偏頭痛藥物主要可以分為治療用藥和預(yù)防用藥兩類(lèi)。
治療藥物方面,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者疼痛層級(jí)和患者身體狀況來(lái)制定用藥計(jì)劃。疼痛程度和頻度不高時(shí),使用非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥,例如布洛芬緩釋膠囊(芬必得)就可以發(fā)揮很好療效。如果疼痛嚴(yán)重,則可以使用曲坦類(lèi)藥物,例如佐米曲坦(佐米格)和舒馬普坦(英明格)。由于不良反應(yīng)等因素,曲坦類(lèi)藥物并不適于大量使用。血管收縮后的擴(kuò)張是頭痛的原因之一,因此使用麥角胺類(lèi)藥物收縮血管,抑制擴(kuò)張,也可以緩解頭痛。但因?yàn)檠苁湛s作用,老年人或心腦血管疾病高危人群應(yīng)該慎用此類(lèi)藥物,否則可能導(dǎo)致心律失常等惡性結(jié)果。此外,阿片類(lèi)止痛藥物也可以在頭痛嚴(yán)重時(shí)發(fā)揮作用,但由于其成癮性較強(qiáng),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
由于偏頭痛的治療藥物不適合長(zhǎng)期或大量使用,因此對(duì)于發(fā)作頻繁、病情嚴(yán)重或止痛效果較差的患者,使用預(yù)防類(lèi)藥物降低偏頭痛的頻度和程度十分重要。此類(lèi)藥物包括β受體阻滯劑(普萘洛爾)、鈣離子通道拮抗劑(維拉帕米、氟桂利嗪)、抗癲癇藥物、抗抑郁藥(阿米替林)、抗組胺類(lèi)藥(苯噻啶、賽庚啶)。
(摘自《新民晚報(bào)》)