李浩毓
(重慶市江津區(qū)中醫(yī)院 重慶 402260)
牙周炎是由于局部牙周支持組織發(fā)炎所引發(fā)的一類慢性口腔疾病,多見于35周歲以上患者,患者常伴有牙齦炎、口臭、牙周膿腫等癥狀,且可隨著病情發(fā)展,加劇牙骨吸收,造成牙齒脫落,故患者應(yīng)在確診后盡早接受治療,降低牙齒缺損風(fēng)險[1]。因此,為對比分析應(yīng)用牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸對牙周炎所具有的治療效果,現(xiàn)報告如下。
納入2016年2月-2018年10月于本院牙科就診的牙周炎患者共66例,隨機將其分為對照組與研究組,每組33例。
對照組,男/女,18/15,年齡36~53歲,平均年齡(44.54±5.09)歲,病程6~18個月,平均(12.03±4.55)個月;研究組,男/女,17/16,年齡35~54歲,平均年齡(44.37±4.92)歲,病程7~18個月,平均(12.46±4.32)個月。對比兩組一般資料無顯著差異(P>0.05),結(jié)果可比。排除前3月內(nèi)具備牙周炎診療史者,合并其他口腔疾病及孕婦。
患者均在口腔內(nèi)牙周炎炎癥消除4周后接受治療,女性患者應(yīng)避開生理期接受治療。
對照組接受牙周組織再生術(shù)治療:經(jīng)口腔清潔后,對治療區(qū)域?qū)嵤┚致?,其后將患者牙周袋及周邊感染組織進行切除,對牙根及牙骨骨面進行清潔后,根據(jù)患者口腔內(nèi)的牙骨及牙根缺損情況選取可吸收膜或不可吸收膜,經(jīng)裁剪后覆蓋治療區(qū)域,并對置入膜實施懸吊縫合,其后對治療切除部位及切口實施縫合后,治療結(jié)束[2]。
研究組在對照組治療基礎(chǔ)上配合口腔正畸治療,患者在牙周組織再生術(shù)治療1周后接受口腔正畸治療:選取直徑為 0.012 inch鎳鈦絲對患者牙列進行重新排列,并對牙序排列結(jié)束后的存在的治療后牙間隙或原有牙間隙予以矯正關(guān)閉,且包患者牙列修復(fù)后的整齊性。其后需在口腔矯正的治療期間根據(jù)患者牙周及牙列修復(fù)效果,定期調(diào)節(jié)保持絲緊度,并指導(dǎo)患者矯正治療期間保持口腔清潔,避免牙周炎復(fù)發(fā)[3]。
對比兩組治療后的治療效果及牙周炎癥狀緩解時間。
療效判定指標(biāo):顯效:經(jīng)治療后患者牙齦膿腫、繼發(fā)性牙齦出血或口臭等癥狀均消失,且牙周組織恢復(fù)正常;有效:經(jīng)治療后患者癥狀均得到明顯改善,但牙周組織仍存在偶發(fā)性感染;無效:為達到上述治療效果者。
觀察數(shù)據(jù)均由SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析,兩兩對比差異顯著且P<0.05時,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
經(jīng)治療后,兩組患者牙周炎均得到一定治療,但研究組治療效果明顯優(yōu)于對照組,P<0.05;且研究組牙周炎癥狀緩解時間明顯較短,P<0.05。見表。
表 兩組臨床療效、癥狀緩解時間對比
牙周組織再生術(shù)作為臨床中對牙周炎患者進行治療時常用的一項術(shù)式,可通過生物膜植入的方式對患者牙齦溝上皮的根面生長進行抑制,從而促進牙周組織獲得空間進行再生修復(fù),從而逐步形成新的牙周組織,進而實現(xiàn)對患者牙周癥狀的治療。但有研究指出,僅采取此類治療方式雖可對患者癥狀起到一定治療作用,但易由于牙骨缺失導(dǎo)致的牙列問題復(fù)發(fā)。
研究結(jié)果表明:經(jīng)治療后,兩組患者牙周炎均得到一定治療,但研究組治療效果明顯優(yōu)于對照組,P<0.05;且研究組牙周炎癥狀緩解時間明顯較短,P<0.05。分析原因:口腔正畸治療與牙周組織再生術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用,可在對患者牙周組織進行有效修復(fù)的同時,通過正畸治療對患者牙骨缺損導(dǎo)致的牙列不齊問題進行有效矯正修復(fù),進而促進牙間隙關(guān)閉,并配合生物膜加強牙骨修復(fù)效果,有效降低的患者牙周炎的復(fù)發(fā),并在短時間實現(xiàn)口腔癥狀的緩解[4]。
綜上所述,牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸治療在牙周炎臨床治療中的應(yīng)用,可在有效再生牙周組織的基礎(chǔ)上,配合正畸治療有效改善患者牙周情況,提高治療效果。