田其利

【摘要】在我國快速發(fā)展的過程中，各類新發(fā)流行性傳染病在全世界廣泛傳播，不但引發(fā)了大規(guī)模的人員死亡，而且對于區(qū)域的經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定也造成了嚴重的影響。目前，國內(nèi)各級衛(wèi)生及醫(yī)療主管部門適時加強對于傳染病的防治管理，其主要目的是有效保障人民群眾的身體健康和生命安全。但是由于現(xiàn)行防治管理模式及機制中普遍不同程度的缺陷，我國傳染病防治管理工作中仍然存在較多的問題，必須及時得到處理和解決，否則將嚴重阻礙我國衛(wèi)生及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】傳染病；防治管理；問題；應對策略

【中圖分類號】R840.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-294-01

引言

2l世紀地球村趨勢越來越明顯，全球化經(jīng)濟發(fā)展，日益頻繁人口流動，傳染病跨國界感染。全球新發(fā)各類流行性傳染病經(jīng)綜合分析發(fā)現(xiàn)新發(fā)流行性傳染病主要特點有傳播速度快不可預知性、流行范圍廣、人獸共患性等，至2017年全球大規(guī)模傳染病已連續(xù)多次爆發(fā)疫情，死于傳染病人數(shù)迅速上升，公共衛(wèi)生安全是國家安全重要組成部分。我國醫(yī)療及衛(wèi)生機構(gòu)防治傳染病能力得到顯著提高。但現(xiàn)實中各類問題的存在不容忽視，醫(yī)療和衛(wèi)生部門自身職責要嚴格履行，充分了解現(xiàn)代化監(jiān)測方法和手段并加以充分利用，提高傳染病有效預防及治療能力，人民群眾生命安全得以切實保障，社會穩(wěn)定及經(jīng)濟發(fā)展得以平穩(wěn)進行。本文就傳染病管理中存在問題及應對策略進行分析。

1我國傳染病防治管理中存在的問題

11防治管理能力有待加強

目前，在國內(nèi)的傳染病防治管理工作中，各級衛(wèi)生及醫(yī)療部門的管理能力有待加強，否則難以達到預期的管理效果。國內(nèi)現(xiàn)行的傳染病防治管理模式和體制中，普遍存在各部門、機構(gòu)之間職責不明，以及政府部門監(jiān)管力度不足的問題，進而導致傳染病防治管理工作出現(xiàn)多頭管理、條塊分割的弊端，難以形成有效的管理機制。另外，作為傳染病防治管理主體的衛(wèi)生行政部門承擔較為繁重的管理職能，但是缺乏相應的工作指導規(guī)范，特別是基層執(zhí)法人員在行使監(jiān)督職責時，難以認清自身肩負的重要使命，往往出現(xiàn)工作中較大的漏洞，對于傳染病的流行和發(fā)展趨勢難以進行有效的監(jiān)控，這也是導致我國傳染病疫情較大范圍擴散的重要因素。

12缺乏操作性強的法律、法規(guī)

我國傳染病防治管理體系中，有關(guān)法律、法規(guī)操作性不強的問題普遍存在；雖然，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，關(guān)于傳染病防治管理的法律應運而生且不斷完善，但是由于由于缺乏法律、法規(guī)操作的良好環(huán)境，因此在執(zhí)行環(huán)節(jié)受到的阻力比較大，這也在一定程度上影響了其應該發(fā)揮出的管理作用。比如《傳染病防治法》中提到，對于發(fā)生違法行為的醫(yī)療機構(gòu)，其相關(guān)負責人必須按照要求進行相應的處分，但是這一條在民營醫(yī)療機構(gòu)中卻不實用。

13專業(yè)技術(shù)人員中結(jié)構(gòu)不合理、人數(shù)不足

區(qū)縣級專業(yè)機構(gòu)如結(jié)核病防治、疾病預防控制中心等均存在不同程度問題如業(yè)務骨干力量缺乏，衛(wèi)生防病新任務、新形勢難以適應。而社區(qū)衛(wèi)生服務中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員普遍職稱水平和學歷層次均較低，學科領(lǐng)導級人員缺乏，期承擔職能不匹配于所服務人口規(guī)模。甚至少數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院殘疾人康復、預防接種等職能因人員不足難以正常實現(xiàn)。衛(wèi)生防保人員比較突出問題有人員流失、待遇偏低等。

2加強傳染病防治管理的途徑和方法

21加強傳染病應急預案的擬定

在我國今后的傳染病防治管理工作中，各級衛(wèi)生和醫(yī)療管理部門，尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)一定要加強傳染病應急預案的擬定，并且嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援應急預案》等相關(guān)法律、法規(guī)，對于應急預案進行不斷的改革和完善。另外，對于國外較為常見的新發(fā)流行性傳染病，國內(nèi)衛(wèi)生和醫(yī)療部門要通過多種途徑及時了解其發(fā)展趨勢和傳播方式，確保一但發(fā)生傳染病疫情時可以及時應對，并且做到有效處理和規(guī)范管理。

22規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的循環(huán)流程管理

各個醫(yī)療機構(gòu)在進行確診傳染病患者的收治和處理工作中，必須要規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的循環(huán)管理流程，這樣才能最大程度的保證關(guān)于傳染病患者的生存幾率；作為相關(guān)工作人員來說，不僅要將救治患者作為自己的職責，還必須采取相應的防護措施，以避免在救治的過程中出現(xiàn)感染的情況；而醫(yī)療機構(gòu)則應該嚴格限定傳染區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，對每個區(qū)域內(nèi)的人員、物品流動進行科學的限定和管理.

23醫(yī)療機構(gòu)嚴格規(guī)范循環(huán)流程管理

我國各級醫(yī)療機構(gòu)必須在收治與處理傳染病患者時做到嚴格規(guī)范循環(huán)流程管理，才能最大限制確保患者擁有較高的生存概率。醫(yī)護人員的職責需明確，功能區(qū)嚴格劃分，患者住院服裝統(tǒng)一配備并且規(guī)定其活動范圍，嚴格要求其不得進入半污染區(qū)和清潔區(qū)。檢測傳染病患者時，嚴密監(jiān)控其體征變化，根據(jù)其病情實施應對措施，及時化驗病菌，制定合理科學的方案進行治療。

24加強健康教育和宣傳

近年來，SARS、人禽流感等新發(fā)流行性傳染病在國內(nèi)的廣泛傳播，與人民群眾預防知識的缺少有著密切的聯(lián)系，因此，在今后傳染病防治管理中，各級政府、衛(wèi)生和醫(yī)療部門一定要充分利用廣播、報紙、電視、網(wǎng)絡等宣傳媒介，加強對于全社會的健康教育和宣傳，使廣大人民群眾掌握預防和治療各類傳染病的基礎(chǔ)知識，并且強化對于傳染病的預防意識。

25應急預案擬定能力加強

醫(yī)療衛(wèi)生部門嚴格執(zhí)行《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援應急預案》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)。不斷改革完善應急預案，多途徑了解新發(fā)流行性傳染病信息，要做到疫情一旦發(fā)生能及時處理，管理規(guī)范。

3結(jié)語

總之，在我國的傳染病防治管理工作中，一定要加強政府、各級衛(wèi)生和醫(yī)療部門的高度重視，并且全面提升人民群眾的預防意識，進而實現(xiàn)國內(nèi)傳染病防治管理能力和水平的提升，全面保障人民群眾的身體健康和生命安全。

參考文獻

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