調(diào)查問卷共計(jì)420份，回收420份，回收率為100%，其中有效問卷為405份，無效問卷15份，問卷有效率達(dá)96.4%。

(二)調(diào)查結(jié)果分析

1.人口特征分析

如表1所示，在性別方面，男性占比為42.0%。女性為58.0%，基本上處于均衡狀態(tài)。在年齡方面，18歲～30歲與31歲～40歲分別占樣本總數(shù)的37.3%與24.7%，18歲及以下與61歲及以上所占比例較小，總體上呈現(xiàn)正態(tài)分布。在受教育程度方面，初中所占人口最多，為124人，占總數(shù)的30.6%，小學(xué)及以下、高中或中專、大學(xué)或大專所占比例相差不大，研究生所占比例最小。在職業(yè)方面，農(nóng)民占總調(diào)查人數(shù)的24.2%,占比最高。在月收入方面，選擇2 001～4 000元選項(xiàng)最多，為179人，占比為44.2%，其次為2 000元及以下，占比為38.3%，6 001元以上占比最少，僅為4.9%，總體上呈現(xiàn)正態(tài)分布。

表1 人口特征分布表

2.基本公共服務(wù)建設(shè)現(xiàn)狀分析

對連城縣與古田縣基本公共服務(wù)建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，如表2所示。在教育方面，分別有97.3%和95.3%的被調(diào)查者認(rèn)為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)有小學(xué)和初中，說明所調(diào)查的地區(qū)基本上都配有相關(guān)的教育場所。在醫(yī)療方面，認(rèn)為應(yīng)該降低診療費(fèi)用占比最高，達(dá)到26.4%。通過調(diào)查可知，一方面，由于近些年國家醫(yī)保政策的實(shí)行，在鎮(zhèn)級或者縣級衛(wèi)生院診療，公眾一部分的費(fèi)用可以進(jìn)行報(bào)銷，降低了診療費(fèi)用，因而公眾現(xiàn)在更愿意到鎮(zhèn)級或者縣級衛(wèi)生院進(jìn)行診療，由此造成私人診所人流量的減少，其為了增加利潤，則向公眾提高了診療費(fèi)用；另一方面，盡管有醫(yī)保政策，但是存在報(bào)銷程序繁瑣、報(bào)銷費(fèi)用低、等待時間長等問題，造成公眾認(rèn)為現(xiàn)在還是存在著看病貴和看病難的問題。在文化體育方面，有52.6%的被調(diào)查者認(rèn)為其所在地區(qū)有籃球場，但無論是籃球場還是其它的運(yùn)動場地?cái)?shù)量均過少，無法滿足公眾的需求。此外，不少公眾尤其是中老年人認(rèn)為政府應(yīng)當(dāng)修建一些廣場，供其休閑鍛煉。在基本公共服務(wù)配套設(shè)施存在的問題方面，選擇數(shù)量不足、配套設(shè)施不完善選項(xiàng)有321人，占比達(dá)79.2%，可見基本公共服務(wù)設(shè)施數(shù)量不足的現(xiàn)狀成為大家的共識。

表2 連城縣基本公共服務(wù)建設(shè)現(xiàn)狀情況表

在涉及基本公共服務(wù)應(yīng)該在哪些方面實(shí)現(xiàn)均等化的問題時，選擇環(huán)境保護(hù)選項(xiàng)占總調(diào)查人口的28.1%，其次為醫(yī)療衛(wèi)生選項(xiàng)占27.3%，被調(diào)查者選擇公共文化體育、基礎(chǔ)教育以及社會保障與就業(yè)的占比分別為15.6%、14.4%和13.2%。環(huán)境與公眾生活息息相關(guān)，資源使用過度和環(huán)境污染日益嚴(yán)重已經(jīng)威脅到我國的公眾生存狀態(tài)，公眾對環(huán)保的基本公共服務(wù)的重視程度與日俱增[9]。2009年，衛(wèi)生部、財(cái)政部及國家人口計(jì)劃生育委員會共同提出了《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》，在工作目標(biāo)、主要任務(wù)、項(xiàng)目的實(shí)施開展以及經(jīng)費(fèi)保障等四個方面上提出了具體要求，以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化[10]。然而，由于長期以來，我國衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用的安排向大城市傾斜，大量衛(wèi)生資源集中在城市，貧困地區(qū)的衛(wèi)生資源得不到滿足，造成大多數(shù)的民眾“不敢輕易看病”的“小病扛、大病靠”或者是“看病難、看病貴”的局面[11]。直到目前為止，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化依然任重道遠(yuǎn)。這也就不難理解“基本公共服務(wù)應(yīng)在哪些方面實(shí)現(xiàn)均等化”題項(xiàng)上“環(huán)境保護(hù)”和“醫(yī)療衛(wèi)生”兩個選項(xiàng)成為被調(diào)查者的首選。見圖1。

圖1 基本公共服務(wù)應(yīng)在哪些方面實(shí)現(xiàn)均等化

3.基本公共服務(wù)建設(shè)滿意度調(diào)查分析

對問卷的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，得到連城縣與古田縣基本公共服務(wù)建設(shè)滿意度調(diào)查結(jié)果。見表3。問卷中對教育方面的滿意度設(shè)置了2個題項(xiàng)，從公眾對所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)義務(wù)教育師資力量水平與教學(xué)設(shè)施水平總體滿意度來看，其中，基本滿意占總數(shù)的41.6%，而不滿意占總數(shù)的11.0%。同時，選擇不清楚選項(xiàng)的比例也較高，主要原因在于被調(diào)查者本人或者其子女不在學(xué)校，對該地區(qū)教育方面的建設(shè)了解程度低。通過調(diào)查得知，所在地城鎮(zhèn)教育的財(cái)政投入高于農(nóng)村，農(nóng)村與城鎮(zhèn)的師資力量水平、教學(xué)設(shè)施水平差異較大，城鎮(zhèn)學(xué)?？傮w水平明顯高于農(nóng)村學(xué)校。一部分有條件的農(nóng)村家長為了使孩子能得到更好的教育，會選擇將孩子送到距離較遠(yuǎn)的實(shí)驗(yàn)小學(xué)或者實(shí)驗(yàn)中學(xué)接受教育。從教育方面來看，必須加強(qiáng)對教育方面的財(cái)政投入，提高農(nóng)村地區(qū)師資力量和教學(xué)設(shè)施建設(shè)，才能改善公眾對教育滿意度。

表3 公眾對教育的滿意程度

公眾對醫(yī)療衛(wèi)生方面的滿意度，總體上來看，公眾對所在地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生滿意度較低。其中，公眾對所在地醫(yī)療設(shè)施選擇滿意僅占6.2%，不滿意占40.2%；對所在地醫(yī)療技術(shù)選擇滿意僅占6.2%，不滿意為42.2%。綜合來看，其中滿意的比例僅為6.2%，而不滿意的比例超過40%，達(dá)到41.2%。見表4。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與城區(qū)和市區(qū)醫(yī)院相比有較大的差距，其醫(yī)療設(shè)施配備不齊全、醫(yī)療技術(shù)人員不足，不能滿足公眾的大部分需求，加之不少公眾對所在地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平不信服，導(dǎo)致公眾對醫(yī)療衛(wèi)生方面的滿意度低下。因此有必要改進(jìn)相關(guān)醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)療技術(shù)水平，加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療方面的建設(shè)投資。

表4 公眾對醫(yī)療衛(wèi)生的滿意程度

公眾對文化體育滿意度方面，主要表現(xiàn)為不清楚，其中對文化體育是否能滿足大家日常生活需要，不清楚占總數(shù)的48.9%。對公共文化體育設(shè)施能否得到及時維護(hù)，不清楚占47.2%。見表5。之所以被調(diào)查者選擇不清楚這一選項(xiàng)，通過與被調(diào)查者交流過程中了解到由于被調(diào)查者日常工作繁忙，沒時間關(guān)注以及被調(diào)查者認(rèn)為這方面不重要，對公共文化體育這方面較為不關(guān)注，也就導(dǎo)致了被調(diào)查者選擇不清楚的選項(xiàng)人數(shù)眾多。

表5 公眾對公共文化體育的滿意程度

公眾對環(huán)境保護(hù)滿意度方面，其中對所在地區(qū)垃圾處理滿意度方面，基本滿意占總數(shù)的57.8%，不滿意占24.9%。通過了解可知，城鎮(zhèn)垃圾處理基本是每日一清，集中處理。盡管有每日一清，但臨近市場和人群較多的街道衛(wèi)生狀況則不理想。對于農(nóng)村地區(qū)來說，則是村民將垃圾放入固定的垃圾投放點(diǎn)，由專門工作人員不定期收集處理。通過與被調(diào)查者交流發(fā)現(xiàn)，村民對于這種垃圾處理方式并不贊同，主要原因在于固定的垃圾投放點(diǎn)內(nèi)的垃圾由于沒有每日一清，容易產(chǎn)生刺激性氣味，造成空氣污染。對所在地環(huán)保政策宣傳滿意度方面，不滿意占50.4%，不清楚占28.2%，可見連城縣政府與古田縣政府在環(huán)保政策宣傳方面的工作仍需加強(qiáng)。詳見表6。

表6 公眾對環(huán)境的滿意程度

通過公眾對基本公共服務(wù)建設(shè)四個方面來看，各方面的滿意度存在著較大的差異。公眾對教育的滿意度較高，滿意與基本滿意所占比例超過50%，而公眾對醫(yī)療衛(wèi)生、公共文化體育和環(huán)境滿意度均不是很高，尤其是對醫(yī)療衛(wèi)生的不滿意比例超過40%。

三、福建省基本公共服務(wù)建設(shè)存在的問題及原因分析

(一)基本公共服務(wù)建設(shè)存在的問題

1.財(cái)政資金投入不足

不可否認(rèn)，自推行改革開放以來，我國的綜合國力顯著提高，人民收入水平不斷提升。目前我國經(jīng)濟(jì)不斷增長，不斷增長的經(jīng)濟(jì)使得我國的財(cái)政收入規(guī)模不斷擴(kuò)大。近年來我國加大了基本公共服務(wù)財(cái)政投入。盡管如此，基本公共服務(wù)的財(cái)政投入仍然達(dá)不到理想狀態(tài)。國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，我國在教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育、環(huán)境保護(hù)方面的投入占財(cái)政投入的26.17%；福建統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示的教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育、環(huán)境保護(hù)方面的支出占財(cái)政總支出的30.22%；連城縣2017年全縣一般公共預(yù)算支出預(yù)計(jì)完成情況表顯示，其在教育、醫(yī)療衛(wèi)生、公共文化體育、環(huán)境保護(hù)方面的投入占一般公共預(yù)算支出的38.69%，古田縣為37.7% 。不可否認(rèn)，連城縣、古田縣在基本公共服務(wù)方面的投入比例高于全國水平，但是在具體數(shù)額上，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高的連城縣，一般公共預(yù)算支出資金少，作為公共預(yù)算支出一部分的基本公共服務(wù)支出的資金也相應(yīng)減少。從人均情況來看，全國的人均基本公共服務(wù)支出為3 553元，福建省人均為3 875元，而連城縣人均僅為2 148元，古田縣為3 035元。無論與福建省人均相比還是與全國人均相比，其數(shù)額還有很大的提升空間。公共支出與公共收入相掛鉤，只有一般公共收入增加，一般公共支出才有增加的可能性，基本公共服務(wù)建設(shè)的資金投入力度也才有加大的可能性，因此，必須提高連城縣的一般公共收入。

2.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱

連城縣、古田縣的教育、醫(yī)療衛(wèi)生、公共文化體育、環(huán)境保護(hù)等基本公共服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善。通過對連城縣、古田縣的走訪調(diào)查，在教育方面，兩縣的不少農(nóng)村由于地處偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)落后，生源較少，往往存在著幾個村莊建立一所小學(xué)，一個鎮(zhèn)只有一所初中的現(xiàn)象，從而也帶來了農(nóng)村上學(xué)難、教育資源和師資力量相對匱乏的問題。在醫(yī)療衛(wèi)生方面，筆者發(fā)現(xiàn)看病難、看病貴的現(xiàn)象較為普遍。以連城縣文亨鎮(zhèn)為例，一方面，在該鎮(zhèn)的一些村級診所，近些年出現(xiàn)收費(fèi)提高的現(xiàn)象；另一方面，該鎮(zhèn)雖有衛(wèi)生服務(wù)站，但是衛(wèi)生服務(wù)站位于鎮(zhèn)中心，許多村莊與衛(wèi)生服務(wù)站相距較遠(yuǎn)，就診相對困難，同時衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員數(shù)量少、醫(yī)療技術(shù)水平較低、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，對居民就診造成了困難。在公共文化體育方面，設(shè)施缺少以及設(shè)施維護(hù)情況不容樂觀。雖然每個村都設(shè)有老年活動中心，但是中心內(nèi)通常只供老人打牌娛樂，對于乒乓球室、象棋室等其他文化設(shè)施均沒有建設(shè)。此外，連城縣的部分村莊配備有籃球場，但是許多籃球場都出現(xiàn)不同程度的損壞，也沒有專門的隊(duì)伍進(jìn)行維護(hù)。在調(diào)查中顯示，一半以上的被調(diào)查者都選擇了不清楚公共文化設(shè)施有沒有得到維護(hù)，在一定程度上也可以說明基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的不完善。在環(huán)境保護(hù)方面，政府沒有做好環(huán)保方面的宣傳工作，沒有充分調(diào)動公眾的積極性，使其參與到環(huán)保的實(shí)踐中。

3.城鄉(xiāng)資源分配不均

我國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)體系長期存在，城鄉(xiāng)差距不僅沒有隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而縮小，而且進(jìn)一步擴(kuò)大。從連城縣和古田縣的調(diào)查數(shù)據(jù)來看，城鄉(xiāng)間的教育、醫(yī)療衛(wèi)生、公共文化體育和環(huán)境保護(hù)存在著較大的差距。基本公共教育資源分配不均，優(yōu)秀教學(xué)資源主要集中在城區(qū)；基本醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不均，農(nóng)村基本公共衛(wèi)生供給不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護(hù)人員數(shù)量與技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)施不足，造成“小病出鄉(xiāng)，大病出縣”的局面；基本公共文化體育資源分配不均，農(nóng)村地區(qū)公共文化體育場所稀少，農(nóng)民休閑娛樂設(shè)施建設(shè)不足；基本環(huán)境保護(hù)資源分配不均，城鎮(zhèn)與農(nóng)村的環(huán)境保護(hù)建設(shè)差距較大，農(nóng)村環(huán)境有進(jìn)一步惡化的趨勢。

4.多樣化的社會需要難以滿足

基本公共服務(wù)的不健全和質(zhì)量不高不僅難以滿足群眾的基本公共服務(wù)需求，而且難以滿足群眾多樣化的需求?？梢哉f，為人民群眾提供基本公共服務(wù)是基層政府的工作重點(diǎn)之一，政府應(yīng)當(dāng)充分了解群眾的需求，建設(shè)讓群眾滿意的基本公共服務(wù)。蒲蕊認(rèn)為基本公共服務(wù)的官僚體制結(jié)構(gòu)缺乏靈活性、回應(yīng)性和低效性，難以滿足群眾多樣化的需求[12]。在實(shí)際情況中，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，公眾的生活水平得到提高，對政府提供的基本公共服務(wù)也相應(yīng)提出更高的要求。兩縣政府在時代發(fā)展過程中，在社會公共問題上較少站在公眾的立場上考慮問題，存在未能主動提供滿足公眾的多樣化需求的基本公共服務(wù)與基本公共服務(wù)供給質(zhì)量不高的問題；同時政府官員通常不愿意花費(fèi)多余的精力與時間和公眾進(jìn)行交流溝通，政府對公眾的需求不了解，公眾對基本公共服務(wù)的建立和意見得不到回應(yīng)，使得政府缺乏回應(yīng)性和低效性。

(二)基本公共服務(wù)建設(shè)存在問題的原因分析

1.經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平落后，政府財(cái)政收入低

連城縣與古田縣都是福建省省級扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平處在全省末端。而地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低和基本公共服務(wù)水平有正向的關(guān)系，一般經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高，政府財(cái)政能力高，對基本公共服務(wù)的投入增加，使得基本公共服務(wù)水平也相對較高，反之則低。從前文分析可知，由于兩縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低，政府的財(cái)政收入也隨之減少，盡管基本公共服務(wù)資金投入占全縣財(cái)政收入的比例較高，但是政府財(cái)政收入的總量少，導(dǎo)致基本公共服務(wù)建設(shè)資金投入不足。同時，縣政府的財(cái)政支出不僅包含公路、水利等基礎(chǔ)設(shè)施，還包含基本公共服務(wù)，財(cái)政負(fù)擔(dān)沉重，難以保障足夠的基本公共服務(wù)。

2.基本公共服務(wù)供給機(jī)制不完善

我國目前在基本公共服務(wù)的供給過程中存在的一個問題就是供非所求、求非所供，基本公共服務(wù)的自上而下的決策機(jī)制沒有得到實(shí)質(zhì)性的改變。兩縣絕大部分的基本公共服務(wù)都是自上而下建立起來的，這種自上而下的決策體制并沒有讓群眾有表達(dá)自己意愿、需求的機(jī)會，也就是說群眾幾乎喪失了對基本公共服務(wù)建設(shè)進(jìn)行參與決策的權(quán)利。因此，便比較容易出現(xiàn)群眾需要的基本公共服務(wù)供給不足或者群眾不需要的基本公共服務(wù)供給過多的現(xiàn)象。政府通常更愿意去投資那些容易出政績同時建設(shè)時間短的基本公共服務(wù)，以及投資那些有形的基本公共服務(wù)而較少投資無形的基本公共服務(wù)。因此，基本公共服務(wù)的供給機(jī)制不能反映群眾的意愿和需求。

3.群眾需求多樣化，對基本公共服務(wù)提出更高要求

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，群眾已經(jīng)不僅僅只是追求于物質(zhì)生活需求的滿足，對精神生活層面的需求也越來越豐富，要求政府提供更高質(zhì)量的基本公共服務(wù)。從問卷結(jié)果顯示，公眾在醫(yī)療衛(wèi)生方面提出了要提高醫(yī)療技術(shù)、增加醫(yī)療設(shè)施、降低醫(yī)療費(fèi)用等要求；在公共文化體育方面也希望增加一些運(yùn)動場地，增加休閑娛樂場所?；竟卜?wù)最終面向的是社會大眾，都會隨著時代的發(fā)展而擁有更加多樣的變化需求?；竟卜?wù)要想落實(shí)到實(shí)處，應(yīng)當(dāng)將群眾需求融入到基本公共服務(wù)的建設(shè)當(dāng)中，讓基本公共服務(wù)建設(shè)體現(xiàn)群眾的需求，真正實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)基本公共服務(wù)建設(shè)水平的提高。

四、提高福建省基本公共服務(wù)水平建設(shè)的對策建議

(一)加大并保障基本公共服務(wù)投入的力度

貧困地區(qū)基本公共服務(wù)水平不高的很大一部分原因在于投入不足，因此必須想辦法將資金和資源投入其中。如今的連城縣和古田縣基本公共服務(wù)支出的人均水平離全國人均水平還有一定的差距，必須要逐步提高財(cái)政對教育、醫(yī)療衛(wèi)生、公共文化體育和環(huán)境保護(hù)的投入?，F(xiàn)階段基本公共服務(wù)的投入主要依靠上級政府及各職能部門的撥款，覆蓋面有限且資金來源不穩(wěn)定，沒有辦法讓貧困地區(qū)基本公共服務(wù)供給質(zhì)量達(dá)到一定的要求。因此，在爭取財(cái)政支持、加大投資力度的同時，應(yīng)建立專項(xiàng)投入資金，形成穩(wěn)定的保障機(jī)制。除了政府撥款投資外，也需要拓寬市場資源的投入渠道，個人、企業(yè)或組織可通過收費(fèi)、特許經(jīng)營等方式進(jìn)行，政府部門可以相應(yīng)地給予政策方面的支持。創(chuàng)新社會資源的投入方式,學(xué)會利用廣闊的社會資源來實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)基本公共服務(wù)的有效供給。積極利用網(wǎng)絡(luò)社交媒體渠道,吸引社會資源參與幫助。同時,地方政府也應(yīng)加強(qiáng)與各種非營利組織、志愿者組織的聯(lián)系與交流,利用社會的力量改進(jìn)基本公共服務(wù)的投入。

(二)完善基本公共服務(wù)均等化的供給制度

完善基本公共服務(wù)均等化的供給制度需要從加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容建設(shè)、提升服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)建設(shè)入手。加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，連城縣和古田縣政府需要根據(jù)該縣實(shí)際情況，加強(qiáng)資源整合利用，避免資源的閑置與浪費(fèi)。按需配備小學(xué)、初中，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心配有必要的醫(yī)療設(shè)備，解決公眾看病難的問題。從優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容方面，兩縣在基本公共服務(wù)的供給中存在城鄉(xiāng)分配不均的問題，因此要切實(shí)消除城鄉(xiāng)、身份、性別等一切影響平等服務(wù)的障礙，確保城鄉(xiāng)分配均衡。這就需要政府制定政策，強(qiáng)化政策落實(shí)，切實(shí)保障轄區(qū)內(nèi)每一位公眾享用同等基本公共服務(wù)，達(dá)到普惠可及的目標(biāo)。從提升服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)建設(shè)方面，基本公共服務(wù)的供給離不開專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍，政府需要鼓勵各類優(yōu)秀人才到各服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，同時要加強(qiáng)對人才的培訓(xùn)，使之適應(yīng)崗位工作。

(三)建立并健全監(jiān)督考核機(jī)制

基本公共服務(wù)體系健康運(yùn)轉(zhuǎn)的重要條件之一是完善的監(jiān)督考核機(jī)制。首先需要強(qiáng)化政府內(nèi)部監(jiān)督。政府要成立專門的監(jiān)管部門，對基本公共服務(wù)項(xiàng)目的全過程進(jìn)行監(jiān)督。同時各級監(jiān)管部門要互相配合，嚴(yán)格劃分各自監(jiān)管的權(quán)限，減少違規(guī)違紀(jì)行為的產(chǎn)生。其次需要強(qiáng)化外部監(jiān)督。外部監(jiān)督主要包括網(wǎng)絡(luò)媒體、公眾、專家團(tuán)隊(duì)、社會組織等主體的監(jiān)督。政府需要建立社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督機(jī)制，充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)媒體的監(jiān)督作用；努力引導(dǎo)群眾改變固有的觀念，建立公眾參與的監(jiān)督機(jī)制，拓寬民意收集渠道。最后，強(qiáng)化績效評估。在內(nèi)部監(jiān)督與外部監(jiān)督的基礎(chǔ)上，建立主體多元化的評估體系，對政府提供的基本公共服務(wù)過程、效果進(jìn)行評估，保障評估結(jié)果的客觀性、準(zhǔn)確性，以及提供優(yōu)質(zhì)高效的基本公共服務(wù)。