孫健
摘要:目的:分析川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷鈉在腦血栓治療中的應(yīng)用效果。方法:隨機(jī)選取2016年1月至2017年12月在我院接受治療的50例腦血栓患者參與本次試驗(yàn),按照隨機(jī)抽簽的方式將其分為聯(lián)合組(25例)與對(duì)照組(25例),對(duì)照組采取奧扎格雷鈉治療,聯(lián)合組采取川芎嗪+奧扎格雷鈉治療,就兩組患者的治療效果和神經(jīng)功能改善情況進(jìn)行分析和比較。結(jié)果:聯(lián)合組患者治療總有效率(96.0%)明顯高于對(duì)照組(76.0%),NIHSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組對(duì)比P<0.05。結(jié)論:對(duì)腦血栓患者給予川芎嗪聯(lián)合奧扎雷鈉治療可取得較好的療效,建議將此用藥方案在臨床中推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:腦血栓;川芎嗪;奧扎格雷鈉;治療效果;神經(jīng)功能
腦血栓是神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)疾病,其致殘率和致死率較高,在確診后需盡早進(jìn)行治療。本次試驗(yàn)中我院將川芎嗪和奧扎格雷鈉應(yīng)用于腦血栓患者的治療中,取得了較好的療效,現(xiàn)進(jìn)行具體報(bào)道。
1,資料和方法
1.1一般資料
隨機(jī)選取2016年1月至2017年12月在我院接受治療的50例腦血栓患者參與本次試驗(yàn),按照隨機(jī)抽簽的方式將其分為聯(lián)合組(25例)與對(duì)照組(25例)。聯(lián)合組中男性、女性分別有14例、11例;年齡最小48歲,最大80歲,平均年齡為(66.5±3.0)歲。對(duì)照組中男性、女性分別有16例、9例;年齡最小49歲,最大82歲,平均年齡為(66.9±3.4)歲。對(duì)聯(lián)合組、對(duì)照組患者上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,得出組間差異不顯著(P>0.05),本次試驗(yàn)可行。
1.2方法
兩組患者均給予吸氧、抗血小板、降壓、糾正水電解質(zhì)失衡等常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上,對(duì)照組患者加用奧扎格雷鈉治療,將80毫克奧扎格雷鈉加入至500毫升生理鹽水中行靜脈滴注,每天2次,所用奧扎格雷鈉為北京泰德制藥股份有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20084623。聯(lián)合組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用川芎嗪治療,將80毫克川芎嗪加入至200至250毫升生理鹽水中行靜脈滴注,每天1次,所用川芎嗪為河南省神龍藥業(yè)有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20056500。兩組患者均連續(xù)治療14天。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1.3.1治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):①顯效:患者癥狀體征消失,NIHSS評(píng)分較治療前降低90%以上;②有效:患者癥狀體征有所改善,NIHSS評(píng)分較治療前降低45%以上;③無(wú)效:不符合以上標(biāo)準(zhǔn)者[1]??傆行蕿轱@效率和有效率之和。
1.3.2神經(jīng)功能評(píng)價(jià)方法:采取NIHSS評(píng)分(神經(jīng)功能缺損評(píng)分)分析兩組患者在治療前后的神經(jīng)功能,得分以低者為佳。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
以SPSS19.0軟件分析兩組患者的試驗(yàn)數(shù)據(jù),對(duì)計(jì)量資料( )、計(jì)數(shù)資料(%)分別開(kāi)展t值和X2檢驗(yàn),在P<0.05時(shí)判定兩組差異具有顯著性,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2,結(jié)果
2.1聯(lián)合組、對(duì)照組患者治療效果相比
聯(lián)合組、對(duì)照組患者治療總有效率分別為96.0%、76.0%,組間比較P<0.05,詳見(jiàn)表1。
2.2聯(lián)合組、對(duì)照組患者治療前后NIHSS評(píng)分相比
兩組患者在治療前的NIHSS評(píng)分相比P>0.05,差異不顯著;聯(lián)合組患者在治療后的NIHSS評(píng)分較對(duì)照組更低,組間對(duì)比P<0.05。詳見(jiàn)表2。
3,討論
腦血栓在臨床中較為常見(jiàn),其病因復(fù)雜,與動(dòng)脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病相關(guān),患者多會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、言語(yǔ)不清、口眼歪斜等癥狀,嚴(yán)重者甚至可致殘和致死。本次試驗(yàn)中我院采取川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷鈉對(duì)部分腦血栓患者進(jìn)行治療,取得了較好的療效。奧扎格雷鈉屬血栓烷合酶抑制劑,具有較好的抗血小板聚集效果,還能對(duì)神經(jīng)元起到保護(hù)作用。川芎嗪提取自中藥川芎,其對(duì)血小板黏附的抑制效果優(yōu)于奧扎格雷鈉,該藥不但能抑制血小板的聚集,還能使已經(jīng)聚集的血小板解聚。黃志雄[2]的研究認(rèn)為川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷納治療腦血栓的療效優(yōu)于單獨(dú)用藥,且用藥安全性有保障。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示,川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷納治療腦血栓具有確切療效,其總有效率達(dá)96.0%,NIHSS評(píng)分較治療前明顯降低,且以上指標(biāo)均優(yōu)于單用奧扎格雷鈉治療的患者,組間差異具有顯著性,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示P<0.05,左朋[3]的試驗(yàn)結(jié)果與本次試驗(yàn)結(jié)果相似。
由本次試驗(yàn)可以看出,川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓具有確切療效,值得在臨床中推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]高裕,林少. 川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓的臨床療效分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(13):2902-2904.
[2]黃志雄. 川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效觀察[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(6):1103-1104.
[3]左朋. 腦血栓治療中川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷鈉的應(yīng)用意義探究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(16):143-144.