東陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科醫(yī)生 喬軍凱

“生命在于運(yùn)動(dòng)”，可如果運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，就會(huì)適得其反。是什么事，讓人熱議：還是胖點(diǎn)好！

前不久，東陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科收治了一名18歲的在校男生。這名學(xué)生在打籃球時(shí)突然胸痛胸悶，感覺(jué)呼吸困難，到醫(yī)院一檢查，肺壓縮60%，被診斷為“氣胸”。

無(wú)獨(dú)有偶，據(jù)錢(qián)江晚報(bào)此前報(bào)道，曾有大學(xué)生“打籃球，一使勁，肺炸了?！?/p>

當(dāng)時(shí)還在金華某大學(xué)上大一的小董，某次打籃球時(shí)，突然胸口疼痛、氣急，送到醫(yī)院檢查，做了手術(shù)才保住命。小董之所以把肺給“打”破了，是因?yàn)樗姆紊祥L(zhǎng)了肺大皰。

醫(yī)生解釋?zhuān)皻庑亍笔怯捎诜尾块L(zhǎng)了肺大皰，因承受不住壓力破裂，引起肺漏氣，氣體溢出肺組織、跑進(jìn)胸腔，進(jìn)而產(chǎn)生胸痛胸悶。

什么是氣胸？

簡(jiǎn)單講，就是肺和胸壁之間出現(xiàn)了不該有的氣體，導(dǎo)致肺臟被壓縮，最終影響呼吸功能。肺臟表面或者胸壁的破口，都可以導(dǎo)致氣胸的出現(xiàn)。其常見(jiàn)病因有胸壁外傷、肺大皰破裂、肺結(jié)核等。

瘦高的高中生和大學(xué)生要注意！

人的肺部，有很多小小的肺泡，它們就像我們的加氧機(jī)，通過(guò)氣體交換給身體的血液供氧。

但是，年輕人正處于生長(zhǎng)發(fā)育期，瘦高的人胸廓比較大，肺部為了適應(yīng)胸廓的容量也會(huì)隨之增大，肺彈力纖維發(fā)育不良導(dǎo)致肺泡彈性減退，擴(kuò)張后引起肺大皰。

一般情況下，較小的、數(shù)目較少的肺大皰沒(méi)有任何癥狀，也不影響肺的正常功能。

“氣胸”多見(jiàn)于15到35歲之間體型瘦長(zhǎng)，胸廓扁平的年輕人，尤以“竹竿男”居多。春夏交替時(shí)節(jié)，更是“氣胸”高發(fā)季。營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)傷害、生活壓力都與這一年齡段密切相關(guān)。

氣胸的發(fā)作與病變的肺泡內(nèi)壓驟增有關(guān)，有病變的肺泡和肺大皰所能承受的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于正常肺泡，所以容易引起破裂，尤其是在以下這些情況下容易發(fā)生氣胸：

1.劇烈咳嗽，腹壓增高

2.呼吸道感染

3.哮喘持續(xù)狀態(tài)

4.機(jī)械通氣

5.一些體力活動(dòng)突然用力，突然改變體位、打哈欠等。

案例回顧：

女生跑完400米，突然胸口疼痛！

醫(yī)院檢查：肺上破了個(gè)“洞”

據(jù)武漢晚報(bào)報(bào)道，17歲的琪琪正在上高三，長(zhǎng)得高高瘦瘦。某天，琪琪像往常一樣去跑步，第一圈400米剛跑完，她突然感覺(jué)右胸口撕裂樣疼痛，很快出現(xiàn)胸悶、喘氣困難。媽媽把琪琪送到了武漢市某醫(yī)院。

醫(yī)生問(wèn)診后，開(kāi)出了胸片檢查，結(jié)果顯示：右側(cè)自發(fā)性氣胸，肺部被壓縮了70%。醫(yī)生告訴媽媽?zhuān)麋鞣尾康姆未蟀捚屏?，?dǎo)致吸進(jìn)肺里的空氣跑進(jìn)了胸膜腔，正是這些氣體壓迫到了肺部，令她感覺(jué)胸悶、氣急。說(shuō)的通俗點(diǎn)，就是肺破了個(gè)“洞”。

女兒雖然很瘦，但是身體一向不錯(cuò)，好端端的怎么會(huì)突然出現(xiàn)這種意外？面對(duì)媽媽的疑惑，醫(yī)生解釋?zhuān)莞邆€(gè)的人胸廓相對(duì)較長(zhǎng)，很多存在先天發(fā)育不全，存在先天性肺大皰。特別是在青春期時(shí)，個(gè)子躥得快，肺部發(fā)育跟不上節(jié)奏，突然用力過(guò)猛，如劇烈運(yùn)動(dòng)、K歌甚至是咳嗽，都可能因?yàn)樾厍粌?nèi)壓突然增大，擠破肺大皰引發(fā)氣胸。

唱《死了都要愛(ài)》

飚高音差點(diǎn)丟命

據(jù)揚(yáng)州時(shí)報(bào)報(bào)道，大學(xué)生在KTV唱歌，為了展示自己不凡的唱功，小趙選擇了一首高難度的《死了都要愛(ài)》。歌曲進(jìn)入后半部分，小趙越唱越用力，尤其是“死了都要愛(ài)，不哭到微笑不痛快，宇宙毀滅心還在，窮途末路都要愛(ài)……”伴隨著音調(diào)越來(lái)越高，小趙幾乎用盡了全身的力量。

一曲剛唱完，小趙忽然感覺(jué)有點(diǎn)胸悶。起初，他沒(méi)當(dāng)回事，以為是KTV包間不透氣引起的?？稍诨厮奚岬穆飞?，小趙感到胸口越來(lái)越悶，還大聲咳嗽了起來(lái)。小趙回憶說(shuō)，當(dāng)時(shí)覺(jué)得呼吸困難，大口大口地喘氣。被一旁的同學(xué)看見(jiàn)，見(jiàn)狀隨即將他送往了醫(yī)院。醫(yī)生診斷發(fā)現(xiàn)，患者是得了氣胸。

用力過(guò)猛害了他，再遲一點(diǎn)送醫(yī)就喪命了。入院后，醫(yī)生在小趙左側(cè)胸腔放了一根管子，把胸腔內(nèi)的氣體引流，減輕對(duì)肺部的壓迫。隨后，又為患者做了微創(chuàng)手術(shù)，在胸部打了兩個(gè)小孔，通過(guò)小孔，切除了肺大皰。

健身房練舉重

也患上氣胸

江蘇某醫(yī)院曾收治了一名因?yàn)榫毰e重誘發(fā)氣胸的年輕人，姓林，32歲。醫(yī)生表示，癥狀及CT檢查顯示，患者得了氣胸。

原來(lái)，林先生因?yàn)樯聿氖萑?，想練成六塊腹肌，曾頻繁去健身房鍛煉。一次舉重過(guò)后，就感覺(jué)到胸悶，一開(kāi)始沒(méi)在意。誰(shuí)知，晚上躺在床上休息時(shí)，越發(fā)覺(jué)得氣短、胸悶。醫(yī)生認(rèn)為，舉重和飆高音一樣，人體都會(huì)因?yàn)橛昧^(guò)猛，誘發(fā)氣胸。

氣胸的高發(fā)人群有哪些？

第一類(lèi)瘦高體型的年輕人，且男性居多，這類(lèi)竹竿型人群可能存在先天彈性纖維發(fā)育不良的問(wèn)題。

第二類(lèi)有慢性肺阻塞等基礎(chǔ)病的人群，尤其是老年人。由于病變引起細(xì)支氣管不完全阻塞，形成肺大皰破裂，或者肺部病灶引發(fā)漏氣。

第三類(lèi)航空公司的工作人員及潛水者。這些人常常從高壓環(huán)境進(jìn)入低壓環(huán)境，肺部較為敏感，有時(shí)甚至在安靜休息時(shí)都會(huì)發(fā)病。