摘要：目的：評價心理沙盤對大學生心理健康水平的影響。方法：選入2016年9月到2017年9月我校護理專業(yè)學生100人，采用心理沙盤的方式進行心理指導，對比指導前后的心理健康評分。結(jié)果：指導之后的心理健康評分高于指導之前，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：在護理專業(yè)學生心理指導的過程中，采用心理沙盤的方式，能夠促進心理健康水平的提升，具有較高的作用，值得在心理咨詢以及指導中進行推廣。

關鍵詞：心理沙盤；大學生心理健康水平；作用

在人們生活水平提升與科學技術發(fā)展的社會背景之下，國民壓力逐漸增加，心理健康水平降低。護理專業(yè)學生屬于特殊群體，除了擔負自身職責之外，還關乎國家醫(yī)療行業(yè)的未來發(fā)展。雖然目前在心理健康教育的過程中，已經(jīng)加大了投入力度，但是很多大學生還是會出現(xiàn)暴力傾向或是自殺傾向，嚴重影響心理健康，甚至出現(xiàn)心理障礙。部分學生到心理咨詢處進行咨詢，但是，礙于勇氣沒有尋求心理幫助。為了解決此類問題，下文分析我校2016年9月到2017年9月護理專業(yè)學生100人，評價心理沙盤在心理健康水平中的影響效果。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

于2016年9月到2017年9月時間段我校護理專業(yè)學生中，選入100例作為此次的研究對象。年齡最大的為23歲，最小的為19歲，中位年齡（21.1±1.2）歲，88例為女性，12例為男性。納入標準：對本次研究知情并簽署了參與研究的同意書。排除標準：拒絕參與本次研究；心理疾病。

1.2 方法

采用心理沙盤的方式進行指導。①合理的選擇測量工具。在心理測試過程中需要合理選擇相關工具，可以選擇心理健康測試問卷工具開展工作，結(jié)果為0分到8分代表心理很健康，得分9分到16分代表心理健康，得分17分到30分代表有部分心理障礙，得分31分到40分，代表心理健康障礙警告，測試之后的分數(shù)越低證明心理越健康。在完成測試之后，需要告知學生相關內(nèi)容，以免有答題影響因素[1]。②具體的實驗過程中。將實驗劃分成為兩個學期，進行各方面的實驗處理。第一個學期主要進行個體沙盤的心理指導：需要引導學生全面的了解自己心理情況，實現(xiàn)自我整合目的。在學期第一個月以及第二個月的時候，每周都要參與到個體的沙盤實驗活動中。首先將沙盤架劃分成為100個區(qū)域，每位學生都擁有一塊屬于自己的空間，自由的進行沙具領取，并在沙盤中繪制作品，在完成之后寫上名字。與其他同學分享作品故事，拍照留念。在前兩次應當要求學生自由制作沙盤，之后每一次制作之前都要予以一定的方向，按照不同主題對沙盤進行制作；團體類型的沙盤實驗：在第二個學期就是要進行團體的沙盤實驗，主要培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作意識以及合作觀念。通常在團體沙盤中，可以要求所有學生共同制作，也可以將其分為幾個小組進行合作，在明確先后順序之后，輪流的進行沙具的領取與設計。在團體沙盤制作的時候，還需進行反思與觀察，相互之間給予建議[2]。

1.3 判定指標

采用心理健康測試的方式，了解指導前后的評分指標；采用調(diào)查問卷法的形式評價指導滿意度，總分為80分，得分越高證明學生的滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有患者數(shù)據(jù)均進行準確核對和錄入，采用SPSS17.0 for windows軟件進行統(tǒng)計學處理。隨后選擇有統(tǒng)計學意義項目進行分析。

2 結(jié)果

2.1 指導前后心理健康水平測試

對比指導前后的心理健康水平測試分數(shù)，指導后優(yōu)于指導前，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳見表1。

2.2 指導之后滿意度評分

在指導之后的滿意度評分為（78.11±1.11）分，可以證明在指導之后，學生的滿意度很高。

3 討論

隨著學習壓力以及社會競爭壓力的提升，很多護理專業(yè)學生都會出現(xiàn)嚴重的心理問題，在心理健康測評之后發(fā)現(xiàn)心理障礙的發(fā)生率較高，很容易誘發(fā)焦慮抑郁等情緒，嚴重的甚至有自殺以及暴力傾向，導致人生的發(fā)展受到影響。因此，需要采用正確的方式進行指導[3]。

上文分析中主要研究心理沙盤在大學生心理健康指導中的應用，指導后的心理健康水平高于指導前，且學生的滿意度很高，數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為p<0.05的差異性。在研究中可以發(fā)現(xiàn)，很多學生在剛開始參與實驗活動的時候，只是抱著玩一玩的態(tài)度，感覺沙盤游戲很特殊，產(chǎn)生了濃厚的興趣，在之后的主題沙盤活動中，開始激發(fā)學習動機，找到自己所想要的生活目標。其中有30（30.0%）的學生已經(jīng)在沙盤游戲中對自己有了深入的了解。40（40.0%）的學生因為人際關系或是原生家庭造成的心理創(chuàng)傷已經(jīng)改善，部分痊愈。其余因為社會文化亦或是家庭偏見所造成的心理陰影已經(jīng)痊愈，并且勇于表達自身想法，促進家庭關系的改善，提升生活以及學習的自信心。對于心理沙盤而言，目前已經(jīng)廣泛的應用在心理咨詢、評估、治療以及教育中，可以有效的提升心理健康水平，使得參與游戲者可以在沙盤游戲中認知自我、治愈心理達到一定的提升自我目的。且在沙盤游戲期間，還能養(yǎng)成良好的合作習慣，形成團體協(xié)作的意識，并在沙盤體驗中深入的了解自身心理特點，通過正確的方式，選擇合理的測試工具，根據(jù)學生的心理特點，更好的進行指導[4]。

綜上所述，在學生心理健康指導的過程中，采用心理沙盤的方式，能夠加快心理障礙以及心理創(chuàng)傷的痊愈速度，減少不良情緒，提升參與學習以及人際交流的自信心，促進指導工作的合理實施[5]。

參考文獻：

[1]吳素景，鄒增麗，汪依桃，等.心理沙盤對大學生心理健康水平的影響觀察[J].廣西中醫(yī)藥大學學報，2017（4）：98-100.

[2]張鑫.焦慮大學生情緒調(diào)節(jié)內(nèi)隱態(tài)度的特點、對情緒調(diào)節(jié)的影響及干預研究[D].曲阜師范大學，2016.

[3]鄒增麗.當代大學生職業(yè)觀偏差分析[J].學校黨建與思想教育（高教版），2016（4）：88-89.

[4]張海英，張大儉.沙盤游戲在大學生個體自我整合中的應用[J].滄州師范學院學報，2018（1）：56-59.

[5]張大儉.沙盤游戲及其在大學生心理治療和教育中的應用[J].保定學院學報，2017（6）：93-98.

作者簡介：裴昌錄男1972-11月 本科 副主任醫(yī)師