黃金鏈

[摘要]目的：探討急性胸痛患者有效的搶救護(hù)理方法及效果。方法：選取2017年5月-2018年7月期間本院收診的98例急性胸痛患者作為研究對(duì)象，分層隨機(jī)法分為觀察組（n=49），采用優(yōu)化搶救護(hù)理，對(duì)照組（n=49），采用傳統(tǒng)護(hù)理，比較2組病情控制率、搶救成功率、護(hù)理滿意率指標(biāo)。結(jié)果：護(hù)理結(jié)束，觀察組病情控制率、搶救成功率、護(hù)理滿意率均高于對(duì)照組且差別有顯著意義（p<0.05）。結(jié)論：優(yōu)化搶救護(hù)理方法可有效提高急性胸痛患者預(yù)后質(zhì)量，值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞]效果探討，搶救護(hù)理，急性胸痛

[中圖分類號(hào)]R472.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）17-0136-02

急診科常見疾病之一即為急性胸痛，其患者數(shù)量約占總體百分之五至百分之二十。急性胸痛疾病特征主要依靠急性胸痛的疼痛程度、性質(zhì)及部位進(jìn)行判斷，原因種類包括肺栓塞、夾層動(dòng)脈瘤、心肌梗死等，大多具有病死率高、病情變化迅速、起病急等特點(diǎn)，對(duì)患者生命安全不利。臨床對(duì)癥治療、快速診斷、有效護(hù)理干預(yù)是保證急性胸痛搶救效果的先決條件。以往常采用傳統(tǒng)護(hù)理方法對(duì)急性胸痛患者進(jìn)行治療，雖可一定程度上控制患者疾病進(jìn)展，但無(wú)法針對(duì)患者生理各項(xiàng)需求作有效滿足。故現(xiàn)階段應(yīng)用優(yōu)化搶救護(hù)理方法更為廣泛，可通過個(gè)性化、整體化的急救護(hù)理流程提升患者療效水平，效果顯著。本文為系統(tǒng)研究、分析優(yōu)化搶救護(hù)理方法在急性胸痛患者治療中的應(yīng)用價(jià)值，作如下報(bào)告。

1資料和方法

1.1一般資料選取2017年5月7日～2018年7月10日期間本院收診的急性胸痛患者98例作為研究對(duì)象，分層隨機(jī)法分為觀察組（n=49例）與對(duì)照組（n=49例）。觀察組中，女21例，男28例;年齡51-74歲，平均為（63.29±4.75）歲;對(duì)照組中，女22例，男27例;年齡53-73歲，平均為（63.42±4.79）歲。比較上述一般資料，P>0.05：差異不明顯。納入標(biāo)準(zhǔn)：①精神正常、神智清楚，均符合急性胸痛癥狀。②98例研究對(duì)象均經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)且患者已知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①行為障礙、視聽障礙或言語(yǔ)障礙者。②失訪或因故中途離院者。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：傳統(tǒng)護(hù)理，包括備好急救用品、建立靜脈通道、對(duì)癥用藥、常規(guī)檢查等。

1.2.2觀察組：優(yōu)化搶救護(hù)理，方法：（1）護(hù)理前準(zhǔn)備，系統(tǒng)化、專業(yè)化對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員法律觀念，提高其法律知識(shí)認(rèn)知水平。同時(shí)組織開展急救模擬訓(xùn)練及建立急救護(hù)理流程，可有效提升醫(yī)護(hù)人員的診療技術(shù)與防范意識(shí);（2）急救流程，將不同疾病所致胸痛患者按照疾病危重程度分為重癥、高危、低危三個(gè)層次并予以針對(duì)性急救護(hù)理措施，優(yōu)先為病情危重患者開辟綠色通道。患者若為急性?shī)A層動(dòng)脈瘤疾病，需及時(shí)予以降壓藥物且應(yīng)作鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛處理;患者若為肺栓塞疾病，需快速給氧且應(yīng)維持其氣道暢通，必要時(shí)聯(lián)系專家進(jìn)行會(huì)診;患者若為急性心肌梗死疾病，需予以絕對(duì)臥床休息且應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征。診斷無(wú)法明確者應(yīng)作留觀處理，心肌梗死確診者應(yīng)送人介入室。

1.3觀察指標(biāo)觀察評(píng)測(cè)2組急性胸痛患者的病情控制率、搶救成功率、護(hù)理滿意率指標(biāo)數(shù)據(jù)。護(hù)理滿意率測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)參照NSNS量表（紐卡斯?fàn)栕o(hù)理滿意度），總分100分，包括0-30分（極不滿意）、31-60分（一般滿意）、61-90分（基本滿意）與91-100分（十分滿意）。護(hù)理滿意率=（基本滿意+十分滿意）例數(shù)/49*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS 20.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料上，兩組急性胸痛患者的病情控制率、搶救成功率、護(hù)理滿意率用“百分?jǐn)?shù)”表示（卡方檢驗(yàn)）;P<0.05：差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組急性胸痛患者病情控制與搶救成功情況對(duì)比觀察組病情控制率、搶救成功率均高于對(duì)照組且差別有顯著意義（p<0.05）。如表1。

2.2兩組急性胸痛患者護(hù)理滿意度對(duì)比觀察組護(hù)理滿意率（95.92%）高于對(duì)照組（83.67%）且差別有顯著意義（p<0.05）。如表2。

3討論

急性胸痛病因多與呼吸系統(tǒng)急癥、消化系統(tǒng)急癥有關(guān)，早期治療不當(dāng)或不及時(shí)，患者亦有猝死風(fēng)險(xiǎn)。為改善急性胸痛患者的疾病癥狀，現(xiàn)階段常采用優(yōu)化搶救護(hù)理方法作輔助治療，可依照患者既往病史、病情程度進(jìn)行針對(duì)性診治，以達(dá)到提升患者病情控制率、搶救成功率、護(hù)理滿意度的目的。如上文表1、表2所示，觀察組病情控制率、搶救成功率、護(hù)理滿意率均高于對(duì)照組且差別有顯著意義（p<0.05）。

綜上所述，在急性胸痛患者治療期間應(yīng)用優(yōu)化搶救護(hù)理，可保證患者治療安全性，提升患者臨床治療效果與預(yù)后質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值較高。1DED2D5E-61F9-4C09-9C08-B4D7D867A388