丹紅注射液治療絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松性腰腿痛的研究

張麗 焦勇 馬文成

摘要 目的：探討丹紅注射液治療絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松性腰腿痛的臨床效果。方法：用隨機(jī)分配法將絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥患者74例分為兩組，各37例。對(duì)照組采用口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊治療，觀察組采用口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊加靜脈靜脈滴注丹紅注射液治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率（89.19%）明顯高于對(duì)照組（70.27%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<（0.05）。結(jié)論：丹紅注射液在治療絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥上有一定的臨床療效，可有效緩解患者腰腿疼痛的癥狀，值得推廣。

關(guān)鍵詞 丹紅注射液;絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥;腰腿痛

骨質(zhì)疏松癥是指由于骨密度與骨質(zhì)量下降、骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，從而極易引發(fā)骨折的一種全身性骨病，具有極高的發(fā)病率[l]。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的一種，發(fā)病率在骨質(zhì)疏松類疾病屬較高的病種，且有逐漸年輕化的趨勢(shì)[2]。絕經(jīng)期的女性由于雌激素水平下降，卵巢功能減退，容易導(dǎo)致骨質(zhì)流失加快，因此，患有骨質(zhì)疏松癥的概率很高，并容易伴有腰腿疼痛、骨折等不良癥狀，嚴(yán)重影響?；钯|(zhì)量。

資料與方法

2017年1月-2018年9日可收治絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥患者74例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各37例。（l）納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均有骨質(zhì)疏松癥病史，且均伴有腰腿痛等癥狀;②所有患者均已簽署知情同意書。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有精神疾病或認(rèn)知障礙的患者;②患有風(fēng)濕病、外傷的患者;③對(duì)研究所用藥物過敏的患者;④治療配合度不高的患者。對(duì)照組患者年齡60-78歲，平均（68.65±10.27）歲;病程0.5 - 16個(gè)月，平均（9.12±4.26）個(gè)月。觀察組患者年齡58 -75歲，平均（68.32±10.21）歲;病程0.6 -15個(gè)月，平均（9.21±4.29）個(gè)月;組間資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：對(duì)照組通過口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊治療，2次ld，l粒/次。觀察組則在口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊（1次/（1，l粒/次）的同時(shí)靜脈滴注丹紅注射液，將20mL的丹紅注射液加入到250mL 5%葡萄糖注射液中，控制滴速40～50滴min，靜脈滴注1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①無效：指患者臨床癥狀沒有改善，仍然感到腰腿疼痛甚至疼痛感加劇;②有效：指患者臨床癥狀明顯改善，腰腿疼痛程度明顯下降;③顯效：指患者臨床癥狀完全消失，沒有感到腰腿疼痛。

統(tǒng)計(jì)學(xué)：文中計(jì)數(shù)資料用SPSS 19.0for wNindows軟件處理，用%表示，行x2檢驗(yàn)，P< 0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

比較兩組患者治療效果：觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表l。

討論

骨質(zhì)疏松癥作為一種在中老年群體中常發(fā)與多發(fā)的骨科疾病，是牛物衰老在骨骼上的特殊表現(xiàn)，具有普遍性的特點(diǎn)[5]?；颊叨嘁赘械窖?、背、朐、腿等部位的疼痛，并且極易發(fā)生骨折。絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥作為在女性群體中獨(dú)有的骨科疾病，給女性患者的日常生活造成了極大的影響。

中醫(yī)認(rèn)為，骨質(zhì)疏松的發(fā)生與腎虛、脾虛、血瘀等因素有關(guān)，血瘀是在前兩種因素的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，對(duì)骨小梁內(nèi)微循環(huán)造成了很大的障礙，不利于血液中鈣質(zhì)及營養(yǎng)物質(zhì)的通過，從而導(dǎo)致骨骼脆性增加，引發(fā)疼痛、骨折等癥狀。丹紅注射液的主要成分為丹參和紅花，丹參專人血分，能有效擴(kuò)張微血管口徑，改善微循環(huán)和血液流變學(xué)，防止血栓形成，還能清除氧白南基，具備抗氧化、抗菌、消炎等功效[4]。紅花中含有的紅花黃色素、紅花紅色素、蘆丁及鋅、鉻、錳等微量元素能共同起到擴(kuò)血管、降血脂、抗氧化等效果。

總而言之，對(duì)絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥患者實(shí)施丹紅注射液治療可有效減輕患者腰背疼痛感，減少消炎止痛藥物的使用劑量，提高治療的效果，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐娟，朱俊卿胨智勇.淺談中藥治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥[J].遼寧中醫(yī)雜志，2017，44（2）：441-444.

[2] 孫亞奇，卞艷芳，周春娜中藥治療骨質(zhì)疏松癥研究進(jìn)展[J].中國臨床醫(yī)學(xué)，2018，25（2）：307-313.

[3] 李祥雨，姜?jiǎng)磐?，李建國，等骨質(zhì)疏松癥中藥防治研究進(jìn)展[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2018.24（2）：270-275.

[4] 文曉燕，王毅鑫，蘇文利丹紅注射液治療早期創(chuàng)傷性骨折對(duì)骨形態(tài)發(fā)生蛋白一2、7的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2018，30（11）：76-77