劉志堅(jiān)

眾所周知，聽(tīng)診器是現(xiàn)代醫(yī)生的標(biāo)配，但很少有人知道發(fā)明聽(tīng)診器的也是一位醫(yī)生，而他發(fā)明聽(tīng)診器居然是因?yàn)楹π?。他就?9世紀(jì)法國(guó)醫(yī)學(xué)天才何內(nèi)·雷奈克。

雷奈克出生于1781年2月。由于他從小身體羸弱且母親早逝，6歲那年他就被寄養(yǎng)到在南特大學(xué)醫(yī)學(xué)院任院長(zhǎng)的叔叔家里，14歲他進(jìn)入南特大學(xué)附設(shè)醫(yī)院學(xué)醫(yī)，打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

1801年，20歲的雷奈克遠(yuǎn)赴巴黎深造，拜在當(dāng)時(shí)拿破侖的御醫(yī)、醫(yī)學(xué)大師科維薩特的門下。經(jīng)過(guò)3年的苦學(xué)，他被選進(jìn)屬于皇家醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)院。但令人費(fèi)解的是，堪稱天才的雷奈克卻找不到一家愿意給他工作的政府醫(yī)院。無(wú)奈之下，他只能漂在巴黎做私人醫(yī)生，直到1816年35歲時(shí)，才在朋友的介紹下，進(jìn)入著名的內(nèi)克醫(yī)院任職。

在當(dāng)時(shí)的巴黎醫(yī)學(xué)界，醫(yī)生看病崇尚一套叫作“視觸叩聽(tīng)”的診斷方法，而其中的“聽(tīng)”則采用“直接聽(tīng)診法”，即醫(yī)生直接將耳朵貼緊病人胸廓，來(lái)診查心肺的聲音，即便是女病人也照此辦理，情形頗為尷尬。

1816年9月13日，雷奈克應(yīng)召為一位豪門小姐看病。一進(jìn)門，他就看到那位面容憔悴的貴族小姐捂著胸口、眉頭緊鎖……一番詢問(wèn)后，雷奈克懷疑她的心臟出了問(wèn)題。隨即他用“叩診法”和“觸診法”進(jìn)行了初步檢查，卻無(wú)法探明病因。唯一剩下的就是“直接聽(tīng)診法”了，可害羞的雷奈克著實(shí)不想貼上去與她親密接觸。而那位小姐也面露難色，不愿接受男醫(yī)生的“騷擾”……

眼看診斷就要陷入僵局，一個(gè)場(chǎng)景浮現(xiàn)在雷奈克的腦際：早上他在盧浮宮廣場(chǎng)散步時(shí)，看到幾個(gè)孩子在玩一種游戲。一個(gè)孩子附耳在一根長(zhǎng)木的一端，另一個(gè)孩子則在另一端用大頭針刮出密碼，通過(guò)聲學(xué)傳播，不必親眼所見(jiàn)，附耳的孩子準(zhǔn)確說(shuō)出了密碼的內(nèi)容。雷奈克靈機(jī)一動(dòng)有了方向：既然聲音可以這樣傳遞，那病人胸廓內(nèi)的聲音也一定能這樣聽(tīng)到。

于是，雷奈克馬上拿起一沓紙，卷成圓柱狀的紙筒，像孩子玩游戲一般，把紙筒的一端放在貴族小姐的胸部，自己則把耳朵湊近另一端。不出所料，雷奈克耳朵里當(dāng)即就傳來(lái)清晰的心跳聲，且聲音通過(guò)固體紙筒傳遞還有了放大效果，比他過(guò)去任何一次直接貼在患者胸口更加清晰。

雷奈克喜形于色，他敏銳地意識(shí)到這個(gè)簡(jiǎn)易的紙筒是臨床醫(yī)學(xué)的一大躍進(jìn)。如此持續(xù)研發(fā)下去，則完全可以打造出一款聽(tīng)診神器。于是，他開(kāi)始專心發(fā)明，在經(jīng)過(guò)多次試驗(yàn)、換了多種材料后，雷奈克做出一個(gè)長(zhǎng)約30cm、直徑約2.5cm的空心木頭圓柱，以希臘語(yǔ)stethos（胸膛）與skopein（探知）結(jié)合構(gòu)成復(fù)合詞，為這個(gè)工具取名為“stethoscope”，即“聽(tīng)診器”。此后，為使效果更佳，雷奈克對(duì)聽(tīng)診器進(jìn)行了多次改良，專門設(shè)計(jì)了一個(gè)可拆卸的聽(tīng)頭，用于聽(tīng)取胸廓內(nèi)的聲響，這已具備了現(xiàn)代聽(tīng)診器的特征。

后來(lái)，人們堅(jiān)持不斷改良聽(tīng)診器。1855年，紐約的喬治·凱曼將雷奈克設(shè)計(jì)的單耳聽(tīng)筒，改良成由兩條橡皮管連接的雙聽(tīng)筒，這一靈活的結(jié)構(gòu)，成為現(xiàn)代聽(tīng)診器的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。

何內(nèi)·雷奈克，一個(gè)害羞的醫(yī)生，發(fā)明了醫(yī)學(xué)史上首個(gè)可以診病的非致命器械——聽(tīng)診器，也因此被尊稱為“胸腔醫(yī)學(xué)之父”。

【素材運(yùn)用】雷奈克發(fā)明聽(tīng)診器，看似偶然，其實(shí)得益于他的“兩顆心”——一是“留心”生活現(xiàn)象，從小朋友的長(zhǎng)木游戲中獲得了發(fā)明聽(tīng)診器的靈感；二是“用心”解決難題，主動(dòng)想辦法繞過(guò)尷尬的“直接聽(tīng)診”。如果我們也能擁有這樣的“兩顆心”，去發(fā)現(xiàn)、去思考、去探索，久而久之，我們也可以有自己的小創(chuàng)意，抑或大發(fā)明。

【適用話題】做生活的有心人；生活與發(fā)明；靈感

（特約教師 嚴(yán)君）