杜貴鵑

摘要：目的 探究個體化護理干預對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的護理效果。方法 選入我院在2015年2月—2016年5月收治的患有膝關節(jié)骨性關節(jié)炎86例患者，采用隨機數(shù)字表法的形式，將其平均分為實驗組43例和對照組43例。對照組采用常規(guī)護理方法。實驗組在常規(guī)護理的基礎上進行個體化護理干預，將兩組臨床護理效果進行對比分析。結果 通過觀察選入我院的86例患者，實驗組護理有效率以及護理滿意率均高于對照組，兩組護理總有效率分別為：對照組81.39%，實驗組97.67%；兩組護理滿意率分別為：對照組76.74%，實驗組93.02%。兩組的實驗結果對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 經(jīng)過兩組的護理效果對比，進行個體化護理的實驗組效果更顯著。

關鍵詞：健康教育；膝關節(jié)；骨性關節(jié)炎；效果

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病發(fā)的主要原因是關節(jié)軟骨產生退化性病變，引發(fā)的膝關節(jié)疼痛、增生以及腫脹等癥狀[1]。嚴重損害膝關節(jié)功能，病情嚴重時會導致膝關節(jié)功能喪失以及退化[2-3]。由此可見，進行正確且適當?shù)淖o理方法是非常重要的。本次我院對實驗組43例膝關節(jié)患者進行了個體化護理干預治療，效果十分顯著，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者均為2016年2月—2017年5月所選取，共有86例，平均分為對照組和實驗組各43例。對照組中男患者23例，女患者20例，年齡40～68歲，平均（45.88±3.68）歲；病程2～15年，平均（5.28±3.7）年；其中輕度10例、中度15例、重度18例。實驗組中男患者29例，女患者14例，年齡42～76歲，平均（43.88±5.89）歲；病程3～20年，平均（6.28±2.76）年；其中輕度8例、中度16、重度19例。對比兩組患者基本資料如性別、患病輕重程度以及年齡等數(shù)據(jù)，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義。

1.2方法

本院制定為期1個月的病情護理觀察，在86例患者中，實驗組43例進行了健康教育干預，對照組43例則進行常規(guī)性護理。并在入院初期對患者進行初步的疾病問卷調查了解。對照組43例進行常規(guī)護理方法，進行膝關節(jié)物理運動治療，如患者取仰臥位、伸屈膝、藥物注射等。實驗組43例在常規(guī)護理下，進行膝關節(jié)物理運動治療，方法同對照組。同時進行個體化護理干預：（1）根據(jù)每位患者不同的生活方式，規(guī)劃短期內的教育目標。如哪些生活方式對膝關節(jié)負擔會過重、哪類運動對膝關節(jié)的護理更有幫助等。并增加對患者的健康教育宣傳，保護好膝關節(jié)，不要做大幅度跑跳、蹲起等運動，日常生活注意盡量減少爬樓等。（2）飲食方面，由于此類疾病的特點，加強鈣的攝取量是重點。并告知患者平日避免喝碳酸飲料、茶等導致鈣流失的飲品。（3）加強對天氣變化的關注，冷暖溫差較大時會造成膝關節(jié)的疼痛、酸脹等癥狀，隨時關注天氣溫度，如溫度降低需要及時對膝關節(jié)進行保暖，避免膝關節(jié)受到二次傷害。

1.3觀察指標

經(jīng)過對患者進行1個月的入院觀察，對兩組患者出院時進行健康護理問卷調查。通過對膝關節(jié)行動能力、患者的健康情況進行評估：膝關節(jié)行動能力正常，各項癥狀消失，則判定為治愈；膝關節(jié)行動能力恢復正常，各項癥狀如疼痛、酸脹等有所好轉，則判定為顯效；經(jīng)過護理后各項疾病情況都沒有好轉，則判定為無效[4-5]。我院對患者滿意率進行評分，具體分為滿意、一般滿意、不滿意進行調查記錄，根據(jù)以上數(shù)據(jù)進行總有效率以及患者滿意

率計算。

1.4統(tǒng)計學分析

將涉及數(shù)據(jù)均輸入SPSS17.0，計量資料用（x-±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

對比兩組分別護理后的有效率情況，對照組43例中，治愈20例，好轉15例，無效8例，患者護理總有效率為81.39%，實驗組43例患者治愈24例，好轉18例，無效1例，患者護理總有效率為97.67%。兩組間對比，χ2=6.0808，P<0.05。兩組滿意率比較，實驗組43例患者中，滿意20例，一般滿意20例，不滿意3例；對照組43例患者中，滿意18例，一般滿意15例，不滿意10例；實驗組護理總滿意率為93.02%，對照組護理總滿意率為76.74%。兩組間對比，χ2=4.4405，P<0.05。

3討論

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎初期癥狀不容易被查覺，易讓患者錯過最佳治療時機，隨著病情長時間未得到有效的治療護理而逐漸加重[6]，給患者帶來終身的身體損害。針對此類問題，我院對患者進行個體化護理干預，通過科學的宣傳與講解，提高患者對膝關節(jié)護理方面的健康認知，并把所講解的健康知識帶到日常生活中去，改變患者的日常生活方式，提高患者的生活質量。研究表明，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎通過個體化護理干預后，身體健康得到了很大的提升。并且在膝關節(jié)僵硬、疼痛無力等方面，規(guī)避了基礎護理模式的弊端，提升了護理的綜合效果。還得到了患者的認同，不僅讓患者以及家屬情緒上得到了疏導和幫助，還提升了對該疾病護理方面的認知，改善了醫(yī)患的緊張關系[6]。

參考文獻：

[1]楊學鈴.健康教育護理干預對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的護理效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2011，6（31）：213-214.

[2]蘇曉嬌.健康教育護理干預應用于膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的護理觀察[J].醫(yī)學美學美容，2015，24（6）：444-445.

[3]周朝君，楊玉蘭.健康教育路徑在膝關節(jié)置換術患者護理中的應用評價[J].醫(yī)學信息，2016，29（18）：249.

[4]劉毅紅.老年膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的綜合護理[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（18）：48.

[5]陳美華，陳紅衛(wèi).綜合護理干預對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者效果觀察及生活質量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（15）：129-132.

[6]余波，馮能，祁奇，等.肌內效貼短期緩解膝關節(jié)骨性關節(jié)炎癥狀的療效研究[J].中國康復醫(yī)學雜志，2012，27（1）：56-58.