居家急救術(shù)

謝斌

隨著我國人均壽命的不斷延長，我們也發(fā)現(xiàn)很多中老年人隨著年紀(jì)的增長，各個臟器都有老化的問題，尤其是心腦血管老化，往往導(dǎo)致中老年人患上高血壓等疾病。當(dāng)中老年人高血壓發(fā)作時往往會導(dǎo)致一系列的問題，輕者需要靜養(yǎng)調(diào)息，嚴(yán)重者會住院治療甚至失去生命。盡管高血壓屬于慢性疾病，但是在很多情況都會發(fā)生緊急情況，在緊急情況下首先要做的就是撥打120急救電話，將病人送往醫(yī)院。通過臨床總結(jié)我們也發(fā)現(xiàn)，在患者到達(dá)醫(yī)院之前采取有效的急救護(hù)理措施的患者，其康復(fù)速度有著明顯的提升，并且也能獲得較高的生存幾率，所以高血壓患者及其家屬應(yīng)該掌握一些簡單、必要的自救方法。

高血壓急癥是什么？

如果患者的血壓在數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)明顯的增高，并且伴有其他靶器官功能的損害，出現(xiàn)一些嚴(yán)重或者危及生命的臨床綜合征，這樣就代表患者出現(xiàn)了高血壓急癥。這些癥狀在某些繼發(fā)性高血壓和高血壓并患者，一般高血壓急癥的發(fā)生率能夠占高血壓患者總數(shù)的5%左右。引起靶器官功能障礙甚至衰竭的原因也是高血壓急癥。

血壓高了怎么辦？

一般來說，患者可以在家常備血壓表、聽診器等簡單的診斷儀器，在家里對自己的身體狀況進(jìn)行簡單的診斷，并常備硝酸甘油、降壓藥等急救藥物，有條件的家庭還可以購置氧氣袋以備不時之需。在臨床以及日常生活中我們發(fā)現(xiàn)，不同的高血壓患者往往會有不同的癥狀，因此針對具有不同癥狀的患者也需要采取不同的急救措施，所以讓我們看一下如何針對不同高血壓引發(fā)的急癥來進(jìn)行判斷和急救。

1、高血壓危象

有些患者在血壓驟然升高的時候會出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈頭痛等癥狀，同時還會大概率發(fā)生嘔吐、視力障礙胸悶、意識模糊等癥狀。

出現(xiàn)這些癥狀的患者應(yīng)該立即臥床休息，并通過服藥等方式讓血壓下降，一般可以選用利尿劑、復(fù)方降壓片等藥物，血壓降至正常水平即可。需要給予意識模糊的患者吸氧，如果患者的癥狀沒有得到有效緩解，則需要第一時間將患者送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行救治，并對患者出現(xiàn)高血壓危象的原因進(jìn)行調(diào)查，為后續(xù)康復(fù)護(hù)理提供參考。

2、心絞痛

很多高血壓病人都會有明顯的冠狀動脈粥樣硬化，因此在出現(xiàn)高血壓急癥時會伴隨心絞痛的發(fā)生。情緒波動、過度飽餐、勞累等都是導(dǎo)致發(fā)病的主要原因。疼痛的部位常常處于胸前區(qū)，并伴有胸悶的癥狀，部分患者的疼痛區(qū)域會放射至頸部、左上肢，病情嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)出冷汗、面色蒼白等癥狀。

對于這樣的患者同樣需要讓其在發(fā)病的第一時間內(nèi)保持平躺，并讓患者在舌下含一片硝酸甘油以緩解癥狀，有條件的家庭應(yīng)該讓患者吸氧，如果患者得不到緩解，仍然需要第一時間將患者送往醫(yī)院救治。

3、急性心肌梗塞

存在急性心肌梗塞癥狀的高血壓患者往往伴有急性心肌梗塞，患者在發(fā)病時會出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)冷汗、乏力、昏厥、煩躁不安等癥狀，也會伴隨劇烈的心絞痛，但是其癥狀往往比單純的心絞痛嚴(yán)重得多，患者會出現(xiàn)瀕死的感覺。如果病人家屬發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)心悸氣短、且呈端坐呼吸狀態(tài)，就需要進(jìn)一步觀察患者是否還有口唇發(fā)紺、并伴隨粉紅色泡沫樣痰咳出，就需要及時對患者進(jìn)行護(hù)理，并考慮患者是否存在并發(fā)急性左心衰竭的問題。

對于這樣的患者，臥床休息是必須的，無論是飲食還是方便都需要保持臥姿，避免心臟承受過重的負(fù)擔(dān)，可以讓患者適當(dāng)服用具有強心、安定、止痛作用的藥物，并馬上撥打120聯(lián)系救護(hù)車，并切記不要讓患者步行或者乘坐公交車去醫(yī)院，這樣能夠有效避免患者心肌梗塞范圍的擴大，否則患者會出現(xiàn)心跳驟停的問題，并危機生命。

4、腦溢血

過高的血壓往往會給心腦血管造成過大的負(fù)擔(dān)，所以腦溢血也是高血壓患者常見的癥狀，血壓的突然升高往往會讓腦血管經(jīng)受過高的壓力，進(jìn)而導(dǎo)致腦溢血的發(fā)生。一般患者由于高血壓出現(xiàn)腦溢血，都會先出現(xiàn)短暫的惡心、麻木、頭痛等癥狀，也會突然發(fā)生嘔吐、神志昏迷、口眼歪斜等癥狀。

對于存在腦溢血癥狀的患者雖然同樣需要讓其在發(fā)病時保持臥床的狀態(tài)，但是需要適當(dāng)墊高頭部，并采取側(cè)臥位，避免嘔吐物嗆入氣管。需要運用擔(dān)架將患者送往醫(yī)院救治，運送患者的途中要避免震動，避免早期搬動導(dǎo)致的病人出血加重。

如何避免高血壓危癥的出現(xiàn)？

盡早治療高血壓能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的壽命，所以救治高血壓急癥的做好手段是預(yù)防。一般來說，保持健康的生活狀態(tài)，節(jié)制飲酒、戒煙、保持規(guī)律的運動量，能夠在降低患者血壓的同時增強患者的體質(zhì)，另外還可以限制患者鹽的攝入，這樣能夠讓患者的收縮壓下降2～8毫米汞柱。含有不飽和脂肪酸的食物比較適合高血壓患者，對于高血壓患者來說，蔬菜、水果能夠為患者新陳代謝供給必要的營養(yǎng)元素，能夠進(jìn)一步增強患者的體質(zhì)。如果患者體重存在超標(biāo)的問題，建議患者通過控制飲食的方式保持良好的體態(tài)，這樣還能避免肥胖造成的其他疾病?；颊邞?yīng)該保持一個樂觀向上的心態(tài)，避免情緒的激動，這樣除了能夠避免高血壓急癥的發(fā)作，還能避免其他心腦血管疾病的出現(xiàn)。除此之外，患者還需要定期去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，并根據(jù)醫(yī)生的建議采取科學(xué)有效的康復(fù)措施。希望本文的建議能夠讓各位高血壓患者得到一定的啟發(fā)，并保持健康的身體狀態(tài)。