李后卿1，盛馨怡1，王 璐1，林德南，謝 山

“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”(以下簡稱“‘三名工程’團(tuán)隊(duì)”)是深圳市為全面提升深圳市醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量、吸引海內(nèi)外優(yōu)秀高層次醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)到深圳發(fā)展，由市政府決議實(shí)施的以引進(jìn)和培育名醫(yī)(名科)、名醫(yī)院、名診所為重點(diǎn)的計(jì)劃[1]。為充分調(diào)動引進(jìn)的高層次醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)與深圳市各醫(yī)院依托科室相關(guān)工作的積極性和創(chuàng)造性，提升深圳市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員的科研能力，提高引進(jìn)團(tuán)隊(duì)和依托科室的合作效率，醫(yī)院為引進(jìn)團(tuán)隊(duì)和依托科室的專業(yè)技術(shù)人員提供信息支持。本文以專業(yè)技術(shù)人員的“信息需求”作為深圳市“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”項(xiàng)目實(shí)施效果的抓手，通過線上問卷調(diào)查了解目前深圳市“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員獲取信息服務(wù)的現(xiàn)狀及其信息需求特點(diǎn)，為提高深圳市“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”信息服務(wù)質(zhì)量提供建議。

1 深圳市“三名工程”技術(shù)人員信息需求調(diào)查

1.1 調(diào)查對象

深圳市“三名工程”主要面向海內(nèi)外引進(jìn)的醫(yī)療衛(wèi)生精英團(tuán)隊(duì)。2014-2016年深圳市共引進(jìn)團(tuán)隊(duì)168個，涉及52個學(xué)科, 心血管科/骨科團(tuán)隊(duì)最多，婦產(chǎn)科/腫瘤科/重癥醫(yī)學(xué)科次之。其中143個團(tuán)隊(duì)來自境內(nèi)，主要來自北京、廣州和上海；25個團(tuán)隊(duì)來自境外，主要來自美國。47個屬于院士團(tuán)隊(duì)，121個非院士團(tuán)隊(duì)。課題組于2019年1月至4月向以上團(tuán)隊(duì)和對應(yīng)的依托科室中的專業(yè)技術(shù)人員發(fā)出線上調(diào)查問卷，收回有效問卷共計(jì)664份。

1.2 方法

中南大學(xué)和深圳市醫(yī)學(xué)信息中心針對“三名工程”團(tuán)隊(duì)和依托科室的專業(yè)技術(shù)人員，通過問卷網(wǎng)共同進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查。問卷包含信息意識、信息需求、信息能力和信息服務(wù)環(huán)境4個維度，共12個題項(xiàng)，內(nèi)容包括技術(shù)人員的信息意識、對信息服務(wù)頻次的要求、信息的載體類型和深度的需求、對精準(zhǔn)信息服務(wù)的具體需求及信息支持缺乏的原因。線上問卷調(diào)查時(shí)研究人員將問答時(shí)間控制在10～15分鐘。調(diào)查結(jié)束后，核實(shí)導(dǎo)出數(shù)據(jù)，采用SPSS 22.0的數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計(jì)分析功能，對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 調(diào)查結(jié)果

根據(jù)回收的問卷調(diào)查表，得到如下有關(guān)信息意識、信息需求、信息能力和信息檢索環(huán)境4個維度的7項(xiàng)數(shù)據(jù)。

2.1 專業(yè)技術(shù)人員的信息需求意識和需求頻次

調(diào)查對象的信息需求：486位專業(yè)技術(shù)人員表示非常需要醫(yī)院提供信息方面的支持， 163位專業(yè)技術(shù)人員比較需要醫(yī)院提供信息方面的支持，7位專業(yè)技術(shù)人員表示可有可無，8位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為完全不需要信息支持。

調(diào)查對象對現(xiàn)有信息服務(wù)的評價(jià)情況：313位的專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為基本滿足需求，236位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為不能滿足，89位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為不太清楚，26位專業(yè)技術(shù)人員表示非常滿足。

調(diào)查對象希望信息科提供信息服務(wù)的頻次：242位的專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為每天都要有一次信息服務(wù)，178位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為3天一次信息服務(wù)足夠，138位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為有需求時(shí)就可以向信息科尋求幫助，106位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為兩天一次的信息服務(wù)就行。

2.2 專業(yè)技術(shù)人員獲取信息的途徑

專業(yè)技術(shù)人員獲取信息的途徑(該題設(shè)置為多選)見圖1。通過圖1可知，各種信息獲取途徑分布較為均勻，即使選擇人數(shù)相對較少的第三方合作機(jī)構(gòu)也有約半數(shù)，專業(yè)技術(shù)人員需要信息科提供定題服務(wù)的需求較少。

圖1 專業(yè)技術(shù)人員獲取信息的途徑

2.3 專業(yè)技術(shù)人員的信息載體需求

專業(yè)技術(shù)人員對信息載體的需求情況：534位專業(yè)技術(shù)人員對不管是文獻(xiàn)型、電子型還是網(wǎng)絡(luò)型的信息載體都非常需要，75位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為僅有書刊、報(bào)紙的傳統(tǒng)文獻(xiàn)型就行，29位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為僅通過電子型可以滿足信息需求，26位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為只需要網(wǎng)絡(luò)型就能滿足所有的信息需求。

2.4 專業(yè)技術(shù)人員對信息深度的需求

專業(yè)技術(shù)人員對信息服務(wù)層次的需求：74位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為期刊論文研究報(bào)告就能滿足對信息深度的需求，較少的專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為書目、文摘和專題報(bào)告年度總結(jié)就能滿足信息深度的需求，572位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為以上3種才能滿足對信息深度的需求。專業(yè)技術(shù)人員所需信息服務(wù)深度主要以期刊論文、研究報(bào)告等一次文獻(xiàn)為主。

2.5 專業(yè)技術(shù)人員對信息服務(wù)模式的需求

專業(yè)技術(shù)人員信息服務(wù)模式的需求(該題設(shè)置為多選)：566位表示需要信息檢索，檢索技能是專業(yè)技術(shù)人員終身學(xué)習(xí)的前提和基礎(chǔ)[2-5]：444位表示需要檢索技能培訓(xùn)；415位和394位專業(yè)技術(shù)人員表示很需要查新服務(wù)、定題服務(wù)。

2.6 專業(yè)技術(shù)人員對服務(wù)內(nèi)容的需求

專業(yè)技術(shù)人員對信息科提供的服務(wù)內(nèi)容的需求如圖2所示(該題設(shè)置為多選)，主要包括法規(guī)的保駕護(hù)航、海量數(shù)據(jù)高效整合、臨床和生物信息整合、循證、精準(zhǔn)醫(yī)療整合。從圖2可知，567位專業(yè)技術(shù)人員需要海量數(shù)據(jù)高效整合，561位專業(yè)技術(shù)人員需要循證、精準(zhǔn)醫(yī)療整合，需要臨床及生物信息整合和需要法規(guī)的保駕護(hù)航的專業(yè)技術(shù)人員分別有541位和400位。

圖2 專業(yè)技術(shù)人員對服務(wù)內(nèi)容的需求

2.7 精準(zhǔn)信息需求未得到滿足的原因

調(diào)查結(jié)果顯示，專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為精準(zhǔn)信息需求未得到滿足的原因主要有6種，如圖3所示(該題設(shè)置為多選)。

從圖3可知，407位認(rèn)為信息科提供的精準(zhǔn)信息不足，406位認(rèn)為精準(zhǔn)醫(yī)療的開展需要的數(shù)據(jù)過多占主導(dǎo)原因，373位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為是信息科職員缺乏醫(yī)學(xué)背景，292位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為信息科對于患者病情分析不足，275位專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為信息科缺乏基因診斷人才。

圖3 精準(zhǔn)信息需求未得到滿足的原因

3 面向“三名工程”人員的精準(zhǔn)信息服務(wù)路徑設(shè)計(jì)與服務(wù)策略

結(jié)合上述數(shù)據(jù)分析結(jié)果，本文從醫(yī)院、醫(yī)院信息科或圖書館、“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員3個主體出發(fā)，構(gòu)建了滿足“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員的精準(zhǔn)信息服務(wù)推進(jìn)路徑，同時(shí)根據(jù)每一個路徑提出相應(yīng)的服務(wù)策略。圖4顯示了“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員精準(zhǔn)信息服務(wù)推進(jìn)路徑。

圖4精準(zhǔn)信息服務(wù)推進(jìn)路徑

3.1 建立精準(zhǔn)信息服務(wù)共同體

“共同體”是指具有相同或相近的價(jià)值取向、文化生活、內(nèi)在精神和具有特殊專業(yè)技能的人，為了共同的價(jià)值理念或興趣目標(biāo)，并且遵循一定的行為規(guī)范而構(gòu)成的一個群體。

本文將其引入信息服務(wù)領(lǐng)域，提出“信息服務(wù)共同體”的概念。

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，深圳市“三名工程”的專業(yè)技術(shù)人員對醫(yī)院信息支持的需求很大，對信息服務(wù)頻次的要求較高，并且認(rèn)為醫(yī)院信息科和醫(yī)院給予足夠的信息支持有助于解決工作中的問題。所以，在“三名工程”信息服務(wù)的過程中，醫(yī)院、醫(yī)院信息科或圖書館、“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)被視作一個“共同體”，缺一不可。醫(yī)院作為宏觀決策層，制定相應(yīng)的制度為醫(yī)院信息科或圖書館信息服務(wù)提供保障與支持，建立完善的考核體系以激勵“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員提升自身信息素養(yǎng)和監(jiān)督醫(yī)院信息科或圖書館的信息服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院信息科或圖書館服務(wù)體系的不斷完善與“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)能力水平的不斷提高，將會使患者獲得更好的就醫(yī)體驗(yàn)，從而提升醫(yī)院的口碑和形象，這對醫(yī)院發(fā)展乃至整個地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平提升將大有裨益[6-7]。

醫(yī)院信息科或圖書館、“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員分別是信息服務(wù)的提供者與接受者。醫(yī)院信息科或圖書館對“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行信息素養(yǎng)培訓(xùn)并提供信息服務(wù)，幫助提升“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員的信息素養(yǎng)或解決其信息需求；而“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員則及時(shí)將服務(wù)質(zhì)量及建議反饋給醫(yī)院信息科或圖書館，將督促醫(yī)院信息科或圖書館不斷優(yōu)化服務(wù)?！肮餐w”內(nèi)部主體之間的相互作用和共同目標(biāo)都是為了追求更好的信息服務(wù)效果，不斷完善“三名工程”的信息服務(wù)。

3.2 完善信息服務(wù)保障體系

針對深圳市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的特點(diǎn)，進(jìn)一步完善高層次人才引進(jìn)政策和采用“柔性引進(jìn)”的靈活方式，通過咨詢、講學(xué)、技術(shù)合作、兼職、短期聘用等靈活方式引進(jìn)，讓引進(jìn)的優(yōu)秀信息人才為深圳市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)。在深圳市“三名工程”項(xiàng)目實(shí)施期間，可優(yōu)先考慮“三名工程”團(tuán)隊(duì)專業(yè)技術(shù)人員的信息需求，結(jié)合醫(yī)院國家臨床重點(diǎn)?？频奶厣瑸椤叭こ獭眻F(tuán)隊(duì)配置單獨(dú)的信息服務(wù)人員。針對專業(yè)技術(shù)人員的信息能力開設(shè)信息檢索課程，填補(bǔ)專業(yè)技術(shù)人員的信息能力的缺陷，適當(dāng)將信息資源向“三名工程”團(tuán)隊(duì)傾斜。同時(shí)也要重視資金與設(shè)備等對信息服務(wù)的保障，盡力協(xié)調(diào)，盡量滿足醫(yī)院信息科或圖書館的資金需求，并制定監(jiān)督體系以保證資金得以有效利用。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)為信息科或圖書館購置先進(jìn)的信息服務(wù)設(shè)備，幫助其實(shí)現(xiàn)信息服務(wù)的數(shù)字化、智能化。

醫(yī)院信息科或醫(yī)院圖書館應(yīng)在完善的信息服務(wù)保障體系的基礎(chǔ)上，根據(jù)“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員的不同需求提供滿足其個性需要的精準(zhǔn)信息服務(wù)，即通過精準(zhǔn)識別不同用戶特征及其個性化的信息需求，從海量信息中精準(zhǔn)獲取有用的信息，從而實(shí)現(xiàn)信息內(nèi)容的精準(zhǔn)推送。這一過程主要包括獲取用戶信息、明確用戶需求、搜集所需信息、深度分析挖掘、整合推送信息與用戶評價(jià)反饋6個步驟。

3.3 獲取用戶信息，明確用戶需求

在精準(zhǔn)信息服務(wù)過程中，醫(yī)院信息科或醫(yī)院圖書館工作人員首先應(yīng)搜集“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員的相關(guān)信息，包括個人基本信息及其信息行為?？蓪Α叭こ獭睂I(yè)技術(shù)人員進(jìn)行問卷調(diào)研，獲得“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員的教育背景、學(xué)歷水平、學(xué)科方向、研究重點(diǎn)及所在科室等基本信息，也可利用大數(shù)據(jù)技術(shù)獲取“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員在數(shù)據(jù)庫或網(wǎng)頁中的訪問信息，如查詢記錄、檢索歷史、瀏覽痕跡和獲取偏好等有關(guān)信息。醫(yī)院信息科或醫(yī)院圖書館工作人員通過分析“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員的個人信息及相關(guān)信息行為，了解、判斷“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員需要的信息服務(wù)內(nèi)容。

3.4 搜集所需信息，深度分析挖掘

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，專業(yè)技術(shù)人員以通過參加學(xué)科學(xué)術(shù)會議、同行內(nèi)部交流和搜索網(wǎng)絡(luò)資源為主要途徑了解當(dāng)前醫(yī)療進(jìn)展或?qū)W科信息。鑒于醫(yī)療的嚴(yán)謹(jǐn)性，需要信息科向“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員提供權(quán)威性、精確性更高的信息資源，供專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)本專業(yè)和相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域在國內(nèi)外的發(fā)展前沿和先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，不斷提高和更新現(xiàn)有的專業(yè)理論、技術(shù)水平和服務(wù)能力。信息科或醫(yī)院圖書館可以在明確“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員信息服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，在信息搜索系統(tǒng)中全面、準(zhǔn)確地識別滿足專業(yè)技術(shù)人員需求的有關(guān)信息。信息搜索系統(tǒng)是指醫(yī)院信息科或醫(yī)院圖書館工作人員在信息檢索過程中可利用的資源，可以是紙質(zhì)版或電子版的書刊、報(bào)紙數(shù)據(jù)庫或事實(shí)庫等，也可以是醫(yī)院的電子病例系統(tǒng)、影像系統(tǒng)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、放射信息系統(tǒng)，還可以是互聯(lián)網(wǎng)[8-9]。在廣泛的信息搜索系統(tǒng)中得到海量專業(yè)技術(shù)人員所需的信息之后，醫(yī)院信息科或醫(yī)院圖書館工作人員可以利用機(jī)器學(xué)習(xí)方法，對這些能夠滿足“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員需求的信息進(jìn)行分析、挖掘，獲得更隱蔽、更重要、更深層次的信息。

3.5 整合推送信息，用戶評價(jià)反饋

將上述信息進(jìn)行整合并推送給相應(yīng)的“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)信息服務(wù)。醫(yī)院信息科或圖書館所提供的信息服務(wù)不只是將搜集到的信息進(jìn)行簡單羅列，而是要將經(jīng)過信息服務(wù)者加工的信息推送給專業(yè)技術(shù)人員，即提供知識服務(wù)。為專業(yè)技術(shù)人員提供知識服務(wù)，有利于提高專業(yè)技術(shù)人員利用信息的效率、達(dá)到信息服務(wù)的核心目標(biāo)。

醫(yī)院信息科或醫(yī)院圖書館工作人員可通過追蹤“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員對信息的利用，調(diào)查他們需求的滿足程度，獲得他們對精準(zhǔn)信息服務(wù)的意見及建議。這些用戶評價(jià)的反饋可以幫助信息服務(wù)者改進(jìn)、完善精準(zhǔn)信息服務(wù)過程，更好地為“三名工程”專業(yè)技術(shù)人員提供精準(zhǔn)信息服務(wù)。

4 結(jié)語

深圳市“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”項(xiàng)目的創(chuàng)新點(diǎn)是落地優(yōu)秀人才和培養(yǎng)本地人才。為優(yōu)秀人才和本地人才提供精準(zhǔn)的信息服務(wù)也是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域真正需要解決的問題。本文通過對深圳市“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”專業(yè)技術(shù)人員的問卷調(diào)查，了解到專業(yè)技術(shù)人員的信息需求。在快速發(fā)展的信息時(shí)代，深圳市“三名工程”未來的可持續(xù)發(fā)展需政府和醫(yī)院提供優(yōu)惠政策、營造優(yōu)質(zhì)的內(nèi)部環(huán)境、加強(qiáng)信息科人才隊(duì)伍的建設(shè)、提升專業(yè)技術(shù)人員信息意識與提高信息科工作人員工作效率，缺一不可。