李丹陽

摘要：2018年3月15日，桂林市某校發(fā)生一起水痘疫情，經(jīng)調(diào)查，共發(fā)病例三例，現(xiàn)將疫情調(diào)查情況報告如下。

關(guān)鍵詞：水痘；疾病爆發(fā)流行

1 流行病學(xué)調(diào)查

1.1 疫點情況 疫情爆發(fā)所在的學(xué)校為公辦學(xué)校，共有28各班級，1222名學(xué)生，另有教職工100人。學(xué)生多為當?shù)貎和?/p>

1.2 流行病學(xué)特征 首例病人1月8日發(fā)病，末例病人3月15日發(fā)病?；颊呷慷际菍W(xué)生，2名男生，一名女生，1人均為計劃內(nèi)生育2人為計劃外生育。年齡分布：13歲2例，14歲1例。年級分布：初一（1）班1例，初一（5）班1例，初二（3）班1例。3人均出現(xiàn)發(fā)熱，皮疹等癥狀，其中2人免疫史不詳，1人有免疫史。

2 防治措施

2.1隔離消毒 要求所有病人在家隔離治療至所有水痘全部結(jié)痂，沒有新的水痘出現(xiàn)。對病人家庭及學(xué)校用含氯消毒劑及紫外線進行徹底消毒。

2.2 應(yīng)急接種 對該學(xué)校的學(xué)生，教職工及患者家屬密切接觸者進行應(yīng)急接種。

2.3 開展晨檢 學(xué)校嚴格落實晨午檢制度，對所有學(xué)生進行醫(yī)學(xué)觀察21天，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱，出疹等疑似病例及時隔離報告。

2.4 宣傳與追蹤 在學(xué)校利用廣播，宣傳單，板報等多種形式進行水痘知識的宣講，每天對3名患者進行跟蹤隨訪。

3 討論

本次疫情調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)，該校學(xué)區(qū)生百分之九十五為農(nóng)村戶口兒童，近一半為外來務(wù)工人口子女，直至上學(xué)年齡才隨父母到城里，這期間由于家長與孩子聚少離多，家長的接種意識淡薄，造成這些孩子的免疫史空白，同時，也暴露了留守兒童及流動兒童的管理我們計劃免疫工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

針對以上因素，我們應(yīng)采取以下措施：①建立健全流動人口，外來務(wù)工人口管理制度，爭取計生，公安，教育等部門的支持，通過對外來人口辦理暫住證，兒童憑預(yù)防接種入托入學(xué)等措施等做好流動兒童的發(fā)現(xiàn)，登記和管理工作。②加大力度開展計劃免疫宣傳工作，重點對外來人口密集的地方加大宣傳力度，提高流動兒童家長的預(yù)防接種意識。我們的計劃免疫工作不僅需要各級政府的支持和有關(guān)部門的協(xié)助，更需要兒童家長的支持與參與，只有這樣才能建立起有效的免疫屏障，保護好祖國的下一代。