曾珊 馬向華

不久前，78歲的直腸癌患者胡爺爺遭遇了一件煩心事兒：因?yàn)樽≡浩陂g聽病友說患直腸癌與蔬菜吃少了有關(guān)，他和家人便決定，以后一定要“惡補(bǔ)”蔬菜。手術(shù)后第五天，胡爺爺出院了。當(dāng)天中午，家人就給他做了一大盆香菇炒青菜，那頓他還吃了一些米飯?？墒莾蓚€(gè)小時(shí)后，胡爺爺便感到腹脹、腹痛，不久后腹痛加劇，竟還出現(xiàn)了惡心、嘔吐的癥狀。

疼痛難忍的胡爺爺在家人的陪同下再次來到醫(yī)院。腹部透視顯示有腸道液氣平面，醫(yī)生診斷為腸梗阻。醫(yī)生讓他立刻禁食，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，同時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。六天后，胡爺爺腸梗阻“警報(bào)解除”，順利出院。

這次，他和家人都變得小心翼翼，每天只給老人吃點(diǎn)米粥、爛面條，但胡爺爺常常感到饑餓，抱怨自己沒有吃飽，卻又不敢多吃。胡爺爺?shù)降讘?yīng)該怎么吃？家人也是一籌莫展，帶著一肚子的疑問，他們前去醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)科就診咨詢。

醫(yī)生表示，腫瘤患者在手術(shù)切除、放化療及各種藥物治療的過程中，合理飲食是恢復(fù)體能、提升免疫力的物質(zhì)基礎(chǔ)，不可忽視。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，每人每天應(yīng)吃蔬菜500～600克 ，水果200～250克，餐餐有蔬菜、天天有水果。一些帶葉蔬菜，如山芋葉、菠菜、豌豆葉、空心菜、青菜等，應(yīng)占蔬菜量的一半。那么，對(duì)腫瘤患者而言，術(shù)后、放化療后到底應(yīng)該怎么吃呢？

〇 手術(shù)后應(yīng)當(dāng)如何吃？

像胡爺爺這樣的胃腸道腫瘤患者，出院回家后的飲食調(diào)理應(yīng)特別當(dāng)心，否則極易給胃腸帶來負(fù)擔(dān)。食道癌、胃癌、結(jié)直腸癌患者，在手術(shù)后2～7天應(yīng)進(jìn)食無渣蔬果、青菜湯、去皮番茄面湯、蔬菜米湯、菠菜汁稀米粥、去渣稀釋橙汁、去渣黃瓜梨汁等;術(shù)后4～8天可食用胡蘿丁粥、青菜末肉末粥、碎豌豆苗魚圓龍須面、番茄蘋果飲、芒果牛奶飲等。

〇 放化療后應(yīng)當(dāng)如何吃？

放化療期間及放化療后2～3天，應(yīng)選用膳食纖維少、易消化的蔬菜和水果，如藕片湯、碎青菜稀米粥、南瓜百合粥、去皮番茄丁蒸蛋、胡蘿卜牛奶飲、碎西藍(lán)花燴嫩豆腐等，少量多餐。

在放化療期間及放化療間歇期，每天食用蔬菜400～500克，水果200～250克，增加五色蔬菜的品種及數(shù)量，如山芋葉、菠菜、豌豆葉、芹菜葉等，水果如藍(lán)莓、獼猴桃、火龍果等，以補(bǔ)充膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)等。

需要特別提醒的是，在腫瘤手術(shù)后的2～7天、放化療期間，以及放化療后的2～3天，慎食冰冷的蔬果制品，食用溫?zé)岬氖吖破窞橐恕?/p>

〇 蔬菜湯、淡果汁功效多

對(duì)不少腫瘤患者而言，蔬菜湯、淡果汁可以緩解化療反應(yīng)，也可以促進(jìn)術(shù)后患者的傷口愈合?？茖W(xué)的營(yíng)養(yǎng)搭配可以大大提高腫瘤患者在術(shù)后、化療期間的生活質(zhì)量。

抗化療反應(yīng) 不少腫瘤患者因?yàn)榻邮芑煻鴷?huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道反應(yīng);有人可發(fā)生口干、口腔潰瘍、吞咽不順、腹瀉等癥狀。嘔吐、腹瀉會(huì)帶來消化液的丟失，包括水及鉀、鈉、鈣等礦物質(zhì)元素的丟失，患者容易出現(xiàn)口渴、疲乏。此時(shí)如果單純補(bǔ)充白開水，口渴的現(xiàn)象不能明顯好轉(zhuǎn)，而蔬菜湯、蔬菜面湯、淡果汁等，除了可以補(bǔ)充足夠的水分，還可以補(bǔ)充豐富的鉀、鎂、鈣等營(yíng)養(yǎng)元素，改善血液、細(xì)胞內(nèi)外水和鈉、鉀、鈣等營(yíng)養(yǎng)元素的平衡，從而有效改善口渴、疲乏等癥狀。

富含鉀元素的蔬菜和水果包括百合、紅心蘿卜、鮮豌豆、大毛豆、慈菇、鮮棗、牛油果、山楂果、菠蘿蜜、海棠果、香蕉等。

促進(jìn)傷口愈合 很多術(shù)后患者問得最多的一個(gè)問題，就是吃什么能夠促進(jìn)手術(shù)傷口和黏膜潰瘍的愈合。維生素A可以維護(hù)皮膚黏膜的完整性，包括味蕾、口腔黏膜、呼吸道、腸道黏膜、泌尿生殖黏膜等。

一些黃色、深綠色蔬菜，如菠菜、山芋葉、空心菜、芹菜葉、豌豆葉、西藍(lán)花、茼蒿、蘿卜纓等;紅、黃色的水果，如山芋葉、胡蘿卜、芹菜葉、菠菜、南瓜、芒果、木瓜、海棠果、櫻桃等，含有豐富的β-胡蘿卜素，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性維生素A，促進(jìn)傷口及黏膜潰瘍的愈合。

維生素C可加強(qiáng)膠原蛋白的形成，也可促進(jìn)傷口愈合。黃色、深綠色蔬菜，以及橘、柑、橙、柚等柑橘類水果和刺梨、沙棘、獼猴桃、黑加侖、草莓等漿果類水果中，維生素C含量較高，具有抗氧化、調(diào)節(jié)人體免疫力、抗感染的作用。

此外，番茄富含番茄紅素;紫紅色蔬菜，如紅莧菜、紫甘藍(lán)、甜菜、藍(lán)莓、紫葡萄等富含花青素;白色蔬菜如包菜、花菜、白蘿卜等富含異硫氰酸鹽。這些五色蔬菜和水果都有助于促進(jìn)手術(shù)后、放化療腫瘤患者的康復(fù)。

（曾? ? 珊、趙? ? 婷、周寧人? ? 整理）

（編輯? ? 林? ? 妙）