梁艷 朱麗莎 姚梅 景璨 曹明菊

(安徽省蚌埠市第一人民醫(yī)院急診科，蚌埠，233000)

急診腦出血指的就是十分普遍的高危病癥，其患病十分急迫，且后遺癥較多(比如，睡眠障礙、心理障礙等)，患者較易產(chǎn)生死亡。依據(jù)這類特征，怎樣保障患者的預(yù)后，并挽回其生命十分關(guān)鍵[1-2]。為此，臨床中應(yīng)對急診腦出血患者在施予科學(xué)治療的同時(shí)，注重對其進(jìn)行更具針對性的護(hù)理，在這其中，健康教育就是運(yùn)用十分普遍的護(hù)理方法，其能夠讓患者把握病癥有關(guān)的所有知識(shí)，并最大限度地提升患者對于治療所具有的依從程度[3]。本文主要就比較與分析了護(hù)理健康教育與常規(guī)護(hù)理對于急診腦出血患者的作用與效果，并將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年2月至2019年1月安徽省蚌埠市第一人民醫(yī)院急診科采用常規(guī)護(hù)理的51例急診腦出血患者，將其作為觀察組，另選出在此基礎(chǔ)之上采用護(hù)理健康教育的51例急診腦出血患者，將其作為對照組。觀察組中男32例，女19例；年齡44～71歲，平均年齡(57±8.03)歲。對照組中男33例，女18例；年齡43～72歲，平均年齡(57±6.03)歲。2組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 觀察組：對患者施予常規(guī)的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要定時(shí)對患者檢測其心率、血壓等相關(guān)情況，同時(shí)，對患者進(jìn)行救治開展各項(xiàng)準(zhǔn)備。對照組：對患者施予護(hù)理健康教育：1)心理方面的開導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員要把握患者各類需要，并增多與其進(jìn)行交談，降低其身心方面的壓力。2)睡眠條件與環(huán)境：醫(yī)護(hù)人員要給患者構(gòu)建適宜且舒適的睡眠條件與環(huán)境，告訴患者親屬依據(jù)次序與規(guī)律進(jìn)行探訪，防范患者太過疲乏與其心情產(chǎn)生較多的波動(dòng)。3)病癥有關(guān)知識(shí)的座談會(huì)：醫(yī)護(hù)人員要對急診腦出血有關(guān)的知識(shí)、各引發(fā)因素、并發(fā)癥種類、所需注重的各事項(xiàng)、服藥的種類等對患者進(jìn)行解釋。4)康復(fù)訓(xùn)練：醫(yī)護(hù)人員要依據(jù)患者自身的情況，為其制訂出科學(xué)的訓(xùn)練總時(shí)間與總強(qiáng)度。5)健康方面的宣講：醫(yī)護(hù)人員要給患者制訂出個(gè)性化的康復(fù)規(guī)劃，對其在出院后所需注重的各事項(xiàng)、病癥有關(guān)的應(yīng)急對策等專門地實(shí)施宣講。6)社會(huì)關(guān)系：醫(yī)護(hù)人員要激勵(lì)患者與其余病友進(jìn)行交談，尊重并激勵(lì)患者，同時(shí)，與患者親屬間開展交談，告訴親屬應(yīng)協(xié)助患者一同開展康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 PSQI評分 估計(jì)比較2組患者在護(hù)理前后其PSQI評分，主要就包括了睡眠時(shí)間、催眠藥物、入睡時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠障礙、日間功能，分?jǐn)?shù)總共0～21分，總分愈高睡眠質(zhì)量愈低。

1.3.2 SAS評分、SDS評分 估計(jì)比較2組患者在護(hù)理前后其SAS評分、SDS評分，分?jǐn)?shù)總共100分，總分愈高焦慮、抑郁愈重。

1.3.3 總體滿意率 估計(jì)比較2組患者在護(hù)理后其總體滿意率，分?jǐn)?shù)總共100分，十分滿意：總分即為(90～100分)，滿意：總分即為(60～89分)，不滿意：總分即為(0～59分)；總體滿意率即為十分滿意率、滿意率相加而得到的總和。

2 結(jié)果

2.1 比較2組總體滿意率 對照組在護(hù)理后其總體滿意率即為98.04%，高于觀察組即為80.39%(P<0.05)；見表1。

表1 2組患者總體滿意率比較

2.2 比較2組在護(hù)理前后PSQI評分 對照組在護(hù)理以前其PSQI評分比較觀察組(P>0.05)；對照組在護(hù)理后其PSQI評分優(yōu)于觀察組(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者在護(hù)理前后PSQI評分比較分)

表3 2組患者在護(hù)理前后SAS評分、SDS評分比較分)

2.3 比較2組在護(hù)理前后SAS評分、SDS評分 對照組在護(hù)理以前其SAS評分、SDS評分比較觀察組(P>0.05)；對照組在護(hù)理后其SAS評分、SDS評分優(yōu)于觀察組(P<0.05)。見表3。

3 討論

對于急診腦出血而言，其病理基礎(chǔ)就是各腦神經(jīng)組織被損壞，有研究人員指出了，約有35%～55%的急診腦出血患者會(huì)產(chǎn)生焦躁、懼怕等各類負(fù)性情緒，這類情緒不但會(huì)對治療帶來十分不利的影響，同時(shí)，其還會(huì)對睡眠質(zhì)量帶來相應(yīng)的阻礙，所以，臨床中應(yīng)運(yùn)用更為科學(xué)且高效的護(hù)理與治療對策來保障患者平日的睡眠質(zhì)量與其生命質(zhì)量[4]。

護(hù)理健康教育就是近幾年運(yùn)用十分普遍的一種護(hù)理對策，其依據(jù)不相同病癥給予了相應(yīng)的健康教育，讓護(hù)理更為科學(xué)且高效[5]。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)增強(qiáng)患者對急診腦出血所具有的認(rèn)識(shí)程度，力爭患者的協(xié)作與配合，構(gòu)建更為良好的護(hù)患關(guān)系，提升患者對于護(hù)理所具有的依從程度[6]。另外，醫(yī)護(hù)人員還要輔助患者構(gòu)建準(zhǔn)確的康復(fù)認(rèn)識(shí)，提升其對抗病癥的自信心，增強(qiáng)其睡眠質(zhì)量，以促進(jìn)患者盡早得到康復(fù)[7]。

本研究的結(jié)果提示了以下的結(jié)論，對照組患者在運(yùn)用護(hù)理健康教育后，其PSQI評分、SAS評分、總體滿意率、SDS評分，都優(yōu)于運(yùn)用常規(guī)護(hù)理的觀察組患者(P<0.05)。

總之，對于急診腦出血患者來說，在運(yùn)用護(hù)理健康教育后，能夠促進(jìn)其護(hù)理最后的效果與質(zhì)量更為良好，并保障其睡眠質(zhì)量，可推廣。