劉世杰
(遷安市中醫(yī)院,河北 唐山 064400)
痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝異常造成尿酸排泄低于正常水平而產(chǎn)生的疾病[1],而在中醫(yī)中又被稱為白虎歷節(jié)風(fēng),認(rèn)為是由于陰寒水濕或立于濕地,熱血得寒、汗?jié)崮郎斐桑瑢儆诒圆》懂燵2],患者一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛、高尿酸血癥等癥狀,容易反復(fù)發(fā)作[3],對(duì)患者生活造成了一定的影響。本文針對(duì)2017年3月至2018年3月期間我院接收的80例痛風(fēng)病患者,總結(jié)并歸納中藥痛風(fēng)膏治療痛風(fēng)病療效及中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果。
選取2017年3月至2018年3月期間我院接收的80例痛風(fēng)病患者為研究對(duì)象,排除有嚴(yán)重的肝腎器質(zhì)性疾病者、有精神類疾病無(wú)法溝通者、臨床資料不全者。納入對(duì)象均經(jīng)臨床診斷確診為痛風(fēng)病,且患者本人及其家屬對(duì)本研究知情并簽署了同意書。將80例急痛風(fēng)病患者按計(jì)算機(jī)表法分為觀察組和對(duì)照組,其中觀察組40例,男22例,女18例,年齡最小24歲,最大56歲,平均年齡為(36.52±3.67)歲;對(duì)照組40例,男21例,女19例,年齡最小23歲,最大57歲,平均年齡為(35.48±3.36)歲。兩組患者在性別、年齡、病情等方面對(duì)比均無(wú)顯著差異,P>0.05,具有比較價(jià)值。
對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療與護(hù)理,包括用藥指導(dǎo)等。
觀察組使用中藥痛風(fēng)膏治療,并進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。痛風(fēng)膏配制:白芥子10g、細(xì)辛10g、膽南星30g、蒼術(shù)50g、薏苡仁50g、土茯苓50g、忍冬藤50g、青風(fēng)藤50g、延胡索30g,研為細(xì)末,混合均勻,使用蜂蜜調(diào)成糊狀,于已消毒的患處外敷,每日1次。膝關(guān)節(jié)病變?nèi)⊙ǎ合パ?、陰陵泉、血海,踝關(guān)節(jié)病變?nèi)⊙ǎ荷昝}、照海、丘隆,腕關(guān)節(jié)病變?nèi)⊙ǎ和怅P(guān)、陽(yáng)池、合谷。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù),具體包括:①向患者講解痛風(fēng)的發(fā)病原因、飲食及日常生活中注意事項(xiàng),消除患者的不安焦慮感,保持積極的心態(tài)進(jìn)行治療;②囑咐患者進(jìn)行足夠的休息,并進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),定時(shí)定量用餐,戒煙戒酒,控制體重,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;③應(yīng)保證患者的生活環(huán)境良好,避免潮濕,多通風(fēng)與清潔,保持恒定的室溫,避免受風(fēng)受寒;④應(yīng)囑咐患者避免患處受壓,盡量穿寬松鞋襪,防止造成足部損傷,對(duì)患處進(jìn)行良好的保護(hù)。
觀察并比較兩組患者的治療效果。判定標(biāo)準(zhǔn):治愈:癥狀完全消失,病情消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)至正常水平;顯效:癥狀緩解明顯,關(guān)節(jié)功能大幅恢復(fù);有效:癥狀有所緩解,關(guān)節(jié)功能有所改善;無(wú)效:癥狀沒(méi)有緩解甚至病情加重。有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
本次研究中,將80例痛風(fēng)病患者的研究數(shù)據(jù)均輸入至SPSS17.0軟件中,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效處理,有效率采用%的形式表示,處理方式為χ2檢驗(yàn),結(jié)果顯示P<0.05時(shí),便形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者治療效果的比較
觀察組患者的治療有效率為97.5%,明顯高于對(duì)照組的82.5%,組間差異明顯,而P<0.05,數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果思考,具有參考價(jià)值,見表1。
表1 兩組患者治療效果的比較[n(%)]
痛風(fēng)主要表現(xiàn)為局部患處腫脹、劇烈疼痛,一般幾周內(nèi)會(huì)自動(dòng)消失,但尿酸結(jié)晶并未消除,因此常會(huì)反復(fù)發(fā)作,隨著經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展,人們生活質(zhì)量逐漸提高,飲食結(jié)構(gòu)也在改變,痛風(fēng)的發(fā)病率逐年提高,并且有年輕化的趨勢(shì),須在臨床上重視起來(lái)。中藥痛風(fēng)膏含多種中藥成分,能有效緩解癥狀,起到消腫止痛、祛風(fēng)散寒的作用[4],且不良反應(yīng)小,能夠顯著提高臨床療效。
本次研究中,對(duì)比兩組患者治療總有效率,觀察組治療有效率為97.5%,明顯高于對(duì)照組的82.5%,組間差異明顯,P<0.05,數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果思考,具有參考價(jià)值,表明使用中藥痛風(fēng)膏對(duì)痛風(fēng)病患者進(jìn)行治療并給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù),效果優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療,可以在臨床上廣泛使用。
綜上所述,使用中藥痛風(fēng)膏對(duì)痛風(fēng)病患者進(jìn)行治療并給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù),能夠有效緩解患者癥狀,提高臨床療效,值得推廣使用。