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      頭孢克肟的適應癥和不良反應是什么

      2019-08-29 03:00:24劉洪波
      人人健康 2019年8期
      關鍵詞:克肟頭孢抗生素

      劉洪波

      1頭孢克肟藥物的作用機制和用量

      頭孢克肟是一款廣譜的抗生素藥物,這種藥物的實際應用范圍較廣,對很多的細菌都是有著不錯的殺滅效果的,由于具有較為廣泛的抗菌譜,所以對很多炎癥和微生物都有一定的抑菌和殺菌作用,能對炎癥起到一定作用,但其是不是適用于所有的炎癥,說實話不是,現階段還沒有哪一種抗生素能對所有炎癥有效,尤其是在目前不少細菌耐藥性增強的情況下,頭孢克肟只能說是對抗菌廣譜內的細菌引起的炎癥有關。那么,頭孢克肟片的適應癥有哪些呢?這個答案沒有那么明確,從官方定義上來講,就頭孢克肟的成分以及殺菌抗炎作用來看,頭孢克肟適應癥為對鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬,流感桿菌中頭孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。但是,在實際給藥中一旦出現了發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛、皮膚或粘膜紅斑等癥狀,及需要立即停止給藥。頭孢克肟應用機制,是因為其能夠對各種細菌產生的β-內酰胺酶具有較強的穩(wěn)定性,所以可以有效阻止細菌細胞壁的合成,其作用點因細菌的種類而異,與青霉素結合蛋白(PBP)中PBP1(h,1b,1c)以及PBP3有較高親和性,在細胞壁合成阻止后,促使細胞膨脹破裂,最終溶酶體會將細胞給吞噬,達到殺菌的作用,實際給藥主要是在治療支氣管炎、支氣管擴張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎等疾病中,還有腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎、急性膽道系統(tǒng)細菌性感染、猩紅熱、中耳炎、鼻竇炎,在實際用藥中,醫(yī)生建議的劑量為每次口服0.1g,每日二次,成人重癥感染者可增加至每次0.2g,每日二次。

      2頭孢克肟藥物的適應癥及使用作用

      在目前國家批準的22種頭孢類抗生素制劑品中,僅有8種我國可以生產,但生產規(guī)模不能夠滿足制劑需求,市場缺口大,頭孢克肟片是第四代頭孢類抗生素藥物,臨床中對此藥物有較高的評價,但是這種藥物并不適合所有的炎癥,大多數革蘭氏陰性(G-)需氧菌對頭孢克肟顆粒敏感,而產酶和不產酶的金葡菌、表皮萄葡球菌則不敏感,且頭孢克肟對腸道球菌以及擬桿菌屬作用很差,對于假單胞菌屬的綠膿桿菌等細菌而言頭孢克肟基本無效,因此假單孢菌屬等導致的炎癥是頭孢克肟不能治療的。但也不是說頭孢克肟這種抗生素作用不強,相反地對于抗菌廣譜內的細菌引起的感染和炎癥,頭孢克肟的作用很強,畢竟頭孢克肟片是一種很強的消炎藥,這個藥物對很多種細菌都有很強的殺滅作用,治療膀胱炎的效果也不錯,而且這個藥物是通過腎臟代謝的,他在膀胱尿液里面的濃度很高,殺菌效果也很強,而且這個藥物對胃腸道系統(tǒng)沒有什么刺激性,也不損傷肝腎臟,就是價格稍微偏貴一些。且對于感冒而言,使用頭孢克肟也是不錯的選擇,因為頭孢克肟片是一種殺菌范圍很廣的抗生素,屬于頭孢類抗生素,也是常用的消炎藥,對于呼吸道感染有很好的緩解作用,可以有效殺滅炎癥,對于上呼吸道感染引起的發(fā)燒和炎癥有很強的作用,并且對于泌尿道和消化道炎癥也有很好的作用。若是感冒中,將頭孢克肟與復方甘草片作為對癥治療的藥物,不僅能取得止咳祛痰的作用,且這兩種藥合用可以相輔相成,增加療效,促進疾病痊愈,只是在實際用藥前要注意安全,有對頭孢或者青霉素類抗生素過敏的患者禁用本藥,過敏性體質的患者最好先咨詢醫(yī)生,然后在醫(yī)生的指導下服藥,治療期間也要注意休息,多喝水,注意保暖,避免再次受涼,也要注意防止交叉感染,少去人多的地方逗留。

      3頭孢克肟藥物的不良反應以及使用注意事項

      實際生活中多數醫(yī)生都會建議不要隨便使用抗生素,畢竟我國目前抗生素使用比較混亂,出現了濫用抗生素。亂用抗生素等情況,且細菌的耐藥性也逐步增強,使用抗生素也不是全然沒有副作用,畢竟隨便亂用頭孢克肟是很危險的事情,長期使用會容易產生賴藥性,一不小心還會導致治療失敗且產生二重感染。若是要使用頭孢克肟需要聽從醫(yī)生建議,且需要在醫(yī)生指導下使用,并且一定要在明確自身出現了細菌感染的時候才能使用抗生素。本身頭孢克肟適用于敏感菌所致的咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作,還有中耳炎、尿路感染、單純性淋?。▽m頸炎或尿道炎)等,使用頭孢克肟容易出現的副反應都比較輕微,不良反應大多短暫而輕微,比較常見的不良反應為胃腸道反應,發(fā)生腹瀉的可能性為16%,大便則是6%,腹痛可能性有5%,惡性出現的幾率為7%,消化不良則為3%,腹脹有4%的可能性,此外,出現幾率在2%以下的不良反應有皮疹、蕁麻疹、藥物熱、瘙癢、頭痛、頭昏,且可能出現的實驗室異常表現為一過性ALT、AST、ALP、LDH、膽紅素、BUN、Cr升高、血小板和白細胞計數一過性減少和嗜酸性粒細胞增多等。要是服用頭孢克肟后出現頭暈,有點乏力,感覺是想睡覺等等情況,且以前沒有這種情況,排除了其它病的情況下,可以確定為頭孢克肟的副作用,這時候則要慎重用藥,最好是去看下醫(yī)生,一般情況下在服用頭孢克肟6天到10天左右后,就可以停藥了要是炎癥還沒好,可以考慮換其它消炎藥。且最好是不要長期使用頭孢克肟,還有小孩使用此種藥物,一旦癥狀緩解后就不要使用抗生素了.頭孢克肟顆粒的注意事項對青霉素過敏者、過敏體質者、嚴重腎功能損害的患者禁用。不能很好進食或非經口攝取營養(yǎng)者、惡液質等患者嗔用、孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦慎用。兒童用藥、新生兒慎用。頭孢克肟顆粒在其制作過程中加入了矯味劑,具有水果口味,因其口感好的特點因此非常適合于兒童服用,兒童用藥需謹慎故家長應嚴格按照說明書相關指示或在醫(yī)師指導下進行正確的給藥。若兒童在使用頭孢克肟顆粒時不小心過量,家長應讓患者多喝水以促進藥物的排泄,如有任何不適應及時就醫(yī)。

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