楊雪梅

【摘 要】：前列腺增生屬于進(jìn)展性的泌尿科疾病，導(dǎo)致患者生活中出現(xiàn)尿頻尿急尿不盡的情況，還有可能引發(fā)腎部積水，造成患者的腎功能失衡，嚴(yán)重的情況下還會造成腎衰竭。由于患病部位的特殊，導(dǎo)致很多患者對于治療過程產(chǎn)生不積極的情緒，不利于患者的恢復(fù)，所以這種觀念是不正確的，為了能夠讓患者樹立起正確的觀念，以下內(nèi)容將針對前列腺增生術(shù)后的護(hù)理問題進(jìn)行科普。

【關(guān)鍵詞】：前列腺;增生術(shù);護(hù)理

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）09-03--02

前列腺增生在中老年男性人群中普遍存在，并且隨著我國人口老齡化的嚴(yán)重，發(fā)病率也在普遍提高，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。目前，很多患者過多的受傳統(tǒng)的觀念影響，對于術(shù)后的護(hù)理并不上心，導(dǎo)致治療效果大打折扣，所以前列腺增生的患者應(yīng)該摒棄舊思想，對于術(shù)后的治療采用正確的護(hù)理方式，不但可以有效的改善預(yù)后，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，還有利于促進(jìn)患者的恢復(fù)，同時(shí)提高了前列腺增生患者的生活質(zhì)量。

1 什么是前列腺增生？

前列腺增生舊稱為前列腺肥大，多發(fā)于50歲以上的男性人群，前列腺增生主要經(jīng)過患者的既往史、直腸指診及B超檢查來進(jìn)行診斷，主要經(jīng)過藥物治療和微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，當(dāng)患者病情特別嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)當(dāng)直接進(jìn)行手術(shù)治療，并且采用微創(chuàng)手術(shù)的治療效果比較顯著，一般預(yù)后效果也比較好。前列腺增生具體的病因至今未明，初步考慮是雄性激素水平的關(guān)系，上皮與細(xì)胞的平衡喪失，目前能確定的是前列腺發(fā)生增生的必須條件有兩個(gè)：一是具備功能性的睪丸，二是患者的年齡增長。甚至患者日常的抽煙喝酒以及過于肥胖、遺傳或環(huán)境因素均可引起前列腺增生[1]。

2 前列腺增生的危害到底是什么？

前列腺增生早期的癥狀不明顯，隨著病情的加重，下尿路的梗阻不斷的加重，臨床表現(xiàn)越來越明顯，主要分為三個(gè)時(shí)期，（1）儲尿期：患者的臨床出現(xiàn)尿路刺激癥狀（尿頻、尿急、尿失禁），這是由于患者的膀胱容量減少，導(dǎo)致患者晚上雖然尿量不多卻排尿頻繁，如果膀胱再出現(xiàn)結(jié)石或感染的情況，排尿就會越加的頻繁，嚴(yán)重影響患者的睡眠，也會伴有尿痛的情況，同時(shí)因尿急出現(xiàn)尿失禁的窘迫，讓患者苦不堪言，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。（2）排尿期：出現(xiàn)小便躊躇，尿液分叉變細(xì)等現(xiàn)象這是由于患者的腺體變大，尿路的梗阻不斷加重，排尿更加困難，排尿時(shí)間不斷延長，尿線變細(xì)而無力，出現(xiàn)尿分叉、尿不盡，如果病情進(jìn)一步加重，那患者只能借助腹壓來幫助排尿。（3）排尿后期：出現(xiàn)尿不盡、尿淋漓的情況。膀胱的逼尿肌失代償就導(dǎo)致出現(xiàn)殘余尿，，這就是臨床上說的充溢性尿失禁。有的患者雖然平時(shí)沒有太多的殘余尿，但在交感神經(jīng)收到刺激時(shí)，會出現(xiàn)急性尿潴留[2]。

患有前列腺增生后不僅會造成患者的排尿異常，嚴(yán)重的還會引起病變，還會引發(fā)患者的泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石與憩室、腎積水和尿毒癥等并發(fā)癥，而且患者為了排尿長期進(jìn)行腹壓也會引起疝、痔和脫肛等，嚴(yán)重危害生命。

3 應(yīng)當(dāng)如何對待前列腺增生術(shù)后護(hù)理問題？

因前列腺增生患者的病理部位十分隱私，所以患者不愿配合護(hù)理人員的工作，表達(dá)自身的需求，甚至出現(xiàn)隱瞞病情的情況，嚴(yán)重影響了護(hù)理人員的正確判斷，降低了患者的術(shù)后治療護(hù)理效果，提高了術(shù)后感染出血的幾率，延長了治療的時(shí)間?；颊邞?yīng)當(dāng)如何對待前列腺增生術(shù)后護(hù)理問題，以下做出了分析。

首先，規(guī)范治療，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。很多晚期增生患者都采用非醫(yī)院途徑自行用藥，雖然可以改善患者的病情，但是卻帶來副作用，無法根治。甚至患者購買到的只是滋補(bǔ)的保養(yǎng)品，起不到任何作用。在治療過程中患者應(yīng)該注意自身的衛(wèi)生，注意防寒，預(yù)防感冒和上呼吸道感染，心理疏導(dǎo)可以幫助患者提高疾病的認(rèn)知程度，糾正舊觀念，使患者積極的配合治療。

其次，注意飲食，適當(dāng)飲水。前列腺增生患者應(yīng)該多食用一些輔助治療的食物，如冬瓜、苦瓜、車前草和馬齒莧等，杜絕吸煙飲酒和吃辛辣刺激的食品，以免因?yàn)榍傲邢俪溲獙?dǎo)致病情加重?；颊呷绻麛z入水份過少會引起機(jī)體脫水，不利尿路的自凈，還容易而形成結(jié)石，所以白天應(yīng)該增加飲水量，晚飯后減少飲水。

最后，避免勞累，保持平常心?；颊咴谥委熯^程中應(yīng)該對尿頻保持平常心，不要憋尿，避免因憋尿?qū)е掳螂妆颇蚣∷沙?，使患者的排尿更加困難。然后患者不可過于勞累，耗傷患者的中氣，也不能經(jīng)常久坐，要常進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，經(jīng)常按摩小腹，有利于患者促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)[3]。

綜上所述，前列腺增生患者應(yīng)該樹立正確的治病觀念，積極的配合醫(yī)護(hù)人員的工作，減少因?yàn)榛颊邔τ谧陨砑膊〉恼J(rèn)知不足，導(dǎo)致的治療過程的延誤，同時(shí)患者配合治療，可以提高治療的效果，有效提高了患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

孟曉琴， 王琪， 周紅， et al. 家庭護(hù)理干預(yù)對良性前列腺增生患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J]. 華西醫(yī)學(xué)， 2017，67（02）：82-86.

楊新蘭. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對前列腺增生癥術(shù)后患者康復(fù)效果及并發(fā)癥的影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2018， v.12（12）：185-187.

史又文， 王雪靜， 蔡金花， et al. 綜合護(hù)理干預(yù)在前列腺增生術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018， v.35（25）：59-60.