姬瑩 相梅 王珂珂
【摘 要】目的:持續(xù)性人文關懷理念在ICU護理中的應用效果觀察。方法:選取我院2018年1月-2019年1月收治的108例ICU患者,隨機分為觀察組和對照組,每組54例。對照組行常規(guī)護理,觀察組以持續(xù)性人文關懷理念為依托進行護理,對比兩組護理滿意度、患者心理態(tài)勢、住院時間。結果:觀察組患者護理滿意度較高,患者SAS評分、SDS評分較低,住院時間也較短。與對照組相比差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論:ICU患者的護理中,應用持續(xù)性人文關懷理念,能夠改善護理質量和患者心態(tài),也能加快患者恢復速度。
【關鍵詞】持續(xù)性人文關懷;ICU護理;住院時間;SDS評分
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2019)15--02
前言:ICU(Intensive Care Unit)是醫(yī)院的重要部門,即重癥加強護理病房。該病房主要收治各類重癥患者、昏迷患者,因患者病情較為危重,護理工作得到了廣泛重視。分析認為現(xiàn)有護理過于強調基礎性措施,延伸價值不足,對患者的心理關注也較為有限,持續(xù)性人文關懷理念則能應對相關問題,我院研究如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 于我院2018年1月-2019年1月收治的ICU患者中,選取108例隨機分為觀察組和對照組,每組54例。對照組54例患者,男29例,女25例,年齡22-78歲,平均年齡(45.9±11.4)歲。觀察組54例患者,男28例,女26例,年齡23-79歲,平均(45.7±11.5)歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。
1.2 方法
對照組行常規(guī)護理。觀察組以持續(xù)性人文關懷理念為依托進行護理,推行病房改造、針對性護理、實時陪護三項措施。①病房改造。部分患者對病房環(huán)境感到陌生,休息質量差,也有患者習慣于家庭、工作環(huán)境,心理波動明顯。護理工作開展的過程中,重視收集患者意見和訴求,對病房進行必要改造,更換滅菌后的軟裝飾材料,包括窗簾、臺燈等,使其接近于患者需求的理想環(huán)境。部分患者希望能夠收聽廣播,也于病房內增設對應設備,但控制廣播音量,避免影響其他人員。②針對性護理?;颊叩牟∏楹蜋C體條件存在差異,護理工作常規(guī)開展的同時,也要求結合其具體情況進行疏導、關懷。如患者年齡較大且合并癥多,對ICU甚至醫(yī)院環(huán)境均存在恐懼、緊張心理,可告知患者“醫(yī)療技術在進步,能夠控制您的病情”等信息,同時避免無限制探討疾病危害,引發(fā)患者恐懼。中青年患者多因突發(fā)性因素進入ICU,包括車禍、機械創(chuàng)傷等,可將機體每日的恢復信息告知患者,使其以更積極的心態(tài)應對疾病。③實時陪護?;颊呷朐汉?,因ICU病房的特殊性,往往產生焦慮、抑郁等情緒,清醒患者、昏迷后清醒患者均存在心理上的波動。實時陪護將家屬和專職護理人員均納入工作系統(tǒng)中,通過聊天、靜坐等方式,使患者始終感到到來自家屬和醫(yī)院的關懷,情緒可漸漸平復。此外,針對長時間昏迷患者,要求做好關鍵性體征指標的分析、觀測,了解患者清醒的規(guī)律、時間等,給予及時的陪護。
調查以t檢驗計量資料,以X2檢驗計數(shù)資料,以SpSS21.0進行數(shù)據(jù)分析。
1.3 觀察指標 對比兩組護理滿意度、患者心理態(tài)勢、住院時間。護理滿意度以量化指標表達,心理態(tài)勢以SDS評分和SAS評分表達。
2 結果
觀察組患者護理滿意度較高,見表1:
3 討論
我國規(guī)定所有二級以上醫(yī)院均應建設ICU病房,以救治各類危重疾病患者。該病房在昏迷、重癥患者的護理中發(fā)揮了重要作用。有學者在分析中發(fā)現(xiàn),目前各地ICU患者的病情、病因往往較為復雜,護理工作的開展以規(guī)范有序為基礎原則,強調維持患者生命體征的穩(wěn)定、控制各類并發(fā)癥,對其他方面的考慮相對不足,患者住院時間較長,且心理態(tài)勢也不夠理想[1]。也有學者在研究中指出,持續(xù)性人文關懷理念的運用,可改善這一問題,使患者的心理態(tài)勢趨于平穩(wěn),并提升護理滿意度[2]。
我院在工作中,通過三項措施具體推行持續(xù)性人文關懷理念,包括病房改造、針對性護理、實時陪護。病房改造的直接目的是提升患者住院舒適性,間接提升心理舒適性,避免因情緒和休息因素導致患者血壓、呼吸等方面的波動。針對性護理強調結合患者需求,提升了護理的精細化程度,不同疾病、不同心理特點的患者得到了對應的疏導。實時陪護是人文關懷理念各類措施的補充,既能有效捕捉患者病情變化,也能提升護理的延續(xù)性,使患者時刻感受、接受專業(yè)護理。從結果上看,觀察組患者在持續(xù)性人文關懷理念下,護理滿意度為96.30%,較對照組的83.33%更為理想。住院時間方面,觀察組為(22.4±8.7)d,低于對照組的(35.1±10.6)d。心理態(tài)勢上,觀察組患者SDS評分為(23.4±3.7),SAS評分為(24.1±3.4),也均低于對照組。持續(xù)性人文關懷理念的核心價值,是在常規(guī)護理的基礎上強調以患者需求為核心,綜合改善護理質量。
綜上所述, ICU患者的護理中,應用持續(xù)性人文關懷理念,能夠改善護理質量和患者心態(tài),也能加快患者恢復速度,可推廣。
參考文獻
洪杰.ICU護理中應用持續(xù)性的人文關懷理念的方式與意義研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(60):124.
劉冬冬.持續(xù)性人文關懷理念護理對ICU病人治療的影響[J].心血管病防治知識(學術版),2018(06):78-80.