◎文/本刊編輯部
我們只是病了,不是錯了。
小敏爺爺寫信邀請老王來他工作的餐廳做客,他們一起工作過五十年,曾經(jīng)無話不談。
可是,當(dāng)老王走進餐廳后,小敏爺爺卻直接從他身邊走了過去。
小敏爺爺給老王上菜,連續(xù)三次,他上完菜就徑直離去了,壓根沒認出老朋友!
知道內(nèi)情的店長創(chuàng)造機會讓小敏爺爺和老王聊天,他們從住的街道聊到一起工作的菜場,說不完的共同話題,看著激動的小敏爺爺,老王忍不住問:“你認識我嗎?”
小敏爺爺如實相告:“不大認識了。”
老王繼續(xù)提示:“我姓王。”
小敏爺爺如夢初醒,脫口而出:“王作雨!”兩人緊緊抱在一起,一行字幕浮現(xiàn):很高興重新認識你!
這個場景來自最近火遍全國的綜藝節(jié)目《忘不了餐廳》,其主角是五位老年人,他們性格、特長、經(jīng)歷各有千秋,不過都有一個特點:患有輕度認知障礙癥(MCI)。
他們看起來并無異狀,甚至是許多地方強于別人的“寶藏老人”,譬如蒲公英奶奶懂四國語言,小敏爺爺心算能力強,公主姐姐有婦產(chǎn)科職業(yè)本領(lǐng)。只是,他們的腦子也比別人多出了一塊“橡皮擦”,每天的記憶都被擦掉一點,就像他們身上阿爾茨海默病字體的工作牌,永遠比別人少了一筆。
阿爾茨海默病(AD,俗稱老年癡呆),早在1906年就被命名。這一百多年來,醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)了抗生素,消滅了很多傳染病,找到了治愈某些癌癥的方法,研制出了有希望預(yù)防艾滋病的疫苗……卻沒有找到治愈阿爾茨海默病的有效辦法。
從正常人變成老年癡呆患者,有一個過渡的早期階段,即輕度認知障礙。
2018年,世界阿爾茨海默病日的宣傳主題是“3秒鐘”(every three seconds)。意思是每3秒鐘,在世界的某處,就會多一位阿爾茨海默病患者。
在中國,每10個老人中就有1個認知障礙患者,其中超過半數(shù)患者有阿爾茨海默病?;加胁煌潭鹊恼J知障礙癥的老人,人數(shù)高達5000萬。
輕度認知障礙癥每年有10~15%發(fā)展為癡呆,6年后80%的人進展為癡呆。
專家提示:1.一旦察覺“健忘”,即到記憶相關(guān)的門診做記憶篩查及大腦相關(guān)的檢查;2.即使未診斷為輕度認知障礙,也應(yīng)每年復(fù)查記憶;3.如果確診輕度認知障礙,可以暫時不用藥,需每3~6月復(fù)查記憶4.如果進展為癡呆,則按癡呆進入治療。
人們對阿爾茨海默病、認知障礙的認識和理解還非常有限,容易忽略老年人記憶力或情緒行為的改變,從而錯過了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早干預(yù)的黃金時段?!锻涣瞬蛷d》中的五位老人目前都處于疾病的早期階段,而在醫(yī)院記憶減退門診和記憶篩查門診就診的大部分患者,都已是處于中后期了。
除阿爾茨海默癥外,造成認知障礙的原因還有很多,比如腦梗死、帕金森病、甲狀腺功能減退、糖尿病、梅毒、酒精依賴等,腦外傷或做過腦部手術(shù)也可能影響腦部功能。
認知障礙癥患者會不同程度地出現(xiàn)以下表現(xiàn):
1.記憶力日漸衰退,影響日常起居活動。如炒菜放兩次鹽,做完飯忘記關(guān)煤氣。
2.處理熟悉的事情出現(xiàn)困難。如忘記穿衣服的順序。
3.語言表達出現(xiàn)困難。如忘記簡單的詞語,說的話或?qū)懙木渥幼屓藷o法理解。
4.對時間、地點及人物日漸混淆。如不記得今天幾號、星期幾,自己住哪兒。
5.判斷力日漸減退。如烈日下穿著棉襖,寒冬時卻穿薄衣。
6.理解力或合理安排事物的能力下降。如跟不上他人交談的思路,或不能按時支付各種賬單。
7.常把東西亂放在不適當(dāng)?shù)牡胤健H鐚㈧俣贩胚M洗衣機。
8.情緒表現(xiàn)不穩(wěn)及行為較前顯得異常。如變得喜怒無常。
9.性格出現(xiàn)轉(zhuǎn)變??勺兊枚嘁伞⒌?、焦慮或粗暴等。
10.失去做事的主動性。終日消磨時日,對以前的愛好也沒有興趣。
醫(yī)生提示,當(dāng)老人判斷力變差,除應(yīng)及時就醫(yī)、評估診療之外,家人也要留心細節(jié),及時關(guān)注老人的病情變化,避免走失、跌倒等意外的發(fā)生。
鏈接:吃蘑菇降低認知障礙風(fēng)險
新加坡科學(xué)家發(fā)現(xiàn),每周食用兩份以上蘑菇的老年人患輕度認知障礙(MCI)的幾率可能降低50%。一份蘑菇平均重量約為150克,兩份大約是半個盤子的量。
科學(xué)家認為,這可能得益于一種叫麥角硫因的特定化合物。它是一種獨特的抗氧化劑和抗炎劑,人類無法自行合成,但可以從飲食中獲得,其中一個主要來源就是蘑菇。
如何自我?guī)椭?/p>
除接受系統(tǒng)治療之外,患者還需要做到以下幾點——
加強注意力訓(xùn)練:重復(fù)幾遍你要做的事或者大聲說出來要做的事。
隨時記筆記、常用備忘錄:把要做的事記在筆記本上提醒自己。
多動腦:閱讀、猜謎、做智力游戲、朗誦、玩紙牌、打麻將。
善用輔助工具:經(jīng)??磼鞖v、時鐘、報紙,對已經(jīng)做過的事情做記號。
積極鍛煉身體:步行或者打太極拳等都可促進大腦血液運行、增強腦代謝。
健康飲食:攝入維生素E、姜黃素以及低鹽、低糖、低脂飲食,減少患癡呆的幾率。
保持環(huán)境接觸:多與他人交流,與能分享快樂的人在一起,不要封閉、隔離自己。
聽音樂:通過音樂刺激感官,可起到增強語言和記憶能力、促進互動和交流,同時緩解情緒的作用。
保持樂觀心態(tài):接受患病現(xiàn)實,正視疾病帶來的不便,樂觀面對疾患,存有希望。