膝關節(jié)酸痛并不一定是關節(jié)炎

魏開敏

近段時間，老張時常感到兩膝關節(jié)處有些疼痛不適。去社區(qū)衛(wèi)生所就診，醫(yī)生說他患的是風濕性關節(jié)炎，給他開了些止痛藥和風濕止痛膏。老張用藥后膝關節(jié)的疼痛有所緩解，但還是常常復發(fā)。為此，老張常常痛苦不堪。

遵醫(yī)囑，防寒保暖除酸痛

后來，老張去大醫(yī)院找資深醫(yī)師就診。資深醫(yī)師詳細問診和仔細檢查后告訴老張，其所患的關節(jié)痛并非風濕性關節(jié)炎，而是一種導致膝關節(jié)疼痛的關節(jié)酸痛癥。這種病癥無須特殊治療，注意保暖和對癥處理即可。隨后，醫(yī)師為老張開了幾樣藥，并再次叮囑老張要注意御寒保暖，不可掉以輕心。老張謹遵醫(yī)囑，膝關節(jié)疼痛終于日趨好轉。

這種酸痛稱膝關節(jié)酸痛癥

盡管風濕性關節(jié)炎是膝關節(jié)疼痛的常見病因，但膝關節(jié)疼痛并非都是由風濕性關節(jié)炎所致。日常生活中，除了風濕性關節(jié)炎、骨質增生等骨性疾病可引起膝關節(jié)疼痛外，還有許多非骨性疾病和生活因素也可造成膝關節(jié)疼痛，例如受涼、潮濕、疲勞等，都有可能導致膝關節(jié)疼痛的發(fā)生。臨床上將這種非骨性疾病所致的膝關節(jié)疼痛，稱為“膝關節(jié)酸痛癥”。

因此，當一個健康的人在寒冷季節(jié)或長時間處在潮濕環(huán)境中而感到膝關節(jié)疼痛與不適時，不要想當然地認為自己患了風濕性關節(jié)炎，而應去當地的正規(guī)醫(yī)院進行檢查，以便明確診斷，得到合理治療。

膝關節(jié)酸痛癥無紅腫和壓痛

膝關節(jié)酸痛癥往往具有一定的特征性，基本表現有如下兩點：

1.平日并無明顯的膝關節(jié)疼痛與不適，但在遭遇寒冷、潮濕、精神刺激等生活因素及創(chuàng)傷、感染時，膝關節(jié)周圍就會出現酸軟、無力感或疼痛感。這種疼痛與不適在上下臺階時最為明顯，常常迫使患者不得不抓住樓梯扶手，借力而行。

2.無膝關節(jié)紅腫和壓痛，也無晨僵感，通?？呻S著上述誘發(fā)因素的緩解而癥狀得以改善，甚至消失。

防治：注意保暖

一般來說，在排除了風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)病及其他器質性關節(jié)炎后，就可考慮為關節(jié)酸痛癥。關節(jié)酸痛癥的基本療法是保暖，同時保持樂觀情緒，勞逸結合，防止潮濕和過度疲勞。一般情況下，膝關節(jié)酸痛癥無須用藥，較重者可服用小劑量非甾體抗炎藥，以緩解疼痛和改善癥狀。