李芳芳

【摘 要】目的：研究獻血者初篩檢驗在血站血液檢測中重要性。方法：選取我院2017年1月-2018年12月接受的獻血者80例作為研究對象，將其隨機分為兩組，即對照組和研究組，每組獻血者各40例。對照組獻血者實施常規(guī)血液檢查，研究組獻血者在常規(guī)血液檢查的基礎(chǔ)上進行丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）初篩檢驗。對比兩組獻血者血液標(biāo)本報廢情況和ALT初篩檢驗率。結(jié)果：研究組血液標(biāo)本報廢率明顯低于對照組，且ALT初篩率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對獻血者獻血前實施ALT初篩檢驗?zāi)芴岣哐簷z測的安全性，降低血站血液標(biāo)本報廢率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】獻血者；初篩檢驗；血站血液

【中圖分類號】R446 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

血站血液檢驗對于用血安全尤為重要，血液安全對血液傳播性疾病有直接影響，對患者的救治情況也有較大的影響。獻血者獻血前都會進行血液安全性評估，保證獻血者血液符合標(biāo)準(zhǔn)，保障血液的安全。初篩檢驗是對獻血者血液血型等進行初步檢查工作，評估血液是否符合標(biāo)準(zhǔn)[1]。ALT初篩檢驗?zāi)壳耙褟V泛應(yīng)用于血站血液檢測中。此項研究通過對血站血液檢測手段的探討，采用對比論證法，分析獻血者初篩檢驗在血站血液檢測中重要性，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月-2018年12月接受的獻血者80例作為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組各40例。對照組獻血者，男22例，女18例，年齡19-45歲，平均年齡（29.4±1.8）歲；研究組獻血者，男19例，女21例，年齡20-46歲，平均年齡（28.7±1.5）歲。以上研究獻血者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法 對照組獻血者實施常規(guī)血液檢查，有血型、血紅蛋白等基礎(chǔ)檢查工作，采集獻血者末梢血3ml，血液標(biāo)本進行離心操作十分鐘后，對獻血者血清進行相應(yīng)的檢查工作。利用相關(guān)手段對血液標(biāo)本乙肝表面性抗原水平進行測評，使用正反定血型方法對獻血者血型進行評定，使用全自動生化分析儀評估其血紅蛋白。研究組獻血者在常規(guī)血液檢查的基礎(chǔ)上進行丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）初篩檢驗。工作者采集獻血者末梢血5ml，同樣是血液標(biāo)本進行離心操作十分鐘后，使用干式生化分析儀測評血液標(biāo)本ALT含量，結(jié)果小于50U/L，評估為陰性，再進行相應(yīng)的基礎(chǔ)檢查，檢測結(jié)果無異常后，收集獻血者血液；ALT高于50U/L即為陽性，獻血者血液予以報廢處理，無法應(yīng)用于相關(guān)輸血治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組獻血者血液標(biāo)本報廢情況，指標(biāo)為利用和報廢。對比兩組血液標(biāo)本ALT初篩檢驗率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 此項研究的調(diào)查數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計軟件SPP20.0進行分析，計量計數(shù)資料分別用t與x2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組獻血者血液標(biāo)本報廢情況

研究組血液標(biāo)本報廢率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

獻血者進行血液捐獻前期，應(yīng)該對其血液進行相關(guān)評估工作，判斷獻血者血液是否符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用于輸血治療中，對于獻血者獻血前篩查工作稱為血液初篩檢驗。早期，臨床血液初篩檢驗手段是通過乙肝表面抗原以及血型等相關(guān)因素進行檢驗工作，導(dǎo)致諸多血液標(biāo)本ALT超標(biāo)現(xiàn)象普遍存在，并沒有對ALT含量進行相應(yīng)的評估工作，采集的血液均實施了報廢處理，產(chǎn)生了較大的血液資源的浪費，對臨床輸血治療也存在一定的影響[3]。由此分析，獻血者在進行獻血前應(yīng)該給予ALT初篩檢驗、丙型肝炎病毒抗體、乙型肝炎病毒等相關(guān)檢查工作，主要是保障獻血者血液的安全性，也盡可能降低血液報廢產(chǎn)生的浪費現(xiàn)象。

近年來，隨著無償獻血力度宣傳的加強，獻血者人數(shù)呈上升趨勢，獻血者年齡、職業(yè)等基礎(chǔ)信息也有了較大的個體差異，呈現(xiàn)多樣化，獻血人數(shù)的升高的確提升了血站工作效率，但獻血者群體的多樣化，一定程度上也使初篩檢驗工作難度加大，職業(yè)和年齡等相關(guān)因素對獻血者血液存在的污染幾率也會有所不同。血站工作量加大，血站工作時間無疑增加，獻血者也會存在疲勞等現(xiàn)象，對血液質(zhì)量也會有一定程度的影響，由此分析，初篩檢驗的重要性，相關(guān)工作者做好血液檢查工作，能保障獻血者血液質(zhì)量。此外，夜間獻血時，獻血站工作者也應(yīng)該詢問獻血者飲食和休息狀況，睡眠質(zhì)量也會對ALT陽性率有影響，通過對獻血者基礎(chǔ)信息的詢問，盡可能減少血液資源的浪費情況。ALT常稱為轉(zhuǎn)氨酶，分布于機體各個組織，若人體出現(xiàn)部分器官組織的病變，ALT便會進入血液，提高人體血液中ALT的含量。根據(jù)研究顯示，對獻血者獻血前實施ALT初篩檢驗的研究組，其血液標(biāo)本報廢率明顯低于對照組，且ALT初篩率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），差異顯著。

綜上所述，血站應(yīng)該著重對獻血者ALT的初篩檢驗，避免血液資源的浪費，一定程度上能確保血液質(zhì)量和安全性，在臨床醫(yī)學(xué)中有推廣價值。

參考文獻

劉玲玲，獻血者初篩檢驗在血站血液檢測中重要性的探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（30）：77-79.

侯云，馮秋霞，楊忠思，等.低危固定獻血者獻血前最佳血液初篩模式探討[J].臨床輸血與檢驗，2017，19（3）：284-288.

高杰，萬蕾，侯政瑤.2011～2015年街頭獻血者ABO血型初篩檢測錯誤的調(diào)查與分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（25）：4928-4929.