行為干預(yù)技術(shù)應(yīng)用在中老年冠心病護(hù)理中價(jià)值分析

劉春淋 呂淵 謝靜 王琪

摘要：目的：探討行為干預(yù)技術(shù)對(duì)冠心病中老年病患臨床護(hù)理的影響研究。方法：選取我科接診的冠心病病患為調(diào)查對(duì)象，分析病患接受行為干預(yù)技術(shù)前后的臨床護(hù)理。結(jié)果：行為干預(yù)技術(shù)能夠顯著改善病患臨床護(hù)理，干預(yù)后患者的生活質(zhì)量?jī)?yōu)于常規(guī)護(hù)理，P<0.05。結(jié)論：行為干預(yù)技術(shù)有利于改善病患生活質(zhì)量，有效防治冠心病，適于在臨床廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：冠心病;行為干預(yù)技術(shù);護(hù)理

隨著人們生活方式的變化，當(dāng)前慢性疾病的發(fā)病率逐漸升高，其中就包括冠心病。冠心病是常見的心血管疾病之一，致病的因素包括心理因素以及社會(huì)因素和遺傳因素等。傳統(tǒng)的護(hù)理方式無法滿足冠心病患者的護(hù)理需求，行為干預(yù)技術(shù)能夠改變患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，并且通過科學(xué)的干預(yù)技術(shù)來改變患者的病態(tài)行為，緩解患者的不良情緒，有助于冠心病的預(yù)后[1]。現(xiàn)選取在我科冠心病病患作為研究對(duì)象，探討行為干預(yù)技術(shù)對(duì)冠心病的臨床護(hù)理的效果影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我科冠心病的中老年病患為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查時(shí)間為2017年1月-2018年4月，隨機(jī)平均分為參考組和觀察組，每組150例。年齡48-78歲，平均年齡61.2±2.5歲。病程1-12年，平均病程8.1±3.5年。兩組可進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)，一般資料差異不明顯。

1.2方法

參考組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受行為干預(yù)技術(shù)。具體方法如下：

1.2.1安全用藥行為干預(yù)

重視患者的正確用藥以及按時(shí)用藥的問題，由專職護(hù)士負(fù)責(zé)患者的用藥護(hù)理，監(jiān)督患者是否能夠按時(shí)定量用藥，糾正錯(cuò)誤的用藥方式和用藥時(shí)間以及用藥方法等。對(duì)于中老年患者記憶力下降，理解力較差以及思想較為固執(zhí)等特點(diǎn)，可以采取以下安全用藥護(hù)理措施：①藥物處于患者的可視范圍內(nèi)由于中老年患者記憶力較差，因此為了讓患者能夠按時(shí)服藥，要將藥物放在患者能夠容易發(fā)現(xiàn)的位置，例如病床旁邊的床頭柜等，避免藥物不在視線范圍導(dǎo)致遺忘服藥[2]。②一些藥物具有特殊的要求，因此為了避免患者錯(cuò)誤服藥，要將特殊要求的藥物采用小包裝，提醒患者需要注意用藥的特殊性避免錯(cuò)誤用藥。

1.2.2合理情緒干預(yù)法

護(hù)士要和患者進(jìn)行親切的溝通和交流，建立互相信任的護(hù)患關(guān)系，提高溝通的效率和順暢性，積極了解患者的生活習(xí)性以及心理情緒變化，分析患者的發(fā)病原因，根據(jù)日常的護(hù)理技能和知識(shí)幫助患者認(rèn)識(shí)到有關(guān)冠心病的健康知識(shí)，了解錯(cuò)誤的生活習(xí)慣是導(dǎo)致冠心病發(fā)生的主要原因。護(hù)士可以通過舉例子以及反問等方式改變患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，認(rèn)識(shí)到有效的自我護(hù)理能夠控制病情的發(fā)展，幫助患者用更理性的方式對(duì)待思考冠心病。鼓勵(lì)患者通過散步、閉目養(yǎng)神以及聽音樂等方式緩解心理的不良情緒，起到放松身心的作用[3]。同時(shí)要鼓勵(lì)患者的家庭進(jìn)行積極溝通，向患者家屬介紹家庭溝通對(duì)于冠心病預(yù)后的重要作用，掌握緩解的患者不良情緒的方法，營(yíng)造輕松愉悅的家庭環(huán)境。

1.2.3改善患者的飲食結(jié)構(gòu)

護(hù)士要讓患者認(rèn)識(shí)到導(dǎo)致冠心病發(fā)生的一個(gè)重要原因是因?yàn)檠吼こ矶雀咭约皠?dòng)脈粥樣硬化，這是因?yàn)榛颊呱钪袛z入較大比例的脂肪，所以一定要改變不良的飲食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)患者合理分配蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的攝入量，確保機(jī)體滿足對(duì)蛋白質(zhì)以及脂肪、營(yíng)養(yǎng)元素的需求，同時(shí)要降低脂肪含量，做到早飯要吃好，午飯要吃飽，晚飯盡量少吃，平時(shí)多吃水果和蔬菜。

1.2.4指導(dǎo)患者進(jìn)行體育鍛煉

體育鍛煉不僅能夠提高患者自身的免疫力，同時(shí)還能夠保持樂觀積極的心理狀態(tài)。通過運(yùn)動(dòng)能夠起到放松身心的作用，同時(shí)可以促進(jìn)血液循環(huán)，有助于冠狀動(dòng)脈舒張從而緩解并冠心病。另外，能夠增強(qiáng)患者的心肺功能，也有助于緩解冠心病。護(hù)士一定要根據(jù)患者的年齡、性別以及生活習(xí)性制定體育鍛煉的方案，老年人一般是以慢跑和散步為主，注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不要太高，通常為非對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0分析統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料方差檢驗(yàn)，P<0.05差異顯著。

1.4評(píng)價(jià)方法

生活質(zhì)量采用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量評(píng)分表評(píng)價(jià)，項(xiàng)目評(píng)分越高表明程度越高。

2結(jié)果

觀察組和參考組相比，各項(xiàng)評(píng)分優(yōu)于參考組，p<0.05。

3討論

冠心病是發(fā)病率較高的慢性疾病，主要的發(fā)病因素是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，另外還受到環(huán)境因素以及心理因素的影響。冠心病屬于常見的慢性疾病，其病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，并且病情反復(fù)需要長(zhǎng)時(shí)間保持規(guī)律的治療和護(hù)理，才能夠積極控制病情的發(fā)展。冠心病患者常具有心絞痛等并發(fā)癥嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)患者會(huì)具有瀕死感，與此同時(shí)產(chǎn)生了抑郁和焦慮等不良情緒，很多患者沒有意識(shí)到自身的不良生活行為習(xí)慣對(duì)冠心病的發(fā)展起到了促進(jìn)的作用，所以為了改善冠心病的預(yù)后就必須要糾正患者的錯(cuò)誤行為[4]。行為干預(yù)技術(shù)是護(hù)理人員根據(jù)日常護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及科學(xué)的護(hù)理知識(shí)對(duì)患者的行為進(jìn)行具體的干預(yù)，主要包括飲食、心理以及運(yùn)動(dòng)等方面。通過行為干預(yù)技術(shù)能夠糾正患者的不良生活習(xí)慣，同時(shí)能夠保持良好的心理狀態(tài)，糾正患者對(duì)冠心病的錯(cuò)誤認(rèn)知疏導(dǎo)不良情緒，提高對(duì)冠心病控制的感知程度，從而促進(jìn)患者的預(yù)后。

由此可見，行為干預(yù)技術(shù)能夠提高冠心病病患的生活質(zhì)量，適于在醫(yī)療服務(wù)中廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]周鑫，盧花.分別采用傳統(tǒng)干預(yù)技術(shù)與行為干預(yù)技術(shù)應(yīng)用在中老年冠心病護(hù)理中價(jià)值分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018（2）：183-184.

[2]趙麗光.認(rèn)知行為干預(yù)應(yīng)用于冠心病臨床護(hù)理中的價(jià)值分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018（34）：197-198.

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