唐建芬

【摘要】當(dāng)前，我市學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善和衛(wèi)生防病工作雖然取得了一定進(jìn)展，但還存在問(wèn)題，為了解開(kāi)遠(yuǎn)市城區(qū)小學(xué)生形態(tài)和機(jī)能指標(biāo)的發(fā)育現(xiàn)狀、規(guī)律及變化趨勢(shì)，評(píng)價(jià)開(kāi)展學(xué)校衛(wèi)生工作的成效，從而為制定學(xué)校體育衛(wèi)生工作計(jì)劃和學(xué)校衛(wèi)生工作重點(diǎn)提供依據(jù)，對(duì)開(kāi)遠(yuǎn)市城區(qū)6所小學(xué)的學(xué)生健康狀況進(jìn)行了調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析針對(duì)青少年學(xué)生體質(zhì)健康存在的問(wèn)題，文章將進(jìn)行簡(jiǎn)要調(diào)查分析，為加速我市在這方面的進(jìn)步提供一些思考和啟示。

【關(guān)鍵詞】開(kāi)遠(yuǎn)市;小學(xué)生健康;狀況調(diào)查;結(jié)果分析

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象 開(kāi)遠(yuǎn)市城區(qū)小6所小學(xué)1～5年級(jí)在校的全部學(xué)生為檢測(cè)對(duì)象。共調(diào)查學(xué)生4640人，其中男生2414人，女生2226人。

1.2方法 按照衛(wèi)生部下發(fā)的《學(xué)校衛(wèi)生情況年報(bào)表填報(bào)說(shuō)明及技術(shù)規(guī)范》[1]，對(duì)檢測(cè)對(duì)象進(jìn)行身高、體重及胸圍測(cè)量。采用“2005年全國(guó)學(xué)生7～22風(fēng)身高標(biāo)準(zhǔn)體重值”評(píng)價(jià)現(xiàn)時(shí)營(yíng)養(yǎng)狀況，體重在身高標(biāo)準(zhǔn)體重的90%～110%為營(yíng)養(yǎng)狀況良好，低于90%為營(yíng)養(yǎng)不良，超過(guò)110%為超重，超過(guò)120%為肥胖;齲齒、沙眼、視力不良按《全國(guó)學(xué)生常見(jiàn)病綜合防治方案技術(shù)規(guī)范》為診斷依據(jù)，視力不良以5.0及以上為正常，4.9為輕度視力不良，4.8～4.6為中度視力不良，低于或等于4.5為重度視力不良。

1.3數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)分析? 采用SPSS17.0軟件對(duì)各類數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，統(tǒng)計(jì)方法主要用x2檢驗(yàn)。

2結(jié)果及分析

2.1 形態(tài)、機(jī)能指標(biāo)的均值水平

檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示2015年開(kāi)遠(yuǎn)市城區(qū)學(xué)生身高、體重、胸圍三項(xiàng)指標(biāo)隨年齡增長(zhǎng)呈上升趨勢(shì)。各形態(tài)指標(biāo)的發(fā)育符合生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。在6～7歲，男生身高均高于女生，差異有顯著性意義。此后差異減小，在10～12歲，出現(xiàn)倒置現(xiàn)象，女生高于男生，體重、胸圍在低年齡時(shí)，男生高于女生，但在10歲、11歲以后，女生明顯高于男生，可能與女生較早進(jìn)入青春期有關(guān)。（詳見(jiàn)表1）。

2.2? 發(fā)育等級(jí)及現(xiàn)時(shí)營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)

2.2.1 身高、體重發(fā)育等級(jí)評(píng)價(jià)：在受檢的4640名學(xué)生中，身高上等人數(shù)215人，占4.63%，中等3696人，占79.66%;下等729人，占15.71%。體重上等307人，占6.62%;中等3358人，占72.37%;下等975人，占21.01%。

2.2.2? 現(xiàn)時(shí)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)：受檢學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良1528人，營(yíng)養(yǎng)不良率為32.93%，以輕度營(yíng)養(yǎng)不良為主占28.41%。其中男生營(yíng)養(yǎng)不良率27.46%（各年級(jí)營(yíng)養(yǎng)不良率在24.58～31.29之間），女生營(yíng)養(yǎng)不良率為38.77%（各年級(jí)營(yíng)養(yǎng)不良率在31.59～44.72之間），女生營(yíng)養(yǎng)不良率高于男生，二年級(jí)女生營(yíng)養(yǎng)不良率44.72%，居全校最高。肥胖率為9.91%，其中男生肥胖率為12.47%，女生為7.14%。肥胖率隨著年級(jí)的升高而升高，且均為男生比女生高。

2.3? 常見(jiàn)病檢出情況? 受檢學(xué)生視力不良率為34.59%，其中男生29.41%，女生40.21%。各年級(jí)視力不良率女生均高于男生，且隨就讀年級(jí)增加呈上升趨勢(shì)，五年級(jí)女生視力不良率為53.81%受檢學(xué)生中最高。沙眼患病率為10.65%，其中男生為12.05%，女生為11.14%。五年級(jí)男生沙眼患病率為17.09%，居受檢學(xué)生中最高。 齲患人數(shù)為2393人，齲患率為51.57%，其中男生為51.70%，女生為51.43%。受者齲均為1.4顆（其中男生1.4，女生1.4）;活動(dòng)齲5970，充填牙178顆，充填率2.78%。

3討論

檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示2015年開(kāi)遠(yuǎn)市城區(qū)學(xué)生身高、體重、胸圍三項(xiàng)指標(biāo)隨年齡增長(zhǎng)呈上升趨勢(shì)。各形態(tài)指標(biāo)的發(fā)育符合生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。身高上等人數(shù)占4.63%，中等占79.66%;下占15.71%。體重上等占6.62%;中等占72.37%;下等占21.01%。營(yíng)養(yǎng)不良率為32.93%，以輕度營(yíng)養(yǎng)不良為主占28.41%，其中男生營(yíng)養(yǎng)不良率27.46%，女生營(yíng)養(yǎng)不良率為38.77%，均高于全國(guó)城市水平（男生23.70%、女生34.21%）。肥胖率為9.91%，其中男為12.47%，女生為7.14%。肥胖率隨著年級(jí)的升高而升高，男生高于2000年全國(guó)城市平均水平，女生則低于2000年全國(guó)城市平均水平（肥胖分別為男生8.71%、女生4.07%），說(shuō)明我市學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況與全國(guó)城市學(xué)生尚存在一定差距[2]。男生身高、體重上等率、肥胖檢出率高于女生，女生身高下等率、營(yíng)養(yǎng)不良檢出率高于男生，與國(guó)內(nèi)大多報(bào)道相符，可能與部分女生存在錯(cuò)誤的審美觀和不正確的飲食習(xí)慣（如節(jié)食、偏食、挑食）及體育鍛煉相對(duì)較少有關(guān)

學(xué)生常見(jiàn)病前三位依次為視力不良（34.59%）、營(yíng)養(yǎng)不良（32.93%）、齲齒（51.57%）。提示雖然這些年的生活和衛(wèi)生水平有了很大的提高，健康教育也已在各級(jí)各類學(xué)校廣泛開(kāi)展，但這些健康知識(shí)仍未被很好地掌握和運(yùn)用，如學(xué)習(xí)壓力大，用眼不衛(wèi)生，導(dǎo)致用眼過(guò)度，視力低下率逐年上升;追求苗條身材而盲目節(jié)食，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良;膳食結(jié)構(gòu)不合理，缺乏運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致肥胖;刷牙方法不正確，刷牙時(shí)間不夠，喜食零食導(dǎo)致齲齒等。因此，針對(duì)青少年學(xué)生體質(zhì)健康存在的問(wèn)題，各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育工作，把健康教育和健康促進(jìn)的具體意義和內(nèi)容廣泛宣傳，使廣大師生牢固掌握和正確運(yùn)用健康知識(shí)， 培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)觀念和良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防病意識(shí);并進(jìn)一步增強(qiáng)體育課程，開(kāi)展學(xué)生課外體育活動(dòng)，保證每天鍛煉時(shí)間不少于1h;減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)，合理安排作息，保證學(xué)生睡眠時(shí)間，預(yù)防和控制學(xué)校常見(jiàn)多發(fā)病的發(fā)生，促進(jìn)學(xué)生體格和體質(zhì)的健康、良好、有序發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 白呼群，主編，學(xué)校衛(wèi)生情況年報(bào)表技術(shù)規(guī)范.北京：北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1996：10～45.

[2] 肖彤嶺，尤超英，曹就華，主編.2000年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)調(diào)研報(bào)告.北京：高等教育出版社，2002.142-143