封雪 新泰市第二人民醫(yī)院

一、現(xiàn)階段醫(yī)院會計報表分析存在的問題

（一）財務報表分析缺乏深度。隨著醫(yī)院業(yè)務量的增長，近年來在開展會計報表分析時更多時候是傾向于追求分析速度，而忽視了分析深度。在實際工作中，部分財會人員為了完成既定的工作任務，沒有對會計報表中數(shù)據(jù)信息的真實性進行核對、分析。一方面導致最終的分析結(jié)果存在較多的失誤，也就影響了會計報表分析結(jié)果的參考和利用價值；另一方面分析工作流于形式，只完成了報表賬面數(shù)據(jù)的核算，而沒有充分對這些數(shù)據(jù)指標進行深入分析，無法在醫(yī)院高層決策中發(fā)揮信息參考功能。

（二）現(xiàn)有分析方法不夠科學。在醫(yī)院改革不斷深入開展的背景下，對會計報表分析提出了更為嚴格的要求。特別是在分析方法上要求醫(yī)院財會人員也要緊跟改革發(fā)展需要，不斷創(chuàng)新工作方式以便于更好的適應新形勢下的財會工作要求?，F(xiàn)階段存在的問題是，很多醫(yī)院雖然推廣了新會計制度，但是在會計報表分析上還是沿用以往的方法，例如分析方法單一化、只能進行縱向?qū)Ρ榷荒苓M行橫向?qū)Ρ?，無法體現(xiàn)出醫(yī)院整體的財務情況，還有就是與會計報表分析的配套制度也長久沒有更新、完善，也在一定程度上影響了該項工作的開展。

（三）未能及時轉(zhuǎn)換工作理念。新會計制度的實施以及醫(yī)院改革發(fā)展面臨的新形勢都迫切要求財會人員順應工作要求在思維觀念、方式方法上做出改變，通過體現(xiàn)出工作的靈活性來提升會計報表分析的價值性。但是在實際工作中，醫(yī)院還是存在側(cè)重于醫(yī)療活動管理，將工作重心放在如何提升醫(yī)療水平、完善醫(yī)院內(nèi)部基礎(chǔ)服務設施等方面，對于會計報表分析的關(guān)注程度還有待提升。在這種整體氛圍下，財會人員也放松了對會計報表分析等工作的要求，分析質(zhì)量受到了影響。

二、醫(yī)院會計報表分析的主要內(nèi)容

（一）資產(chǎn)負債表。資產(chǎn)確認及分類的改變、新添加的折舊及攤銷策略、合理加入公眾認可的價值測量方法等使醫(yī)院的賬目變得更加清晰，更好地和真實的價值相一致，從而對資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)、變化、盈利水平的剖析產(chǎn)生一定的影響，有助于醫(yī)院增強資產(chǎn)監(jiān)理，優(yōu)化資產(chǎn)的機構(gòu)及運作資產(chǎn)管理。

（二）收入費用總表。新的醫(yī)院會計制度下收入費用總表的計算、報告、內(nèi)容出現(xiàn)了很大的改變：去掉了藥物提成的核算，把藥物收入歸入了醫(yī)療收入，醫(yī)療收入包含收款及服務，折扣可以直接從醫(yī)療收入中抵消；科教資產(chǎn)歸入到收支管理中，全面彰顯醫(yī)院科教研三位一體的全部投入及創(chuàng)新等等。

（三）現(xiàn)金流量表。現(xiàn)金流量表說明了醫(yī)院在一段時間內(nèi)的支出及收入狀況。醫(yī)院的現(xiàn)金收入主要包括業(yè)務收入、投資及籌資。伴隨醫(yī)保的執(zhí)行，醫(yī)院越來越重視現(xiàn)金的流動，對其進行有效的剖析有利于提升醫(yī)院的全部資金利用率?，F(xiàn)金流量表中業(yè)務活動造成的現(xiàn)金流動凈增量不大于零，這就說明醫(yī)院經(jīng)過業(yè)務活動帶來的收入不能夠支出，醫(yī)院經(jīng)過業(yè)務活動帶來的現(xiàn)金不夠；反之說明醫(yī)院拓展規(guī)模的水平很強。

三、做好醫(yī)院會計報表分析的對策

（一）細化醫(yī)院會計制度，拓展報表分析深度。完善的工作制度能夠進一步促進會計報表分析工作規(guī)范化且高質(zhì)量的開展，同時也能夠?qū)ω敃藛T的工作開展形成一種約束和指導，無論是對于會計報表分析的廣度還是深度都有顯著的提升作用。針對現(xiàn)階段部分醫(yī)院還存在的會計制度不完善的情況，應當基于新形勢下醫(yī)院各項經(jīng)營工作開展要求，在原制度的基礎(chǔ)上進行更加完善的補充。例如在“資產(chǎn)負債表”分析上，要明確規(guī)定使用成本法計算長期股權(quán)投資；在“收入支出明細表”分析上要突出藥品收支情況；在“基本數(shù)字表”分析上要細化病床使用率、平均住院日等具體的參數(shù)，客觀的反映醫(yī)院運營情況。

（二）樹立創(chuàng)新思維，選擇恰當?shù)呢攧請蟊矸治龇椒āａt(yī)院財會人員面對新的形勢，應當樹立新的思維理念并做好會計報表分析工作的創(chuàng)新。目前來看，該項工作上可供選擇的方法有多種，例如比較分析法、比率分析法等等。每種方法的適合情況、操作要點均存在差異，這也就決定了財會人員必須要熟練掌握每一種財務報表分析方法的技術(shù)要點，并能夠結(jié)合醫(yī)院工作要求進行調(diào)整。例如，對于“藥品收支明細”分析上要使用因素分析法；在“庫存物資利用”分析上，選擇圖表分析法能夠更加清晰的了解庫存變化等等。

（三）重視醫(yī)院財務隊伍綜合素養(yǎng)的提升。醫(yī)院方面要重視財會隊伍的業(yè)務培訓工作，通過不斷扎實業(yè)務基礎(chǔ)、培養(yǎng)創(chuàng)新思維，確保會計報表分析的工作質(zhì)量能夠滿足決策參考需要。例如，在醫(yī)院內(nèi)部要出臺關(guān)于財會人員的培訓體系，每隔一定的時間分批次的組織財會人員進行技能培訓；還可以在醫(yī)院內(nèi)開展“技能比拼活動”，考察財會人員對于不同分析技巧的使用情況，根據(jù)員工表現(xiàn)情況和評委的打分，對表現(xiàn)較好、業(yè)務技能熟練的給予獎勵和頒發(fā)證書，通過這種形式讓會計報表分析工作能夠更好的開展起來。

結(jié)語：自醫(yī)院全面實施新會計制度后，無論是醫(yī)院管理層還是財務會計部都對會計報表分析工作加強了重視。另外，隨著會計行業(yè)的成熟，現(xiàn)階段可用的會計報表分析方法也漸成體系，像平衡分析法、圖表分析法等都是常用的方法。在具體開展該項工作時，要求醫(yī)院的財會人員必須要基于本單位工作需要和實際情況，選擇一種或多種分析方法，然后嚴格按照制度標準開展作業(yè)，為提高資金配置效率和提升醫(yī)院管理水平提供必要的幫助。