黃玉琴

【摘 要】 目的：探討和分析在慢性支氣管炎患者中進行系統(tǒng)性護理干預的效果。方法：此次抽選2017年2月至2018年12月在本院醫(yī)治的慢性支氣管炎患者（62例）做研究，隨機分為乙組（31例）、甲組（31例）。乙組一般護理，甲組在此基礎(chǔ)上加行系統(tǒng)性護理，總結(jié)睡眠質(zhì)量、護理滿意度以及負性情緒。結(jié)果：甲組患者的睡眠質(zhì)量評分低于乙組患者，差異顯著（P<0.05）。甲組患者的總滿意度高于乙組患者，差異顯著（P<0.05）。甲組患者的焦慮評分低于乙組患者，差異顯著（P<0.05）。甲組患者的抑郁評分低于乙組患者，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在慢性支氣管炎患者中，系統(tǒng)性護理干預可提高患者的護理滿意度，并改善負性情緒以及睡眠質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】

慢性支氣管炎;系統(tǒng)性護理;負性情緒;睡眠質(zhì)量

隨著建筑行業(yè)以及交通行業(yè)的發(fā)展，大氣污染越來越嚴重，威脅到人們的健康，致使各種呼吸道疾病的發(fā)病率在不斷增加[1]。慢性支氣管炎是一種常見的呼吸道疾病，易反復發(fā)作，影響日常生活。慢性支氣管炎大都經(jīng)藥物治療，效果較好，但是易出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁等情緒，而延長治愈時間。為探討和分析在慢性支氣管炎患者中進行系統(tǒng)性護理干預的效果，此次抽選2017年2月至2018年12月在本院醫(yī)治的慢性支氣管炎患者（62例）做研究，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次抽選2017年2月至2018年12月在本院醫(yī)治的慢性支氣管炎患者（62例）做研究，隨機分為乙組（31例）、甲組（31例）。甲組中男性20例，女性11例;年齡51～84歲，平均（62.12±1.33）歲;患者病程3～15年，平均（7.11±1.25）年。乙組中男性21例，女性10例;年齡50～85歲，平均（62.20±1.38）歲;患者病程4～15年，平均（7.16±1.36）年。兩組資料比較，差異不明顯（P>0.05），可做對比。

1.2 方法

乙組一般護理：觀察心率、血壓等生命體征，講解疾病常識，給予患者用藥指導，并定期為其拍背。在此基礎(chǔ)上甲組加行系統(tǒng)性護理：給予患者詳細講解健康教育，定期開展疾病健康教育宣講會，講解發(fā)病機制、用藥指導、治療方法以及注意事項等，消除、緩解患者的疑問。實施心理指導，患者在得知病情后大都會出現(xiàn)焦慮、緊張以及抑郁等情緒，由專業(yè)心理護理人員給予患者針對性心理干預，使患者的心理壓力得到快速排解，使其心情輕松愉快。合理飲食指導，針對患者制定合理的膳食規(guī)劃，多食新鮮的蔬菜和水果，并且多補充蛋白質(zhì)，注意營養(yǎng)均衡。全面監(jiān)控病情，定期監(jiān)測患者的生命體征，并詳細記錄，當有不正常情況發(fā)生時，立即告知醫(yī)師處理，觀察不良情緒是否存在，發(fā)現(xiàn)后要及時排解。合理用藥指導，給予患者合理抗生素指導，確保患者抗感染治療正確，注意促進患者排痰，根據(jù)實際情況給予患者祛痰止咳藥物?？祻湾憻?，按病情情況制定不同鍛煉方法，包括上下樓梯、散步、快速行走等，觀察記錄其運動量，給予患者正確鍛煉指導。

1.3 評價標準

經(jīng)PSQI（匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷量表）評價睡眠質(zhì)量，分數(shù)越低則睡眠質(zhì)量越高。

經(jīng)自制問卷表評價護理滿意度，共分成不滿意、一般滿意與極其滿意。

經(jīng)SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）評價抑郁情況以及焦慮情況，分數(shù)低則抑郁程度、焦慮程度輕[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù)，由（±s）表示睡眠質(zhì)量、負性情緒，行t檢驗，由（%）表示護理滿意度，行χ2檢驗，若P<0.05，那么兩組間差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較睡眠質(zhì)量

甲組患者的睡眠質(zhì)量評分低于乙組患者，差異顯著（t=10.966，P=0.000）。詳見表1。

2.2 比較滿意度

甲組患者的總滿意度高于乙組患者，差異顯著（χ2=4.026，P=0.045）。詳見表2。

2.3 比較負性情緒

甲組患者的焦慮評分低于乙組患者，差異顯著（t=7.377，P=0.000）。甲組患者的抑郁評分低于乙組患者，差異顯著（t=6.078，P=0.000）。詳見表3。

3 討論

臨床中，慢性支氣管炎多發(fā)于老年人群，患者的病程比較慢，在秋冬兩季多發(fā)，屬于反復發(fā)作的一種疾病，是常見的炎癥反應(yīng)之一，如果患者不經(jīng)及時有效治療，很可能出現(xiàn)呼吸障礙[3]。而且在患者的治療期間，易出現(xiàn)較多的不良情緒，在不同程度上會提高治療的難度?；颊甙l(fā)病早期的癥狀比較輕，但是隨病情進展，易出現(xiàn)食欲減退、呼吸困難以及咳嗽等癥狀，嚴重影響到生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。系統(tǒng)性護理就是由專業(yè)護理人員給予患者全方位護理干預措施，主要包括心理指導、健康教育宣講、合理營養(yǎng)膳食指導、正確用藥指導以及合理康復鍛煉等護理措施，其是在一般護理的基礎(chǔ)上發(fā)展出來的較為全面的一種新型護理方法[4]。實施系統(tǒng)性護理干預后，患者對于自身疾病了解的程度增加，使患者的自我保護能力提高，從而主動、積極地配合治療，并且通過積極心理疏導，對患者不良情緒以及負面心理進行緩解和調(diào)節(jié)，提高患者治療的依從性以及信心，并且通過飲食規(guī)劃，確保患者飲食規(guī)律，且營養(yǎng)均衡，提高體質(zhì)，使其可盡快擺脫疾病的困擾，提高睡眠質(zhì)量，早日康復[5]。

總之，在慢性支氣管炎患者中，系統(tǒng)性護理干預可提高患者的護理滿意度，并改善負性情緒以及睡眠質(zhì)量。參考文獻

[1] 程慰.系統(tǒng)性護理對于慢性支氣管炎患者睡眠質(zhì)量以及負性情緒的影響分析[J].健康大視野，2018，25（18）：120-121.

[2] 李潔.系統(tǒng)性護理對慢性支氣管炎合并肺氣腫重癥患者的護理效果分析[J].中外醫(yī)療，2018，37（29）：152-154.

[3] 魏萍.系統(tǒng)性護理對慢性支氣管炎患者睡眠質(zhì)量和滿意度的影響[J].甘肅科技，2018，34（14）：125-126.

[4] 崔艷平.系統(tǒng)性護理對慢性支氣管炎患者的護理效果分析[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（05）：924-925.

[5] 劉清華.分析慢性支氣管炎患者實施運用系統(tǒng)性護理對其消極情緒以及睡眠質(zhì)量的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（13）：264-265.