■文/趙芝紅
腹股溝處于身體大腿和下腹壁交界的三角地帶,腹股溝疝也叫作“疝氣”,指的是身體腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊。腹股溝疝按照腹壁下動脈和疝環(huán)的關(guān)系,可分為腹股溝直疝和腹股溝斜疝。其中,腹股溝斜疝又分為先天性和后天性兩種。那么,腹股溝疝患者通過手術(shù)治療的護理措施有哪些?下面進行詳細介紹。
1.術(shù)前交流?;颊咴谶M行手術(shù)前,醫(yī)護人員應和患者以及患者家屬進行詳細交流。首先,將腹股溝疝的誘發(fā)因素及病因充分告知,使患者明白不良生活習慣所帶來的后果;其次,告知患者在手術(shù)前2周禁止吸煙,若患者有慢性咳嗽、氣管炎以及支氣管炎,應進行及時控制;最后,告知患者注意保暖,避免發(fā)生感冒及咳嗽。還有在飲食上,多吃粗纖維食品,確保大便通暢。
2.術(shù)前準備。首先,對患者的皮膚進行清潔。因手術(shù)切口位置離會陰部位比較近,會容易造成污染。因此,手術(shù)之前需要護士為患者剃除手術(shù)位置的毛發(fā),尤其是對老年患者的肚臍要進行徹底清潔,防止出現(xiàn)術(shù)后切口感染現(xiàn)象;其次,對患者進行抗生素皮試?;颊咴谑中g(shù)進行中以及手術(shù)后都需要使用抗生素藥物進行消炎,因此,就需要護士在手術(shù)前對患者做皮試準備;最后,護士要幫助患者在床上進行大小便的練習,然后根據(jù)患者的實際情況提前采取應對措施。
1.術(shù)后注意事項。患者在手術(shù)結(jié)束以后,身體姿勢應采取平臥位,膝下墊枕頭,使髖關(guān)節(jié)屈曲,陰囊抬高,放置沙袋壓迫傷口7小時左右;其次,對患者的血壓、呼吸及脈搏進行嚴密監(jiān)測;再次,對患者傷口的敷料進行觀察,察看是否干燥、是否滲血,并保持會陰部干燥清潔,避免切口出現(xiàn)感染現(xiàn)象;最后,患者在手術(shù)后兩周內(nèi)不可進行體力勞動,兩周后可進行適當勞動,但每次時間不應超過30分鐘。
2.術(shù)后飲食護理?;颊咴谑中g(shù)后8小時可進食流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物,第二天可逐漸向普通飲食過渡,然后叮囑患者多吃一些易消化、纖維素高的食物。若患者術(shù)后出現(xiàn)便秘癥狀時,可先對患者的排便習慣進行了解,以此來協(xié)助患者排便。例如患者有經(jīng)常性便秘癥狀時,可服用一些緩瀉藥或開塞露藥物幫助通便。
3.術(shù)后并發(fā)癥護理?;颊邆谌舫霈F(xiàn)輕微疼痛時,不需要進行特殊處理,若患者傷口疼痛明顯時,可適當使用止痛劑或鎮(zhèn)痛泵進行止痛。但需要注意的是,應在患者膝下墊個枕頭,避免牽拉造成傷口疼痛;還有若患者出現(xiàn)疝復發(fā)現(xiàn)象時,應叮囑患者保持良好心情,積極面對疾病,戒煙、戒酒以及戒刺激性食物的同時保持大小便通暢;注意保暖,防止著涼,還有對患者肺部感染進行有效預防的同時也要防止患者出現(xiàn)劇烈咳嗽現(xiàn)象,避免腹內(nèi)壓升高而使患者出現(xiàn)疝復發(fā)現(xiàn)象。
總的來說,腹股溝疝患者在術(shù)后應結(jié)合自身的實際情況來進行體力活動,但手術(shù)后的3個月內(nèi),要避免劇烈運動和重體力勞動。還有在飲食上,患者應多進食一些粗纖維食品,如菠菜、韭菜以及芹菜等,并且多喝水,保持大便通暢,避免出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。另外,患者要注意保暖,防止感冒引發(fā)咳嗽、打噴嚏等癥狀,從而導致腹壓升高,再次引發(fā)腹股溝疝疾病。