徐冰
王大爺平時身體不錯,退休后喜歡和一幫老朋友打麻將。最近幾天,王大爺感到左側(cè)臀部一陣陣酸痛,他自己用手一摸,疼痛的部位好像還起了一個硬包塊。于是,他到市中醫(yī)醫(yī)院就診。
醫(yī)生通過淺表器官彩超檢查后發(fā)現(xiàn),王大爺雙側(cè)臀部坐骨結(jié)節(jié)處均可見低回聲包塊,左側(cè)明顯較右側(cè)大。外科醫(yī)生最終診斷王大爺患了“坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎”。由于超聲診斷提示該病灶較大,保守治療不理想,故采取手術(shù)切除左側(cè)病灶,送檢的標(biāo)本病理提示為脂肪壞死細(xì)胞及泡沫細(xì)胞、纖維組織增生及纖維膠原化,部分可見炎性細(xì)胞。
進(jìn)入老年后,隨著人體激素水平的逐漸降低,滑囊分泌的液體逐漸減少。久坐會使坐骨結(jié)節(jié)因受壓、摩擦而損傷滑囊,導(dǎo)致坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎。遷延日久,因為滑囊內(nèi)層充血、水腫,炎性滲出物增多,逐漸使囊壁增厚、滑膜表面粗糙,還會形成坐骨結(jié)節(jié)囊腫。此時除了酸痛的癥狀加重外,還可出現(xiàn)硬結(jié)樣的東西。
專家建議,預(yù)防老年人發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎,首先要改善坐具,如在硬板凳和木椅等硬質(zhì)坐具上墊上軟硬適度的坐墊,或改坐沙發(fā)、藤椅,以減少坐具對坐骨結(jié)節(jié)的摩擦。外出散步時應(yīng)隨時帶上合適的小坐墊。其次,要改變不良的坐姿,不要長時間盤腿而坐或長時間蹺二郎腿,應(yīng)盡量使兩側(cè)的坐骨結(jié)節(jié)承受的體重壓力達(dá)到平衡。此外,老年人不要長時間坐著不動,應(yīng)每坐1小時后站起來做一做伸腿、彎腰活動,并用手指按摩坐骨結(jié)節(jié)處3~5分鐘,以促進(jìn)局部的血液循環(huán)。寒冷季節(jié)不要坐水泥和石頭凳子,對預(yù)防坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎的發(fā)生也大有裨益。