他福慧 汪 瑤 周銀玲 程夢(mèng)娜 吳玉攀 陸 姍 陳 磊 毛宗福 梁曉暉

武漢大學(xué)健康學(xué)院 湖北武漢 430071

中非衛(wèi)生合作對(duì)推動(dòng)構(gòu)建中非命運(yùn)共同體，提升中國(guó)國(guó)家軟實(shí)力具有重要意義，切實(shí)幫助非洲受援國(guó)提髙衛(wèi)生水平。[1]既往的中非衛(wèi)生合作理念一直以“援助”為主，冷戰(zhàn)結(jié)束后，援助式外交走向以“援助+合作”為主的衛(wèi)生合作新階段。[2]自2000年“中非合作論壇”成立后，中非逐步形成官方和非官方層面的雙輪驅(qū)動(dòng)機(jī)制，合作理念、形式和內(nèi)容也更加豐富多樣。[2-3]近年來，特別是“一帶一路”倡議下，中國(guó)與非洲國(guó)家取得了豐碩的合作成果[4]，但中非衛(wèi)生合作的有效性仍有待進(jìn)一步提升，存在中國(guó)援建的醫(yī)院、設(shè)備配置與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生體系不匹配[5]，質(zhì)疑中國(guó)對(duì)非援助為“機(jī)會(huì)主義”[6]，對(duì)中國(guó)在非醫(yī)藥企業(yè)褒貶不一等問題[7]。

關(guān)于合作有效性的影響因素，William Easterly認(rèn)為主要取決于援助國(guó)的供給與受援國(guó)的需求和接受能力。[8]黃梅波等認(rèn)為是政治經(jīng)濟(jì)文化的差異，對(duì)受援國(guó)需求的了解不足，使得援助不夠有針對(duì)性，進(jìn)而影響援助有效性。[9-10]《關(guān)于援助有效性的巴黎宣言》特別強(qiáng)調(diào)，受援國(guó)應(yīng)自主制定本國(guó)的發(fā)展策略，援助國(guó)要密切關(guān)注和支持受援國(guó)優(yōu)先選擇的重點(diǎn)發(fā)展項(xiàng)目。[11]隨著一些非洲國(guó)家自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力和醫(yī)療水平的提高，對(duì)衛(wèi)生合作的形式與內(nèi)容也需要與時(shí)俱進(jìn)。[12]然而，既往的中非衛(wèi)生合作模式偏向粗放型，探討中非衛(wèi)生合作需求、挑戰(zhàn)、路徑及策略等的研究也主要是基于中國(guó)政策文件、公開數(shù)據(jù)庫和以往合作經(jīng)歷，缺乏細(xì)致的需求調(diào)研。[13]基于非洲人群的調(diào)查研究也僅限于非洲留學(xué)生和公眾評(píng)價(jià)。[14-15]欠缺從非洲視角，特別是從非洲政府部門視角，探討衛(wèi)生合作意向、態(tài)度等的調(diào)查研究。綜合來看，了解合作對(duì)象的需求對(duì)提高合作有效性十分重要。計(jì)劃行為理論認(rèn)為，態(tài)度、主觀規(guī)范和知覺行為控制是決定行為意向的3個(gè)主要變量，且在實(shí)際控制條件充分的情況下，行為意向直接決定行為。[16]因此，本研究基于計(jì)劃行為理論，以非洲為視角，了解參與中非合作現(xiàn)況及合作意向；以個(gè)體為切入點(diǎn)，分析主觀因素如何影響中非衛(wèi)生合作的開展，期望為政策制定提供參考數(shù)據(jù)，在知彼的基礎(chǔ)上更好地開展中非衛(wèi)生合作。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

本次調(diào)查對(duì)象為2018年中非衛(wèi)生合作高級(jí)別會(huì)議全體非方參會(huì)代表。此次會(huì)議由國(guó)家衛(wèi)生健康委主辦，于8月17日在北京召開，參會(huì)對(duì)象包括世界衛(wèi)生組織等國(guó)際組織代表，36個(gè)非洲國(guó)家衛(wèi)生部門以及中國(guó)外交部、發(fā)展合作署、國(guó)家中醫(yī)藥局等部門官員，專家學(xué)者和產(chǎn)業(yè)界人士等300余人。參會(huì)國(guó)家包括中非、尼日利亞、坦桑尼亞、贊比亞等。本次調(diào)查對(duì)象重點(diǎn)為上述非洲國(guó)家衛(wèi)生部門的高級(jí)別官員，同時(shí)也涵蓋了學(xué)界和產(chǎn)業(yè)界參會(huì)代表。

1.2 調(diào)查問卷設(shè)計(jì)

問卷內(nèi)容包括11道選擇題和1道開放式征求建議題，由三個(gè)部分組成，第一部分為基本信息，包括國(guó)別、單位、職務(wù)/職稱、工作年限，單位性質(zhì)等；第二部分為中非衛(wèi)生合作參與現(xiàn)況及意向，包括所在單位是否參與過合作、是否有合作意向以及意向合作內(nèi)容；第三部分為參與中非衛(wèi)生合作意向影響因素，以計(jì)劃行為理論為理論框架，包括態(tài)度(是否需要開展中非衛(wèi)生合作、是否認(rèn)為衛(wèi)生合作是衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)重要補(bǔ)充)、主觀支持因素(認(rèn)為本國(guó)政府和民眾對(duì)中非衛(wèi)生合作的支持度、開展衛(wèi)生合作原因)、主觀控制因素(對(duì)國(guó)際衛(wèi)生合作情況的熟悉程度、認(rèn)為影響中非衛(wèi)生合作的主要因素、認(rèn)為中非衛(wèi)生合作開展的最有效的途徑、本國(guó)在中非衛(wèi)生合作中需要參與的內(nèi)容、與其他國(guó)家開展衛(wèi)生合作的難易程度評(píng)分)。其中，其他國(guó)家按照地域選取具有代表性的國(guó)家，包括美國(guó)、俄羅斯、 歐盟、日本、古巴、澳大利亞、巴西、其他非洲國(guó)家。以如何能更好地開展中非衛(wèi)生合作為主題開放性征求建議。

1.3 數(shù)據(jù)處理及分析方法

運(yùn)用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理及分析。依據(jù)數(shù)據(jù)類型編碼并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述性分析。以認(rèn)為與中國(guó)開展衛(wèi)生合作難易評(píng)分為因變量，選取21個(gè)主觀支持、主觀控制指標(biāo)自變量，進(jìn)行多元線性回歸，分析影響因素。采用逐步回歸分析，設(shè)定變量進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)為P<0.15，剔除標(biāo)準(zhǔn)P>0.20。運(yùn)用Excel 2016 繪制圖表。

1.4 質(zhì)量控制

采用一對(duì)一的方式對(duì)來自非洲國(guó)家的參會(huì)代表開展問卷調(diào)查。調(diào)查前，進(jìn)行調(diào)查員培訓(xùn)與現(xiàn)場(chǎng)模擬；會(huì)議開幕式前后開展全面調(diào)查，分論壇實(shí)施分組調(diào)查，盡可能覆蓋目標(biāo)對(duì)象；在調(diào)查過程中，各調(diào)查員按照編碼規(guī)則對(duì)問卷進(jìn)行編碼，回收后當(dāng)場(chǎng)檢查問卷是否填寫完整，且對(duì)調(diào)查對(duì)象填寫問卷的認(rèn)真程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。采用問卷星進(jìn)行數(shù)據(jù)雙人錄入，對(duì)比兩次錄入結(jié)果以確保錄入準(zhǔn)確率為100%。在數(shù)據(jù)庫整理中，基于評(píng)價(jià)及邏輯檢錯(cuò)對(duì)問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行核查及處理，以此保證數(shù)據(jù)質(zhì)量。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況

本次調(diào)查共發(fā)放136份問卷，回收有效問卷134份，有效回收率為98.5%。接受調(diào)查的對(duì)象來自35個(gè)非洲國(guó)家，平均工作年限12年，來自政府部門的官員占總?cè)藬?shù)的一半，其他調(diào)查對(duì)象來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教學(xué)機(jī)構(gòu)、國(guó)際組織、企業(yè)等(表1)。

2.2 參與中非衛(wèi)生合作現(xiàn)況及意向合作領(lǐng)域

46.6%的非洲代表表示所在單位參與過中非衛(wèi)生合作，15.3%表示不清楚。關(guān)于合作意向，81.5%的非洲代表表示所在單位有參與中非衛(wèi)生合作的計(jì)劃，僅6.2%表示未有計(jì)劃。意向合作重點(diǎn)領(lǐng)域?yàn)榧膊》揽亍⑨t(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、醫(yī)院管理合作、健康產(chǎn)業(yè)合作等；基于財(cái)政部艱苦地區(qū)分類文件，三類艱苦地區(qū)國(guó)家合作意向最凸顯，其次是二類國(guó)家；非艱苦地區(qū)合作意向最弱，可能與其國(guó)家經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療水平相關(guān)；五類艱苦地區(qū)更關(guān)注能力建設(shè)，在貿(mào)易領(lǐng)域未表示合作意向(表2)。

表1 134名非方調(diào)查對(duì)象所在單位性質(zhì)

表2 有參與中非衛(wèi)生合作意向的非洲國(guó)家及其期望合作方向

(續(xù))

注：n指國(guó)家數(shù)；國(guó)家按照拼音首字母順序排序；艱苦地區(qū)等級(jí)參照《財(cái)政部關(guān)于調(diào)整援外出國(guó)人員艱苦地區(qū)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的通知》財(cái)行〔2016〕12號(hào)[17]，等級(jí)越高表示越艱苦。

2.3 中非衛(wèi)生合作意向影響因素分析

2.3.1 態(tài)度分析

約90%的非洲代表認(rèn)為需要開展中非衛(wèi)生合作，僅1.5%認(rèn)為幾乎不需要。97.0%的非洲代表贊同中非衛(wèi)生合作是本國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)重要部分，0.8%表示不贊同。

2.3.2 主觀支持因素分析

93.9%的非洲代表認(rèn)為本國(guó)政府和民眾支持中非衛(wèi)生合作，僅2.3%認(rèn)為不支持。醫(yī)療衛(wèi)生的需要被認(rèn)為是開展衛(wèi)生合作的主要原因，占84.3%；其他原因包括民心相通的需要(14.9%)、國(guó)家外交的需要(13.4%)等。

2.3.3 主觀控制因素分析

調(diào)查對(duì)象中89.4%對(duì)國(guó)際衛(wèi)生合作表示熟悉。在中非衛(wèi)生合作渠道層面，通過政府協(xié)議或接洽被認(rèn)為最為有效，占51.5%，其他途徑包括人才培養(yǎng)與引進(jìn)(36.6%)、技術(shù)輸入和設(shè)備引進(jìn)(24.6%)等。在中非衛(wèi)生合作影響因素層面，伙伴關(guān)系(87.3%)、合作渠道(40.3%)、產(chǎn)品質(zhì)量與認(rèn)證(32.8%)被認(rèn)為最主要。對(duì)衛(wèi)生合作難易程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，非方認(rèn)為與其他非洲國(guó)家、中國(guó)及古巴開展合作較為容易。難易程度評(píng)分范圍1～10分，分?jǐn)?shù)越高代表越容易合作(表3)。

表3 非方視角下與他國(guó)衛(wèi)生合作難易程度評(píng)分情況

注：*表示與中國(guó)合作比較，與該國(guó)開展衛(wèi)生合作難易評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，*P<0.05；**P<0.01

關(guān)于需要合作的內(nèi)容，重點(diǎn)領(lǐng)域排序與意向合作領(lǐng)域一致，依次為疾病防控(61.9%)、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)(50.0%)、醫(yī)院管理合作(35.1%)、健康產(chǎn)業(yè)合作(33.6%)等(圖1)。按照國(guó)家數(shù)量對(duì)意向領(lǐng)域及需要領(lǐng)域排序，與按照人數(shù)排序結(jié)果存在差異，體現(xiàn)在醫(yī)院管理合作、婦幼健康領(lǐng)域差異較突出，可能與同國(guó)調(diào)查對(duì)象答案一致性高有關(guān)；最外線與內(nèi)線的距離表示認(rèn)為某領(lǐng)域是所在國(guó)需要合作的重點(diǎn)但其所在單位未有該領(lǐng)域合作意向，醫(yī)院管理合作、婦幼健康合作領(lǐng)域也相對(duì)明顯。由于本次調(diào)查問卷設(shè)置僅選擇3項(xiàng)需要合作的主要內(nèi)容，故選擇整體比例較低的領(lǐng)域如傳統(tǒng)醫(yī)藥合作、衛(wèi)生應(yīng)急合作等，某種程度上代表這些國(guó)家對(duì)該領(lǐng)域重視程度更高，除表2中意向國(guó)家外，表達(dá)傳統(tǒng)醫(yī)藥合作需要的新增國(guó)家有布隆迪、幾內(nèi)亞、加納等，表達(dá)衛(wèi)生應(yīng)急合作需要的新增國(guó)家有布隆迪、多哥、岡比亞等。

2.4 主觀中非衛(wèi)生合作難易程度影響因素實(shí)證分析

線性回歸結(jié)果保留模型的變量按影響程度從大到小依次為認(rèn)為政府和民眾對(duì)中非衛(wèi)生合作的支持度、與非洲國(guó)家開展衛(wèi)生合作難易評(píng)分、與歐盟開展衛(wèi)生合作難易評(píng)分、認(rèn)為安全風(fēng)險(xiǎn)是影響中非衛(wèi)生合作的主要因素(表4) 。在其他自變量不變的情況下，認(rèn)為政府和民眾對(duì)中非衛(wèi)生合作的支持度高每增加一個(gè)等級(jí)，難易程度評(píng)分增加0.747，即認(rèn)為與中國(guó)越容易開展衛(wèi)生合作；與不認(rèn)為安全風(fēng)險(xiǎn)是影響衛(wèi)生合作的主要因素相比，認(rèn)為安全風(fēng)險(xiǎn)是主要因素的人員有1.819倍的可能性更易認(rèn)為與中國(guó)開展衛(wèi)生合作較難。

圖1 不同合作領(lǐng)域下表達(dá)需求與意向合作的非洲國(guó)家數(shù)量情況

因素βSE標(biāo)準(zhǔn)化βtP值常量0.0611.7140.0360.972X1認(rèn)為政府和民眾對(duì)中非衛(wèi)生合作的支持度0.7470.3310.2382.2610.027X2與非洲國(guó)家開展衛(wèi)生合作難易評(píng)分0.3860.1060.3903.6550.001X3與歐盟開展衛(wèi)生合作難易評(píng)分0.2000.1170.1791.7060.093X4認(rèn)為安全風(fēng)險(xiǎn)是影響中非衛(wèi)生合作的主要因素-1.8190.812-0.232-2.2410.029

3 討論

3.1 非洲對(duì)中非衛(wèi)生合作支持度高，側(cè)面反映民心相通及合作前景

從數(shù)據(jù)來看，認(rèn)為需要開展中非衛(wèi)生合作、自覺本國(guó)政府和民眾支持中非衛(wèi)生合作、贊同中非衛(wèi)生合作的比例均超過90%，一方面反映出衛(wèi)生合作的必要性，另一方面反映出非洲對(duì)中非衛(wèi)生合作的認(rèn)可度較高，體現(xiàn)出民心相通的內(nèi)涵，和戰(zhàn)略與國(guó)際研究中心(CSIS)研究報(bào)告中民意調(diào)查結(jié)果一致。[1]但對(duì)于開展中非衛(wèi)生合作原因調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生的需要被認(rèn)為是其主要原因，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于衛(wèi)生外交或國(guó)家政策原因，且有非方代表認(rèn)為人類命運(yùn)共同體是主要原因，從側(cè)面可以反映出對(duì)合作共贏認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變，以及對(duì)中國(guó)務(wù)實(shí)合作的認(rèn)同。合作共贏是“一帶一路”倡議的核心理念，理念相通是民心相通的基本內(nèi)容[18]，能否實(shí)現(xiàn)也直接影響到其他“四通”的實(shí)現(xiàn)。計(jì)劃行為理論認(rèn)為，態(tài)度越積極，利益相關(guān)者越支持，行為意向就越大。[19]綜合反映出中非建立了良好的伙伴關(guān)系，新時(shí)代下中非衛(wèi)生合作前景樂觀。

3.2 合作內(nèi)容廣泛，衛(wèi)生體系能力建設(shè)是重點(diǎn)需求，不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平國(guó)家間存在差異

非洲意向合作內(nèi)容涉及疾病防控等8個(gè)領(lǐng)域，與多次會(huì)議成果大同小異。[20-21]醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、醫(yī)院管理合作、婦幼健康合作更偏向于衛(wèi)生體系能力建設(shè)?；诜侵蕃F(xiàn)實(shí)情況來看，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生人力資源嚴(yán)重匱乏，平均每萬人擁有醫(yī)生數(shù)量為2.7人，遠(yuǎn)低于世界平均水平(13.9人)[22]，埃博拉疫情過后，建立一個(gè)應(yīng)變能力強(qiáng)的衛(wèi)生體系逐漸成為非洲國(guó)家的共識(shí)。[23-24]有研究也提出非洲國(guó)家在加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)方面的需求十分緊迫。[12，25-27]

值得關(guān)注的一點(diǎn)是，非艱苦地區(qū)非洲國(guó)家合作意向最低，五類艱苦地區(qū)的國(guó)家未在貿(mào)易合作領(lǐng)域表達(dá)合作意向，可能與其目前更關(guān)注衛(wèi)生服務(wù)能力供給有關(guān)，側(cè)面反映不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的國(guó)家間存在需求差異。由于本次調(diào)查對(duì)象為參加2018年中非衛(wèi)生合作高級(jí)別會(huì)議的非方代表，主要為各國(guó)衛(wèi)生部門的官員，而參會(huì)行為本身在某種程度上可以反映合作交流的意向，可能造成本研究中合作意向結(jié)果的偏倚，且偏向于政府意見。在今后的研究中，可以擴(kuò)展及均衡非方調(diào)查對(duì)象的身份構(gòu)成，開展不同機(jī)構(gòu)類別的對(duì)比研究，探討非洲政府、教育機(jī)構(gòu)、企業(yè)、民眾等參與中非合作的意向、需求及相關(guān)評(píng)價(jià)等。

3.3 中非衛(wèi)生合作影響因素多元化，政府作用占主導(dǎo)

伙伴關(guān)系、合作渠道、產(chǎn)品質(zhì)量與認(rèn)證、相關(guān)政策被認(rèn)為是影響中非衛(wèi)生合作的主要因素，這與中非衛(wèi)生合作的實(shí)際開展機(jī)制不矛盾，通常情況下中國(guó)與非洲某國(guó)家外交關(guān)系基礎(chǔ)深厚，或呈現(xiàn)逐年增進(jìn)，兩國(guó)簽訂合作協(xié)議促成衛(wèi)生事業(yè)、貿(mào)易的合作。[28]合作渠道層面，通過政府協(xié)議或接洽被認(rèn)為是中非衛(wèi)生合作開展的最有效途徑，與認(rèn)為伙伴關(guān)系是主要影響因素相呼應(yīng)。產(chǎn)品質(zhì)量與認(rèn)證被認(rèn)為是影響合作的主要因素，可能與我國(guó)制藥行業(yè)的藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)不能與國(guó)際對(duì)接，且缺乏國(guó)際招投標(biāo)經(jīng)驗(yàn)，以及企業(yè)自身對(duì)PQ 認(rèn)證的積極性不高有關(guān)。[12]整個(gè)衛(wèi)生合作過程中，均需要相關(guān)政策及管理措施保障與貫穿始終。綜合來看，無論衛(wèi)生事業(yè)或是產(chǎn)業(yè)合作，政府在中非衛(wèi)生合作中占據(jù)主導(dǎo)作用。

3.4 伙伴關(guān)系、安全風(fēng)險(xiǎn)是影響合作難易的因素

在非洲視角下，非洲國(guó)家之間的合作被認(rèn)為是最容易開展，可能與政治經(jīng)濟(jì)文化相似性、發(fā)展差距相對(duì)較小有關(guān)。[9]相對(duì)于歐盟、日本、美國(guó)等國(guó)，與中國(guó)的合作也被認(rèn)為更容易開展，可能與中非長(zhǎng)期的友好合作、國(guó)家發(fā)展歷程相似、不干涉內(nèi)政等有關(guān)。[9]基于多元線性回歸分析結(jié)果，政府和民眾的支持、安全風(fēng)險(xiǎn)是影響中非衛(wèi)生合作難易程度的因素。政府和民眾的支持在本研究中被視為主觀支持因素(主觀規(guī)范要素)，計(jì)劃行為理論認(rèn)為主觀規(guī)范是個(gè)體在決定是否執(zhí)行某一特定行為時(shí)所感知到的社會(huì)壓力，受規(guī)范信念和服從動(dòng)機(jī)的影響，即受利益相關(guān)者對(duì)其是否應(yīng)該執(zhí)行某特定行為的期望影響。[16]基于該理論，可以解釋政府和民眾越支持開展中非衛(wèi)生合作，參與者所感受到社會(huì)壓力越小，自覺開展合作更容易，參與意向也越高。安全風(fēng)險(xiǎn)在本研究中被視為主觀控制因素(知覺行為控制要素)，屬于外部控制因素，可以促進(jìn)或抑制行為。[16]

4 建議與展望

一是政府引領(lǐng)構(gòu)建伙伴關(guān)系，通過符合本地化特色的項(xiàng)目促進(jìn)民心相通?；谡兔癖姷闹С质怯绊懶l(wèi)生合作開展的重要因素，建議在項(xiàng)目設(shè)計(jì)及實(shí)施中關(guān)注當(dāng)?shù)匚幕c特征，保障項(xiàng)目實(shí)施匹配當(dāng)?shù)匦枨?，順?yīng)民心。二是基于國(guó)別需求與意向開展衛(wèi)生合作，關(guān)注經(jīng)濟(jì)水平的差異性。建立非洲合作信息庫，為非洲衛(wèi)生體系能力建設(shè)及多領(lǐng)域合作奠定基石；成立長(zhǎng)、短期實(shí)地調(diào)研部門，根據(jù)國(guó)家與非衛(wèi)生合作計(jì)劃，制定調(diào)研方案，前往非洲各國(guó)開展深度調(diào)研及訪談，發(fā)揮顧問作用。三是加強(qiáng)醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量把關(guān)與認(rèn)證，促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)與傳統(tǒng)醫(yī)藥合作。建議未來在產(chǎn)品認(rèn)證及質(zhì)量管理方面開展更深入的研究，助力中國(guó)企業(yè)跨過“認(rèn)證關(guān)口”，且保障出口的醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量，促進(jìn)可持續(xù)合作與發(fā)展。四是深化構(gòu)建中國(guó)—非洲—其他非洲國(guó)家間的多邊經(jīng)驗(yàn)交流機(jī)制，推廣優(yōu)秀案例，拓寬合作渠道。如2007—2014 年中國(guó)與科摩羅啟動(dòng)“青蒿素復(fù)方快速控制瘧疾項(xiàng)目”，8年內(nèi)將瘧疾死亡人數(shù)降低到零，發(fā)病人數(shù)減少98%[12]，是中非之間進(jìn)行專項(xiàng)傳染病防控合作的一次嘗試，類似成功案例可推廣至其他國(guó)家。

致謝

感謝國(guó)家衛(wèi)生健康委國(guó)際合作司、國(guó)家衛(wèi)生健康委國(guó)際交流與合作中心對(duì)本次調(diào)查的支持。

作者聲明本文無實(shí)際或潛在的利益沖突。