張巍

[摘要] 目的 探討健康教育在腦出血患者護理管理中的應用價值。方法 選取該科室于2017年5月—2018年5月收治的60例腦出血患者，另選取同期在職護士24名，比較培訓前、后護理人員健康教育執(zhí)行力情況，另對比患者健康教育干預前、后的腦出血知識知曉率。結果 培訓后，護理人員健康教育執(zhí)行力顯著高于培訓前（P<0.05）;而健康教育干預后，患者腦出血知識知曉率明顯高于干預前（P<0.05）。結論 通過對護士開展健康教育培訓，能提升其執(zhí)行力，而在腦出血護理管理中應用健康教育，則能提升其知識知曉率。

[關鍵詞] 健康教育;腦出血;護理管理

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（b）-0087-02

Application Value of Health Education in Nursing Management of Patients with Cerebral Hemorrhage

ZHANG Wei

Department of Neurology， Jilin People's Hospital， Jilin， Jilin Province， 132001 China

[Abstract] Objective To explore the application value of health education in nursing management of patients with cerebral hemorrhage. Methods Sixty patients with cerebral hemorrhage admitted to our department from May 2017 to May 2018 were enrolled. 24 nurses in the same period were selected to compare the health education performance of nurses before and after training， and before and after the intervention of patients' health education cerebral hemorrhage knowledge awareness rate. Results After training， the executive education of nursing staff was significantly higher than that before training（P<0.05）. After the intervention of health education， the awareness rate of cerebral hemorrhage was significantly higher than that before intervention （P<0.05）. Conclusion Through the health education training for nurses， the executive ability can be improved， and the application of health education in cerebral hemorrhage care management can improve their knowledge awareness rate.

[Key words] Health education; Cerebral hemorrhage; Nursing management

護理工作的主要職能就是幫助、引導患者，使其無論在精神上、體力上，還是知識上，均維持或恢復健康狀態(tài)。伴隨醫(yī)學理論的日漸更新，醫(yī)學知識的不斷豐富，醫(yī)療技術的持續(xù)提升，護理工作的重心發(fā)生了轉變，已從之前的治療性護理開始向健康促進與維護轉變[1]。針對健康教育而言，其乃是社會大發(fā)展、大繁榮及醫(yī)學模式日漸轉變背景下的必然產物與客觀需求，這不僅對患者自控行為能力的提升有利，而且還有助于患者心理保健，幫助其改變那些不良的生活習慣、方式與行為，加速疾病康復[2]。當前，怎樣提高護理人員健康教育能力與效果，乃是廣大護理管理者需要迫切解決的重要課題[3]。該文基于管理視角，對護理人員開展職業(yè)健康教育培訓與執(zhí)行督導，并以腦出血患者為對象，探討應用效果與價值，分析2017年5月—2018年5月間收治的60例腦出血患者的臨床資料，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

在選取該科室收治的60例腦出血患者，其中，男31例，女29例，年齡區(qū)間40～80歲，平均（62.4±2.1）歲;另選取同期在職護士24名，均女性，年齡區(qū)間21～38歲，平均（25.6±1.2）歲，本科10名，大專14名;以半年為界限，將護理人員與患者對等劃分（患者均為30例，護士各為12名），前半年護理人員未開展健康教育培訓，患者未接受健康教育，而后半年護理人員開展了健康教育培訓，而患者則接受了健康教育。

1.2? 方法

1.2.1 加深理解與認知，全員參與? 該科室應注重培養(yǎng)護士的素質，加強其角色意識，強化對健康教育重要性的認識，并以積極姿態(tài)參與到健康教育的學習當中，將健康教育當作自身職業(yè)的一部分，放在重要位置。借助培訓，積極引導護士掌握各種腦出血知識，并使其從根本上認識到開展健康教育對提升護理質量的意義與重要性，以自覺姿態(tài)提升自身的交流能力、文化素養(yǎng)、專業(yè)技術水平及護理知識，掌握人文、社會、心理及行為等知識，加強與患者及其家屬之間的溝通，共同參與到健康教育中。護理人員在開展護理活動時，需重視健康教育內容的貫穿，將自身由培訓所學到的知識與技能，均運用在腦出血患者護理管理中，強化相關知識的教育干預，提升其知識知曉率。

1.2.2 強化培訓，掌握技能? 醫(yī)院可選派骨干護士，參與省級或國家級的培訓或專項學習活動，進行腦出血健康教育知識的交流與共享，掌握新的溝通技巧與宣教方法，提高健康教育實施能力，以便更好地傳授給患者。此外，在醫(yī)院內，可定期組織護理進行培訓，人人都參與到腦出血健康教育資料的查找與編寫，制作成通俗易懂、言簡意賅的腦出血知識科普宣教卡，將腦出血預防與保健知識更好的傳輸給患者。

1.3? 觀察指標

分別于健康教育前、后，對比患者腦出血知識知曉情況（分為了解、一般了解與不了解）;另比較培訓前、后護理人員執(zhí)行力情況（分為主動與被動）。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件處理文中數(shù)據(jù)，針對計數(shù)資料，由百分率表示，進行χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 干預前、后患者腦出血知識知曉率對比

干預前，患者對腦出血知識了解5例，基本了解10例，不了解15例;干預后，了解15例，基本了解11例，不了解4例;干預前后比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.81，P<0.05）。

2.2? 培訓前、后護理人員健康教育執(zhí)行力對比

培訓前，護士主動2名，被動10名;培訓后，主動11名，被動1名;兩組執(zhí)行力比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.22，P<0.05）。

3? 討論

對患者開展健康教育始終是護理工作的薄弱環(huán)節(jié)與重要內容，因護理健康教育工作仍處于不斷完善階段，許多護士護理理論與技能不高，且未能接受相關知識、技能的培訓，缺乏主動為患者開展健康教育的思想與理念，這會對整個護理質量造成影響，而且還會阻礙整體護理的全面開展[4-6]。另外，一些護士缺乏對健康教育的認知，較難以一種合理、高效的方式與患者溝通，使患者較難對護士進行全面理解，造成對護理工作的信任感缺乏。對此，積極為護士提供正確的引導，強化其實施健康教育的理念，使其以主動、積極姿態(tài)為病人傳遞健康教育知識，使病人從中得益[7-8]。該文針對在職護士，對其開展圍繞健康教育的知識與技能培訓，并在培訓后，對所收治的腦出血患者開展健康教育，獲得較好效果。由該文研究結果可知，護理人員培訓后健康教育執(zhí)行力高于培訓前;患者健康教育干預后腦出血知識知曉率高于干預前。由此表明，針對護士開展健康教育培訓，有助于其執(zhí)行力的提升;而將健康教育應用于腦出血護理管理中，則能提升其知識知曉率，因而有著較高的臨床應用價值。

[參考文獻]

[1]? 張江梅，王春蘭，王鳳瑜.個性化健康宣教在獨居老年腦出血患者護理中的應用研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（2）：11-13.

[2]? 韋麗萍，鐘煥琴，韓錦英.臨床護理路徑在腦出血護理中的應用及體會[J].哈爾濱醫(yī)藥，2016，36（1）：60-62.

[3]? 胡靜.健康教育在腦出血患者中的應用價值觀察[J].中國初級衛(wèi)生保健，2016，30（3）：39-40.

[4]? 劉寶珍.優(yōu)質護理在高血壓腦出血患者健康教育中的實施效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（21）：149-150.

[5]? 鄭暉.健康教育在高血壓腦出血患者術后康復護理中的應用效果[J].中國民康醫(yī)學，2017，29（17）：95-96.

[6]? Rajiv Mangla，Douglas Drumsta，Jeevak Alamst Manisha Mangla， et al.Cerebral convexity subarachnoid hemorrhage： various causes and role of diagnostic imaging[J].Emergency radiology，2015，22（2）：181-195.

[7]? 吳木娣，蘇小鳳.臨床護理路徑在腦出血患者護理工作中的應用[J].醫(yī)療裝備，2016，29（19）：166-167.

[8]? 劉燕.優(yōu)質護理在高血壓腦出血患者健康教育的效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（36）：221-222.