林臨霖

一、背景

隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入發(fā)展，取消藥品、耗材加成等醫(yī)改政策的逐步實施，分級診療制度、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等諸多需求，公立醫(yī)院的經濟運行遇到了極為困難的挑戰(zhàn)。如何有效地將經濟資源轉為公眾提供優(yōu)質快捷高效的醫(yī)療服務是我國公立醫(yī)院的關鍵目標，是公立醫(yī)院加強運營管理的動力，公立醫(yī)院應充分調動資源，通過信息化管理，實現(xiàn)資源優(yōu)化配置，以及科學化和精細化的財務管理，提升公立醫(yī)院核心競爭力。

二、財務管理應用對醫(yī)院運營的重要性

隨著國家醫(yī)藥改革進程的逐步推進，公立醫(yī)院的發(fā)展對財務管理提出了更高的要求，公立醫(yī)院不僅是要做到財務狀況、費用、價格的公開化，同時通過財務分析數據，還要提高醫(yī)院的控費效率，從而強化對醫(yī)院成本核算管理。醫(yī)院財務管理既是為管理者提供整體的財務信息，同時在公立醫(yī)院經濟運營管理中也具有重要的作用，并且對醫(yī)院發(fā)展有著重大且深遠的影響。

（一）財務分析的應用

現(xiàn)代公立醫(yī)院的財務工作不再只局限于賬務處理，而更對財務和非財務的相關信息材料進行梳理，整合，分析，為管理者提供決策參考，從而實現(xiàn)既定的目標。從傳統(tǒng)會計轉向管理會計，財務管理能夠對醫(yī)院規(guī)劃制定、資源配置和目標實現(xiàn)起到支持作用，因此公立醫(yī)院重視財務管理，可以促進其內部治理結構的改革，使醫(yī)院的管理制度更加的完善。

財務分析管理可以為醫(yī)院的管理提供真實可靠的數據，及時反饋醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的運營狀況，從而加強了醫(yī)院運營管理。在這網絡的大數據應用的時代，公立醫(yī)院增加了對信息化管理的投入與建設，實現(xiàn)了對基礎數據科學的管理。通過建立財務管理的相關應用平臺，使公立醫(yī)院達成了對數據的有效獲取與分析，實現(xiàn)了財務分析管理和業(yè)務管理一體化的信息建設。同時更好地方便財務管理人員對醫(yī)院的各類業(yè)務流程進行深入的了解，從而根據財務分析找出日常運營管理中的問題，對醫(yī)院的運營管理進行更好的管控。

（二）管控運營風險

醫(yī)院的運營管理必須有效的避免財務風險。而規(guī)避和管控財務風險，是財務管理的重要工作這一。在醫(yī)院財務運行中，由于財務制度的不完善或者是相關財務設置的不合理影響了醫(yī)院財務運行水平，讓醫(yī)院受到一定經濟利益的損失，從而使醫(yī)院運營存在一些財務風險。

當財務方面的運營風險的出現(xiàn)時，不僅限制了醫(yī)院財務工作正常運作，同時還會對整個醫(yī)院運營產生巨大的影響，因此，通過財務管理，財務分析加強財務風險預防與管控對醫(yī)院的運營管理有著十分必要的作用，只有全面掌握醫(yī)院財務實際運行狀況，快速找尋財務中存在的根源問題，分析問題，制定相應有效的措施，從而有效避免風險的出現(xiàn)，才能更好的實現(xiàn)醫(yī)院的運營科學化和精細化。

三、如何發(fā)揮財務管理在醫(yī)院運營管理中的作用

財務管理在運營中有著舉足輕重的作用，如何更好地發(fā)揮財務管理在醫(yī)院運營管理中的作用是關鍵所在。只有充分發(fā)揮財務管理的作用，才能提升醫(yī)院的運營管理能力。

（一）培養(yǎng)高素質的財務管理人員

醫(yī)院為了順利推進財務管理的工作，必須有高素質的財務管理人員。首先，加強對醫(yī)院財務管理人員的職業(yè)道德素質和業(yè)務素質的培訓，建立健全財務管理人員的繼續(xù)教育培訓制度;其次，醫(yī)院應引進高素質財務管理人才，充實醫(yī)院財務管理工作;最后，通過各種方式對財務管理人員進行定期或不定期的專業(yè)培訓，提高其執(zhí)業(yè)技能，促進醫(yī)院財務管理的發(fā)展，為醫(yī)院實現(xiàn)理財務管理在醫(yī)院運營管理中的應用打下堅實的基礎。財務人員要提高自身的專業(yè)技術、和管理水平，實現(xiàn)由傳統(tǒng)的報賬型會計向順應時代發(fā)展的數據分析財務管理型專家轉變。

（二）優(yōu)化財務管理的信息化環(huán)境

加強醫(yī)院財務信息化建設，是實現(xiàn)財務管理科學化精細化的首要條件。財務管理一般都要運用比較復雜的計算方法和分析工具，財務管理的信息化制度直接影響著財務管理工作中計算上的準確性以及財務管理人員的日常工作量;同時，實現(xiàn)財務管理信息化，財務管理人員才能夠為醫(yī)院的管理者及時、準確地提供各方面的財務數據信息，為其決策提供堅實可靠的參考依據。所以，財務管理的信息化建設是發(fā)揮醫(yī)院財務管理的物質基礎，也是現(xiàn)代醫(yī)院運營管理的發(fā)展的必然趨勢。

（三）財務分析轉化成通俗易懂的建議

對于作為醫(yī)學專家的院長、科主任來說，他們對于財務提供的數據報表所反應的信息可能沒辦法透徹地理解并做出相應的決策，因此，財務管理人員可以更直觀地通過運營分析報告，將數據背后的業(yè)務流程和管理問題及其根源更好地體現(xiàn)在管理者面前，為管理者提供有效建議。

醫(yī)院經濟運營分析可以結合各種相關財務信息與非財務信息，將數據化的分析報告轉換為醫(yī)院管理者通俗易懂、能做出有效的決策的參考信息。高效的財務分析不僅能反映出醫(yī)院財務狀況、對運營情況進行分析、評價和預測，同時又為醫(yī)院管理者實現(xiàn)預期發(fā)展需求采用的提供科學的管理方法。 只有真正地讓財務分析“落地”，才能更好地發(fā)揮財務管理的作用，讓財務人員辛苦做成的財務分析報告不再是一紙空話。

（四）結合現(xiàn)狀，不斷完善財務分析的內容

實現(xiàn)醫(yī)院有效的運營管理，還應根據醫(yī)改進程中不斷推進的新方案，現(xiàn)代醫(yī)療技術的不斷發(fā)展來調整運營分析報告的內容。關注醫(yī)院各個環(huán)節(jié)運行的流程，優(yōu)化業(yè)務流程，促進資源合理配置，同時考慮新實施的醫(yī)改政策、技術發(fā)展趨勢等影響因素，結合分析醫(yī)院各科室收支情況、工作效率、工作量，優(yōu)化具體的工作流程，在保證醫(yī)院正常運營和醫(yī)療質量的前提下，提高床位使用率，縮短病人住院天數，快速滿足醫(yī)院需求和病人的訴求。只有不斷地與時俱進，根據醫(yī)院發(fā)展面臨的現(xiàn)狀，不斷完善財務分析的內容，才能做出更好的財務分析，為醫(yī)院的運營管理提供更準確的依據。

四、結語

綜上所述，醫(yī)院的財務管理對于醫(yī)院運管發(fā)展影響重大，醫(yī)院運營管理能更高效地提升財務管理水平，在醫(yī)院的運營、管理以及資源分配等方面都有其優(yōu)勢所在，能夠通過促進醫(yī)院的財務管理效力發(fā)展，從而帶動醫(yī)院整體的運營進步，故而存在十分重要的實用價值。隨著醫(yī)療市場的競爭愈演愈烈，為了盡快適應醫(yī)改的新形勢，醫(yī)院必須有效發(fā)揮財務管理在運營管理中的作用，順應醫(yī)院戰(zhàn)略制定及業(yè)務開展的需要，將財務管理更好地應用在醫(yī)院運營實踐中，增強醫(yī)院財務的精細化管理，提高醫(yī)院領導層的決策能力，促進醫(yī)院的平穩(wěn)發(fā)展、高效運營。

（作者單位：惠州市第一人民醫(yī)院）