唐玉芳
人際關(guān)系焦慮是因人際交往緊張引起的一種情緒問(wèn)題。主要表現(xiàn)為對(duì)現(xiàn)實(shí)或想象的人際情境感到過(guò)分擔(dān)心、緊張、焦慮甚至抑郁,還伴有失眠、消化機(jī)能減退等植物神經(jīng)功能失調(diào)等,并對(duì)社會(huì)功能產(chǎn)生影響。在本案例中,初中女生因和好朋友關(guān)系破裂,和同學(xué)之間發(fā)生沖突等原因而出現(xiàn)過(guò)度焦慮等心理、生理癥狀。心理我利用合理情緒療法,步步引導(dǎo)和澄清困惑,幫助來(lái)訪(fǎng)者提升認(rèn)識(shí),達(dá)到了預(yù)期的咨詢(xún)目標(biāo)。——題記
為何我的世界孤獨(dú)逆流成河?
最初的咨詢(xún)?cè)谝酌鞯目奁蛢A訴中開(kāi)始和結(jié)束。
易明,初二學(xué)生。半個(gè)月前和最好的朋友發(fā)生沖突,導(dǎo)致朋友關(guān)系破裂。此后,和班上同學(xué)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),被同學(xué)評(píng)價(jià)“愛(ài)哭”“喜歡斜眼”“很討厭”。從那以后,一個(gè)人獨(dú)來(lái)獨(dú)往,逐漸變得害怕上學(xué),每天早上在媽媽的勸說(shuō)和陪伴中來(lái)到學(xué)校。害怕進(jìn)教室,經(jīng)常在操場(chǎng)上、教室里哭泣。害怕獨(dú)睡,放學(xué)后很粘媽媽?zhuān)瑢?duì)每天要上學(xué)這件事感到絕望。
在咨詢(xún)過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)易明雖然情緒很不穩(wěn)定,但記憶力較強(qiáng),思維連貫,理解能力和表達(dá)能力均很強(qiáng),反應(yīng)敏銳,主動(dòng)求助的意識(shí)強(qiáng)烈。
在接下來(lái)的幾天中,我從老師、家長(zhǎng)處了解到易明的有關(guān)情況:從小父母離異,和母親生活在一起,關(guān)系親近。母親工作繁忙,對(duì)易明要求盡量滿(mǎn)足;易明極少與父親溝通。易明從小感情豐富,比較敏感,獨(dú)立意識(shí)和能力較弱。學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,工作負(fù)責(zé),但近來(lái)注意力不夠集中,上課不夠?qū)W?,有遲到請(qǐng)假現(xiàn)象。
收集到的資料發(fā)現(xiàn),易明最主要的問(wèn)題是:人際關(guān)系焦慮。存在較多不合理的人際交往信念,對(duì)他人有較強(qiáng)依賴(lài)思想和行為。當(dāng)然,原因是多方面的:青春期心理矛盾、父親的缺席、母親過(guò)多的保護(hù),使易明從小就習(xí)慣以自我為中心,較少考慮他人的感受,不善于和他人相處。但其中很關(guān)鍵的一點(diǎn)是易明存在著較明顯的認(rèn)知錯(cuò)誤,比如:他們都不喜歡我,我很讓人討厭,我是愛(ài)哭鬼......這些認(rèn)知讓她對(duì)自我的評(píng)價(jià)很低,陷入了以偏概全的誤區(qū)中。
每個(gè)同學(xué)都不喜歡我???
一周以后,易明如約來(lái)到咨詢(xún)室,仍然很沮喪,但這次哭泣次數(shù)少了。在確定好咨詢(xún)目標(biāo)之后,我們圍繞“同學(xué)都不喜歡我”“同學(xué)都對(duì)我不友好”的話(huà)題進(jìn)行了探討:
我:你認(rèn)為班上同學(xué)都不喜歡你嗎?
易明:他們每天都玩他們的,都很開(kāi)心,沒(méi)有人理睬我。
我:他們故意不和你說(shuō)話(huà)的嗎?
易明:他們都覺(jué)得我很討厭,不愿意和我講話(huà)。
我:是全班同學(xué)還是部分同學(xué)有這個(gè)看法?
易明:(想了一會(huì))我想應(yīng)該是那些和我有矛盾的同學(xué)吧,還有些同學(xué)可能也不喜歡我,因?yàn)槲乙膊幌矚g他們。
我:恩,那么其實(shí)只有一部分同學(xué)不喜歡你?只是部分和你有矛盾或者性格不合的同學(xué)不喜歡你?
易明:恩。應(yīng)該是吧。
我:他們不喜歡的是你的全部?還是某一方面?比如:樣貌、身材、性格、說(shuō)話(huà)方式......
易明:不是。他們只是不喜歡我的一些表情,說(shuō)話(huà)的方式和性格吧。他們說(shuō)我斜眼,說(shuō)話(huà)霸道。
我:他們只是不喜歡你某些方面的表現(xiàn)?
易明:是的。不過(guò)同學(xué)們都不理我,只有我一個(gè)人,孤零零的,沒(méi)有朋友。
我:沒(méi)有人陪伴,這確實(shí)讓人難受。你一個(gè)人呆著的時(shí)候,是怎么想的呢?
易明:既然他們都不主動(dòng)來(lái)找我,我也不想去找他們。我不想他們可憐我。
我:如果有人來(lái)找你搭訕,你認(rèn)為這是對(duì)你的憐憫而不是友好嗎?
易明:有時(shí)候是。
我:你是怎么做的呢?
易明:簡(jiǎn)單的和他們說(shuō)幾句,就不說(shuō)了。我覺(jué)得很沒(méi)意思,不想說(shuō)。
我:他們不是你理想的交流對(duì)象?
易明:是的。他們不會(huì)理解我的感受。如果我說(shuō)起自己心理的難受,他們只會(huì)說(shuō):別想那么多,想開(kāi)點(diǎn)什么的。
我:我能理解你的心情。不過(guò)換位思考一下,如果有一個(gè)人老是和你談?wù)撟约翰婚_(kāi)心的事情,你會(huì)怎么樣?
易明:我可能也會(huì)很煩。
我:那么如果我們換一些話(huà)題,情況會(huì)不會(huì)有所不同呢?
易明:可能他們會(huì)愿意和我多說(shuō)一點(diǎn)。
我:我們能否嘗試做些這方面的改變呢?
易明:我試一試。
經(jīng)過(guò)這一輪的討論,易明意識(shí)到了自己在人際交往方面存在著以偏概全、絕對(duì)化的誤區(qū)。通過(guò)開(kāi)展換位思考,初步澄清一些錯(cuò)誤的理念。
為了幫助她能更好的融入集體,擺脫對(duì)媽媽的強(qiáng)烈依賴(lài)感。我和易明就如何改進(jìn)日常生活和學(xué)習(xí)進(jìn)行了商談,并制定了具體的實(shí)施計(jì)劃。1、觀(guān)察班內(nèi)同學(xué)對(duì)自己的態(tài)度并體會(huì)當(dāng)時(shí)的心情,嘗試和同學(xué)交流某一問(wèn)題。2、寫(xiě)下自己的優(yōu)點(diǎn),并經(jīng)常進(jìn)行積極的自我暗示。3、每天晚上和媽媽一起制定第二天在學(xué)校的行動(dòng)計(jì)劃。通過(guò)來(lái)訪(fǎng)者主動(dòng)行動(dòng)促進(jìn)她改變認(rèn)知,達(dá)到強(qiáng)化的效果。
我有“依賴(lài)癥”?
一周后,易明基本沒(méi)有了“同學(xué)都不喜歡我”的不合理的認(rèn)知和因此帶來(lái)的負(fù)性情緒了,但這次易明又有了新的困惑,同學(xué)說(shuō)她有“依賴(lài)癥”,“是同情自己才和她說(shuō)話(huà)”,感覺(jué)很受傷害。因此,我們就依賴(lài)者這個(gè)話(huà)題,進(jìn)行了深入探討。
我:當(dāng)聽(tīng)到有人這么說(shuō)的時(shí)候,你感覺(jué)很難過(guò)。你覺(jué)得自己真的有心理依賴(lài)癥?
易明:我也不知道。但是聽(tīng)他們這么說(shuō),好像是很依賴(lài)媽媽和自己喜歡交往的同學(xué)。
我:但其實(shí)并沒(méi)有依賴(lài)癥這種說(shuō)法。因?yàn)槟阕罱穗H關(guān)系遇到的困惑,心情不佳,容易受到別人的消極暗示。比如:開(kāi)心的時(shí)侯,往往看到天是藍(lán)的,草是綠的,看一切都是美好的,反之,看到的世界都是灰暗的。
易明:可是他們主動(dòng)和我說(shuō)話(huà),不是真的想和我交流,是因?yàn)橥槲摇?/p>
我:你不希望別人因?yàn)橥楹湍憬煌?,?duì)嗎?
易明:嗯,我要的是好朋友,不是別人同情。
我:一個(gè)人在生活中遇到了困難,就好像感冒一樣,感冒有可能頭暈頭疼、發(fā)燒、咳嗽,這時(shí)候除了吃藥,還需要得到別人的關(guān)心和照顧,對(duì)嗎?
易明:他生病了,應(yīng)該有人好好照顧她,才能更快康復(fù)。
我:如果一個(gè)人生病了,可以依靠別人的幫助。那生活中遇到了困難,是不是也可以暫時(shí)依靠一下別人呢?
易明:可以的,每個(gè)人都會(huì)遇到困難。
在這次咨詢(xún)結(jié)束后,我要求易明繼續(xù)完成上次布置的實(shí)踐作業(yè),逐漸增加與同學(xué)交流的次數(shù),嘗試在課堂上主動(dòng)回答問(wèn)題。也建議易明的母親利用周末,組織家庭活動(dòng)日,邀請(qǐng)父親參與。
我們還能再做朋友嗎?
在第四次咨詢(xún)中,易明的情緒有了明顯的好轉(zhuǎn),情緒較穩(wěn)定,表情也比較愉悅。為了幫助易明進(jìn)一步改變認(rèn)知,我采用空椅子技術(shù)再現(xiàn)人際關(guān)系中的矛盾沖突,讓易明把“我”的行為和觀(guān)念投射到所扮演的“角色”身上,通過(guò)觀(guān)察體驗(yàn)“角色”,提高認(rèn)識(shí),反思自己在處理人際關(guān)系上的一些問(wèn)題,使其更客觀(guān)的認(rèn)識(shí)自己。
我:現(xiàn)在我們來(lái)和你最要好的同學(xué)進(jìn)行一下溝通如何?
易明:(迷惑)
我:你試著想象一下,對(duì)面的空椅子上坐著的是你的好朋友,然后,把自己對(duì)同學(xué)的真實(shí)看法說(shuō)出來(lái)。然后,再想象自己就是那位同學(xué),針對(duì)自己剛才的話(huà)進(jìn)行辯解。(以下是易明與“同學(xué)”進(jìn)行的對(duì)話(huà))
易明:我很難過(guò),發(fā)生那件事情后你為什么要和我決裂?
“同學(xué)”:你的做法讓我很難接受。
易明:我后來(lái)主動(dòng)找你道歉了,你為何還不肯原諒我?
“同學(xué)”:你不是真的要道歉,你只是很孤獨(dú),想要我陪你而已。
易明:我到底哪里做的不對(duì)?
“同學(xué)”:我覺(jué)得我們?cè)谝黄鹜?,什么事情都是你說(shuō)了算,都要聽(tīng)你的,我不想再聽(tīng)你的了。
易明:可是以前我們不是相處得好好的。
“同學(xué)”:那是因?yàn)槲乙恢倍悸?tīng)你的,忍著你。
易明:你覺(jué)得我很自我,不考慮你的感受嗎?
“同學(xué)”:是的,你有點(diǎn)自私,經(jīng)常忽視我的感受。
(說(shuō)到這里,易明明顯很難受,又哭了,停頓了好長(zhǎng)一段時(shí)間,我鼓勵(lì)她努力探索解決的辦法,她終于鼓足勇氣下面這一段對(duì)話(huà))
易明:以前我們?cè)谝黄鹜?,我有沒(méi)有一些你喜歡的地方?
“同學(xué)”:還是有的。你很開(kāi)朗,也很大方,什么好玩的事情我們都一起。
易明:如果我努力改正自己的毛病,你愿不愿幫助我?
“同學(xué)”:如果你真心的改正,我還是愿意和你交朋友的。
…………
經(jīng)過(guò)這一輪艱難的“談判”,易明的情緒出乎意料的穩(wěn)定了許多。通過(guò)“空椅子”,易明發(fā)現(xiàn)朋友之所以和自己決裂,是因?yàn)樵诤团笥训南嗵幹?,已?jīng)習(xí)慣把自己放在主導(dǎo)地位,希望別人聽(tīng)從自己的安排,忽視了朋友的感受,讓朋友感覺(jué)很不舒服甚至受到傷害。通過(guò)這一輪的認(rèn)知提升,在處理和好朋友的關(guān)系上,她開(kāi)始學(xué)著慢慢地走出了自我的的狹小圈子,仰頭看向遠(yuǎn)方。
走出咨詢(xún)室時(shí),她似乎還在思考。但此前迷茫的眼神,開(kāi)始變得清澈明亮了。
咨詢(xún)結(jié)束后,我要求易明找機(jī)會(huì)和好友進(jìn)行一次坦誠(chéng)有效地交流。
之后的咨詢(xún),重在幫助易明學(xué)會(huì)悅納他人,學(xué)會(huì)與他人溝通,掌握人際交往的具體技巧。
在進(jìn)行了將近一個(gè)多月的咨詢(xún)之后,易明結(jié)束了求助。通過(guò)回訪(fǎng),我發(fā)現(xiàn)基本達(dá)到咨詢(xún)的預(yù)期目標(biāo):易明恢復(fù)了正常的學(xué)習(xí)和生活,改善了自己的認(rèn)知偏差,增強(qiáng)了人際交往的能力。她回歸了最初的快樂(lè)開(kāi)朗,也找回了失去的友誼,更重要的是她又重獲信心和自由了。
[個(gè)案點(diǎn)評(píng)]
表面上看,易明是因?yàn)槿穗H關(guān)系出現(xiàn)危機(jī)引發(fā)的情緒上的障礙,影響了正常的學(xué)習(xí)和生活。但分析易明的成長(zhǎng)經(jīng)歷及人際交往中存在的問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)不合理的認(rèn)知才是導(dǎo)致問(wèn)題的根源?;仡欉@則案例咨詢(xún)始末,就易明的不合理信念,先后多次運(yùn)用合理情緒療法開(kāi)展咨詢(xún),幫助易明認(rèn)識(shí)到自己在人際交往中存在的問(wèn)題,不斷澄清認(rèn)知。這是本次咨詢(xún)獲得成功的關(guān)鍵。當(dāng)然,鑒于易明的認(rèn)知水平和初中學(xué)生的心理發(fā)展水平,還需要結(jié)合其他心理咨詢(xún)的技術(shù)和方法,比如行為療法、空椅子等技術(shù),才能達(dá)到預(yù)期的咨詢(xún)效果。