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      專家支招預(yù)防股骨頭壞死

      2019-09-03 01:38:43文國義
      健康必讀·下旬刊 2019年9期
      關(guān)鍵詞:股骨頸股骨頭髖關(guān)節(jié)

      文國義

      【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)09-03--01

      北京奧運會后,我國著名歌手劉歡就在群眾視線中消失了很長一段時間,一段時間后其經(jīng)紀人發(fā)文,說劉歡是到美國進行股骨頭壞死的治療,經(jīng)過治療現(xiàn)已康復(fù)。那么股骨頭壞死究竟是什么疾病呢?對人體會產(chǎn)生什么樣的影響呢?股骨頭壞死其實就是股骨頭缺血,是一種常見的骨關(guān)節(jié)疾病。股骨頭壞死主要病因就是風濕病、潛水病和燒傷等問題引起。由于患病部位的組織結(jié)構(gòu)中血液供應(yīng)受到影響和限制,所以會引發(fā)壞死問題。主要表現(xiàn)癥狀為早期間歇性疼痛到中期持續(xù)疼痛,最后患者疼痛強烈還會引發(fā)肌肉痙攣和活動受限等問題,嚴重的還會致殘。長期使用激素藥物也會引發(fā)股骨頭壞死問題。中醫(yī)認為股骨頭壞死的主要因素是外因和內(nèi)因的雙重作用,由于兩個因素的共同作用,導(dǎo)致人體陰陽失衡,氣血不通。

      一 酗酒者是股骨頭壞死的高危群體

      在炎熱的夏季,股骨頭壞死患者的痛感會明顯降低,很多病患在這一情況下就放松了警惕,耽誤了最佳治療時機,還有患者認為主要不疼了就是痊愈了,直接放棄治療。此外,酗酒者也是股骨頭壞死的高發(fā)群體,在門診中占到三分之一,喝酒越多,喝酒時間越長,患病幾率就越高。同時,長期服用糖皮質(zhì)激素者也很容易出現(xiàn)股骨頭壞死問題。因為服用這類藥物的病患多是因為病情沒有得到有效治療,需要長期服用此種藥物進行病情防控。在是生活和工作中,不小心造成的股骨頸骨折或是髖關(guān)節(jié)移位都可能對股骨頭血管流通造成影響,這也會大大提升今后股骨頭壞死的患病風險。其中股骨頸骨折問題造成的股骨頭壞死最常見,是這類骨折疾病的三分之一左右[1]。

      風濕類疾病指的是一種病因,雖然患者病情成因存在較大差異,但是一個主要的共同點就是會對關(guān)節(jié)和周圍軟組織產(chǎn)生影響,比如韌帶、肌肉、筋膜等。關(guān)節(jié)病變患者不僅會感到疼痛,同時還會出現(xiàn)腫脹和活動障礙,在病情發(fā)作和緩解過程中呈現(xiàn)慢性發(fā)展,一少部分患者還可能因為股骨頭壞死出現(xiàn)殘疾或是內(nèi)臟功能受損。股骨頭壞死分為很多原因,復(fù)雜性較為顯著。雖然每個患者的病因存在差異,但是病理表現(xiàn)均為股骨頭缺血,所以歸結(jié)起來主要的原因就是股骨頭血液流通不暢,導(dǎo)致股骨位置細胞組織出現(xiàn)病變、缺血和壞死。早期股骨頭壞死主要表現(xiàn)就是疼痛,偶有功能受限。在晚期則主要以功能障礙為主,偶有疼痛。

      研究中發(fā)現(xiàn),近年來股骨頭壞死病發(fā)率明顯提升,并且很多患者經(jīng)常將腰間盤突出和風濕等疾病進行混淆,所以真正認識到問題,去醫(yī)院檢查的時候,不是腿部活動受限,就是股骨頭已經(jīng)塌陷,在此種問題上要想對股骨頭壞死問題進行全面了解,就可以在家中利用4字測試法進行的判斷。測試者平躺于床上,兩腿并攏伸直,將右腿抬高并向外側(cè)進行屈膝,之后將右腳腳踝放在左腿膝蓋上部,復(fù)位后,換另一條腿進行動作重復(fù)。如果兩條腿可以有效進行上述動作,說明股骨頭沒有問題,腿部活動力也沒有受到影響。由于這一動作中腿部呈現(xiàn)的造型和數(shù)字4十分相似,所以醫(yī)生也將這種測試方法稱作4字測試法。反之,如果不能有效完成測試,就需要及時到醫(yī)院進行核磁檢查,一旦確診股骨頭壞死,就要及時進行治療[2]。

      二 股骨頭壞死怎樣預(yù)防

      股骨頭壞死的主要因素是創(chuàng)傷,可能會引發(fā)股骨頭壞死的外傷主要有:外力撞擊造成的股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)扭傷等,一般情況下,發(fā)生股骨頭壞死程度和創(chuàng)傷后血管受損程度成正比。要想股骨頭創(chuàng)傷進行有效預(yù)防,就要在日常生活中加強對關(guān)節(jié)的保護,避免生活或是工作中的髖關(guān)節(jié)外傷問題。

      對于疾病造成的骨頭壞死問題要想進行有效預(yù)防,就要對致病因素進行了解:皮膚病、高雪氏病、胰腺疾病、動脈硬化、血友病等等都可能對股骨頭血液循環(huán)產(chǎn)生影響,甚至出現(xiàn)股骨頭壞死情況。要想在這一基礎(chǔ)上對股骨頭壞死問題進行預(yù)防,就需要對激素攝入量問題進行控制,此外,充分降低原發(fā)病發(fā)病率也能實現(xiàn)對股骨頭壞死的有效預(yù)防[3]。

      在研究中發(fā)現(xiàn),如果不能保證一個良好的生活習(xí)慣,也可能會引發(fā)股骨頭壞死,特別是一些人本身就不能保證良好的生活環(huán)境,其工作環(huán)境也比較特殊,所以很容易引發(fā)股骨頭壞死問題。上文提到,長期大量飲酒也是誘發(fā)骨頭壞死的主要因素,這是因為大量飲酒者的體內(nèi)脂肪會明顯增加,長期處于這種狀態(tài)很容易造成血管堵塞,甚至出現(xiàn)壞死問題。高空和潛水等職業(yè)因為長期處于壓力變化環(huán)境中,所以人體內(nèi)血管中會出現(xiàn)氣泡,這也會對股骨頭部位的血液循環(huán)產(chǎn)生影響。

      總而言之,為了避免出現(xiàn)股骨頭壞死問題,一定要生活中加強對髖關(guān)節(jié)的自我保護。走路時更需要格外注意,尤其是冬天路面濕滑,在冰雪地面上行走的時候要注意防滑防摔。在體育鍛煉之前,還要進行必要的準備活動,如果需要扛起重物,還要格外加強對髖部的關(guān)注,避免出現(xiàn)扭傷。如果髖部受傷就要及時到醫(yī)院進行專業(yè)治療,不能在疾病沒痊愈的時候就過多行走,避免對髖關(guān)節(jié)進行反復(fù)發(fā)作。為了強化患者體質(zhì),還應(yīng)該加強在生活中對鈣質(zhì)的補充,多食用新鮮的水果和蔬菜,多曬太陽,這些問題對骨頭壞死的預(yù)防將起到有效預(yù)防作用。人們在生活中應(yīng)該盡可能減少不良行為和習(xí)慣的開展,比如酗酒和吸煙等,這些不良習(xí)慣不僅會造成股骨頭壞死,還會對其他身體器官造成影響。在生活中要加強對鈣質(zhì)和微量元素的攝取,積極參加體育訓(xùn)練,只有這樣才能對疾病進行預(yù)防。

      股骨頭壞死是一種致殘率極高的疾病,是目前骨科疾病中比較困難的癥狀,但是股骨頭壞死問題可以有效預(yù)防,所以我們只要針對股骨頭壞死的常見致病因素進行關(guān)注,采取有效的控制和預(yù)防措施,完全可以有效避免股骨頭壞死。

      參考文獻

      趙德偉,馬志杰.創(chuàng)傷性股骨頸骨折后股骨頭壞死的預(yù)防[J].中華顯微外科雜志,2019,42(1):3-4.

      余燕娜,湯水福.中醫(yī)辨證預(yù)防腎病綜合征患者激素性股骨頭壞死的回顧性分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2017,18(10):910-911.

      劉保一,楊磊,王本杰, 等.激素性股骨頭壞死的預(yù)防與內(nèi)科治療的長期臨床隨訪觀察[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2017,97(41):3213-3218.

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