田廉芳

【摘 要】目的：探究2型糖尿病（T2DM）患者合用羅格列酮與二甲雙胍治療的積極作用研究。方法：選取我院2017年11月-2018年11月收納治療的2型糖尿病患者77例進行分組，對照組（31例）給予單純二甲雙胍片進行治療，研究組（36例）例在上述治療條件下給予羅格列酮聯(lián)合治療，對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療效果。結(jié)果：研究組不良反應(yīng)有便秘1例、嘔吐1例、惡心1例、腹痛1例，發(fā)生率為12.90%，對照組有便秘2例、嘔吐1例、惡心2例、腹痛1例，發(fā)生率為16.67%，組間差異不大（P<0.05）；研究組治療總有效率為94.44%（34/36），對照組為77.42%（24/31），差異明顯。結(jié)論：對于2型糖尿病患者給予羅格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療后效果良好，在改善血糖水平的同時還具有較高安全性，臨床上可提倡推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿?。涣_格列酮；二甲雙胍；積極作用

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15-0-01

2型糖尿病在臨床上都較為多發(fā)且常見，它屬于遺傳性代謝紊亂性疾病。此類疾病近些年來呈現(xiàn)發(fā)病率增多趨勢，2型糖尿病發(fā)展發(fā)生的重要機制有胰島素抵抗以及胰島B細胞功能衰竭。治療的主要理念在于提高胰島B細胞功能，減少胰島素抵抗以及改善機體糖代謝[1]。二甲雙胍的作用為降糖效果顯著，羅格列酮可使得肝臟和外交外周組織對胰島素的敏感性大大增加，近些年來，臨床研究證實上述兩種藥物聯(lián)合使用，對于此類疾病療效提高顯著。本文為探究2型糖尿?。═2DM）患者合用羅格列酮與二甲雙胍治療的積極作用研究，選取我院2017年11月-2018年11月收納治療的2型糖尿病患者77例進行探究，結(jié)果如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年11月-2018年11月收納治療的2型糖尿病患者77例進行分組。其中，對照組患者男17例，女14例，年齡為39-77歲，平均年齡為（56.24±3.20）歲。觀察組患者男18例，女18例，年齡為40-78歲，平均年齡為（55.41±4.20）歲。納入標準：所有患者均符合2型糖尿病臨床診斷標準；無相關(guān)藥物敏感史；依從性較好。排除標準：嚴重的肝、腎、心肺功能異常疾?。痪癫∈?；嚴重的全身性基礎(chǔ)疾?。黄渌绊懕敬螌嶒灥募膊2]。77例患者均知曉同意本次實驗且通過倫理委員會審核。

1.2 方法

對全部患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，對照組患者使用甲雙胍片（規(guī)格：0.5g/片，廠家：中美傷害施貴寶制藥），每天3次，口服治療；觀察組患者在上述治療條件下給予羅格列酮（規(guī)格：4mg/片，廠家：葛蘭素史克公司）聯(lián)合治療，一天一次，口服治療。兩組患者治療時間均為6個月。

1.3 觀察指標

對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療效果。臨床療效分為顯效：患者FPG小于7.0mmol/L，或者2hPG和FPG下降超過40%；有效：FPG小于8.3mmol/L，或者較治療前2hPG和FPG下降超過20%；無效：患者治療后變化不明顯[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析 將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良反應(yīng)

研究組不良反應(yīng)有便秘1例、嘔吐1例、惡心1例、腹痛1例，發(fā)生率為12.90%，對照組有便秘2例、嘔吐1例、惡心2例、腹痛1例，發(fā)生率為16.67%，組間差異不大（P<0.05）。

3 討論

2型糖尿病患者在糖代謝紊亂的同時，其蛋白質(zhì)以及脂肪等代謝也出現(xiàn)異常，同時血脂及血糖上升引發(fā)胰島素抵抗，從而使得胰島素反應(yīng)性下降[4]。二甲雙胍可提高胰島素敏感性，使得胃腸道攝取葡萄糖攝取降低，同時還具有外周葡萄糖利用加強的作用。從而對腎、肝的糖原過度異生起到抑制，降低了膽固醇的貯存和合成。羅格列酮的作用機制是使得脂肪生產(chǎn)加快以此提高胰島素敏感性，起到提高胰島素增敏劑發(fā)揮的效果，該藥物還可作用于血管因子、代謝因子以及炎性因子等[5]。上述兩種藥物同時使用起到作用機制互補效果，對于治療2型糖尿病具有良好效用。本文通過臨床驗證得出，研究組不良反應(yīng)有便秘1例、嘔吐1例、惡心1例、腹痛1例，發(fā)生率為12.90%，對照組有便秘2例、嘔吐1例、惡心2例、腹痛1例，發(fā)生率為16.67%，組間差異不大（P<0.05）。結(jié)果表明應(yīng)用兩種藥物治療在安全性上得以確保，結(jié)果還得出，研究組治療總有效率為94.44%（34/36），對照組為77.42%（24/31）。結(jié)果表明了兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用更具療效。

總而言之，對于2型糖尿病患者給予羅格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療后效果良好，在改善血糖水平的同時還具有較高安全性，臨床上可提倡推廣應(yīng)用。

參考文獻

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