護(hù)理管理者對(duì)護(hù)士實(shí)施人文關(guān)懷的意義

簡銀菊 冉瓊林

[摘要] 目的 探討護(hù)理管理者對(duì)護(hù)士實(shí)施人文關(guān)懷的措施和意義，為護(hù)理管理工作提供有益的借鑒。方法 選取該院6個(gè)科室共98名護(hù)士作為研究對(duì)象，根據(jù)不同科室分為對(duì)照組與研究組，各49名。對(duì)照組護(hù)理管理者對(duì)護(hù)理人員行常規(guī)的護(hù)理管理，研究組護(hù)理管理者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷管理，對(duì)兩組的管理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 對(duì)照組與觀察組進(jìn)行比較后，觀察組的工作環(huán)境、個(gè)人職業(yè)規(guī)劃、團(tuán)隊(duì)合作、本職工作及總滿意度得分都高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在護(hù)理管理工作中，對(duì)護(hù)士采取人文關(guān)懷有利于改善護(hù)理人員的工作環(huán)境、個(gè)人職業(yè)規(guī)劃、團(tuán)隊(duì)合作、本職工作及總滿意度。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理管理者;護(hù)士;人文關(guān)懷

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）05（b）-0101-02

通常所說的人文關(guān)懷，其實(shí)就是對(duì)人的生存權(quán)利、價(jià)值取向、人格尊嚴(yán)和思維方式的尊重和維護(hù)，也是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志之一。近年來，我國國內(nèi)的各行各業(yè)都在提倡人文關(guān)懷，尤其是醫(yī)療行業(yè)，上至國家衛(wèi)生健康委員會(huì)，下至基層各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一直都在努力提倡對(duì)患者實(shí)施人文關(guān)懷，醫(yī)療工作從原來的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)移到“以患者為中心”，就是對(duì)患者人文關(guān)懷的具體體現(xiàn)，其目的就是為了最大限度地滿足患者的各種需求，體現(xiàn)醫(yī)護(hù)價(jià)值，實(shí)現(xiàn)真正為患者服務(wù)的目的。然而，卻極少有人考慮到管理者應(yīng)該對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施人文關(guān)懷。醫(yī)務(wù)人員，尤其是護(hù)士，工作中必須面對(duì)形形色色的人群，超負(fù)荷的工作本身需要釋放，再加上稍有不慎就會(huì)引來護(hù)患糾紛，工作壓力大，心理壓力更大，他們更需要管理者的人文關(guān)懷[1]。如果醫(yī)務(wù)人員得不到管理者的人文關(guān)懷，工作積極性就會(huì)受到各方面的限制，進(jìn)而影響到對(duì)患者的醫(yī)療、護(hù)理水平和質(zhì)量。因此，該研究針對(duì)護(hù)理管理者如何對(duì)屬下的護(hù)理人員進(jìn)行人文關(guān)懷問題做進(jìn)一步的探討，報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該研究所選資料均為該院選取的6個(gè)科室共98名護(hù)士，其中對(duì)照組49名，男1名，女48名;年齡22～53歲，平均年齡為（24.4±3.5）歲;工作時(shí)間在6年以內(nèi)的42名，6～12年5名，12年以上2名。研究組49名中，男1名，女48名;年齡20～53歲，平均年齡為（25.6±4.3）歲;工作時(shí)間在6年以內(nèi)的40名，6～12年6名，12年以上3名。兩組研究對(duì)象的基本資料有可比性但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

1.2.1 對(duì)照組? 給予常規(guī)護(hù)理管理。

1.2.2 研究組? 在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷管理，具體做法如下：①護(hù)理人員的工作相對(duì)比較復(fù)雜、工作量又比較大，護(hù)理人員大多都比較年輕，抗壓能力不是很強(qiáng)，工作中遇到問題很容易影響到護(hù)理人員的心理承受能力，最終影響到護(hù)理質(zhì)量。為此，醫(yī)院應(yīng)組建人文關(guān)懷組，選出至少一名負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)小組成員心理狀況匯報(bào)工作，鼓勵(lì)有心理疑惑或心理問題的護(hù)士進(jìn)行心理干預(yù)?？捎舍t(yī)院出面組織，經(jīng)常性地舉辦以人文關(guān)懷為主要內(nèi)容的培訓(xùn)、講座，邀請(qǐng)資深專家講解社會(huì)熱點(diǎn)問題，加強(qiáng)護(hù)理管理者的認(rèn)知度，鼓勵(lì)管理者自主學(xué)習(xí)，提高其對(duì)社會(huì)現(xiàn)象的認(rèn)知能力，并根據(jù)具體情況制定出相關(guān)的考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)護(hù)理管理者進(jìn)行考核。②醫(yī)院方面應(yīng)加強(qiáng)與友鄰醫(yī)院或上級(jí)醫(yī)療部門的溝通協(xié)調(diào)，由管理者制定出具體詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃及流程，選派優(yōu)秀護(hù)士及有潛質(zhì)的護(hù)士前去學(xué)習(xí)交流、深造，歸來后，醫(yī)院組織安排學(xué)習(xí)成果交流會(huì)，聽取學(xué)成歸來人員的匯報(bào)，以所學(xué)成果影響其他護(hù)士及相關(guān)人員，學(xué)人之長，補(bǔ)己之短。③護(hù)理管理者對(duì)科室護(hù)士的個(gè)人情況應(yīng)了如指掌，排班時(shí)充分考慮到每個(gè)護(hù)士的特殊情況，對(duì)家里有老人和小孩的護(hù)士給予盡可能的照顧，從細(xì)微處體現(xiàn)人文關(guān)懷精神;盡最大可能改善護(hù)士的工作、就餐和休息環(huán)境;利用休息時(shí)間組織一些積極向上的友好聚會(huì)，比如春游、野炊、游泳等有益于身心的活動(dòng)，并考慮到對(duì)因工作不能參加聚會(huì)的護(hù)士進(jìn)行一定的補(bǔ)償，做到參與者開心，缺席者無怨;對(duì)待同事之間的矛盾應(yīng)不偏不倚，一碗水端平，公正合理，在雙方心服口服的前提下心平氣和地解決矛盾;對(duì)工作表現(xiàn)和成績突出的護(hù)士應(yīng)及時(shí)予以表揚(yáng)及獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)相對(duì)落后的護(hù)士不應(yīng)過多批評(píng)指責(zé)，而是找出原因，給予更多的指導(dǎo)和幫助，鼓勵(lì)其迎頭趕上;盡可能地保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益和勞動(dòng)所得，當(dāng)獎(jiǎng)則獎(jiǎng)，獎(jiǎng)罰分明;根據(jù)每個(gè)護(hù)士的優(yōu)長科學(xué)安排工作崗位，做到人盡其能;合理安排科室的設(shè)施和物資放置，盡可能減少護(hù)士的往返次數(shù)，為護(hù)士的工作節(jié)約時(shí)間。④真心實(shí)意與屬下的護(hù)士交朋友，以兄弟姐妹的身份相處，與他們聊天談心，隨時(shí)了解他們的困惑，對(duì)有心理壓力或不良心理情緒的護(hù)士，必要時(shí)給予心理干預(yù)，甚至可以在科室內(nèi)組織情緒宣泄座談會(huì)，讓每個(gè)護(hù)士暢所欲言，把積壓在心頭的問題統(tǒng)統(tǒng)倒出來，然后有針對(duì)性地給予解決。⑤重點(diǎn)幫助年輕的單身護(hù)士（尤其是家在外地的），關(guān)心他們的衣食住行，了解他們的困難，盡自己的能力給予幫助解決，必要時(shí)可發(fā)動(dòng)全科室護(hù)士發(fā)揚(yáng)友愛互助精神，為有困難的兄弟姐妹獻(xiàn)出一份愛心，讓護(hù)士與護(hù)士之間充滿人文關(guān)懷[2]。

1.3? 觀察指標(biāo)

自制滿意度問卷調(diào)查表，對(duì)兩組管理模式的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。調(diào)查表所含內(nèi)容為：工作環(huán)境、個(gè)人職業(yè)規(guī)劃、團(tuán)隊(duì)合作、本職工作、工作回饋和總滿意度，得分越高，表示滿意度越高。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，組間比較用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

研究組各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3? 討論

①護(hù)士這一職業(yè)屬于高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，在需要過硬的專業(yè)理論、技術(shù)能力的同時(shí)，還需要護(hù)士本人具備敏銳的思維、良好的心理素質(zhì)、較高的應(yīng)變能力以及社會(huì)壓力承受力。近年來，有不少護(hù)士因?yàn)槌惺懿涣诉@種壓力而選擇離開，這就不能不引起護(hù)理管理者的思考[3]。

②對(duì)護(hù)士實(shí)施人文關(guān)懷，可提高護(hù)理人員對(duì)工作的認(rèn)可度，可調(diào)動(dòng)他們的積極性和主觀能動(dòng)性，激發(fā)他們的工作熱情，有效減少護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展打下良好的基礎(chǔ)。為此，醫(yī)院應(yīng)充分重視對(duì)護(hù)理人員的人文關(guān)懷，成立關(guān)愛護(hù)理人員小組，建立人文關(guān)懷鏈，對(duì)所轄的護(hù)理人員實(shí)施人文關(guān)懷和心理咨詢。各科室護(hù)士長應(yīng)根據(jù)本科室的具體情況制定詳細(xì)的關(guān)懷計(jì)劃和具體措施并實(shí)施到位，醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)對(duì)關(guān)懷工作的落實(shí)與督導(dǎo)，把關(guān)懷護(hù)理人員的工作提升到正式的議事日程，切切實(shí)實(shí)抓好這項(xiàng)工作[4]。管理者首先應(yīng)該努力提高自身統(tǒng)籌安排的能力，對(duì)護(hù)理人員的工作和班次進(jìn)行科學(xué)合理的安排，為護(hù)理人員的勞逸結(jié)合創(chuàng)造條件，指導(dǎo)她（他）們有效管理時(shí)間，合理安排工作，最大化利用護(hù)理人力資源。再就是，管理者應(yīng)盡快改變固有的管理理念，改變“重醫(yī)輕護(hù)”的傳統(tǒng)觀念，正確認(rèn)識(shí)到護(hù)理人員在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的重要地位和作用，關(guān)心她（他）們的工作、生活、學(xué)習(xí)、進(jìn)步，切實(shí)解決她（他）們的各種心理問題和具體的工作和生活問題，讓她（他）們在“被尊重”的前提下輕松愉快地進(jìn)行工作。在遇到問題時(shí)，管理者不應(yīng)一味地指責(zé)和訓(xùn)斥護(hù)理人員，而是盡快弄清問題的根源和性質(zhì)，積極幫助她（他）們解決問題，讓她（他）們輕松愉快地投入到工作之中[5]。

③從該研究可以看出，研究組對(duì)護(hù)士實(shí)施人文關(guān)懷后，其本職工作、工作環(huán)境、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、護(hù)理管理以及個(gè)人的職業(yè)生涯展望等方面的評(píng)分均高于對(duì)照組的常規(guī)管理，總滿意度得分也明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

由此可見，護(hù)理管理者充分利用人文關(guān)懷精神解決護(hù)士的各種心理壓力問題和實(shí)際工作、生活問題，對(duì)穩(wěn)定醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍、調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，進(jìn)而順利深入推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、持續(xù)改進(jìn)和提高護(hù)理質(zhì)量具有重要意義，值得在工作中借鑒和推廣[6]。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]? 劉納.護(hù)士長對(duì)護(hù)士實(shí)施人文關(guān)懷的舉措與效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017（35）：52-53.

[3]? 耿娜，甄瑩，護(hù)士人文關(guān)懷與職業(yè)認(rèn)同感的關(guān)系研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（13）：166-168.

[4]? 王月英，張亞麗.實(shí)施人文管理構(gòu)建穩(wěn)定的護(hù)理隊(duì)伍[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版，2015，31（3）：120-121.

[5]? 劉義蘭，胡豫，彭笑，等.護(hù)理管理者對(duì)護(hù)士實(shí)施人文管關(guān)懷的舉措與效果[J].護(hù)理管理雜志，2014，3（14）：3.

[6]? 郭述英.分析護(hù)理管理者對(duì)護(hù)士實(shí)施人文關(guān)懷的舉措與效果[J].醫(yī)藥前沿，2017（11）：31.

（收稿日期：2019-02-15）