老年糖尿病患者“慢慢過冬”更安全

冬季是糖尿病患者心腦血管疾病的高發(fā)季。那么，要如何遠(yuǎn)離心腦血管疾病，安全過冬呢？老年糖尿病患者不妨記住四個(gè)字：“慢慢過冬”。

慢慢起床

清晨是心腦血管疾病的“魔鬼時(shí)間”，大約有四成的腦中風(fēng)和心梗是在深夜和凌晨起床時(shí)的幾分鐘內(nèi)發(fā)生的。同時(shí)老年糖尿病患者常常合并有心血管自主神經(jīng)功能受損，在清晨醒來后匆匆起床，如果交感神經(jīng)不能激活，易出現(xiàn)體位性低血壓，誘發(fā)心腦血管疾病。

? 建議：慢慢起床。醒來后不要急于坐起，鼓勵“賴床”兩分鐘，讓身體“醒透”，靠在床頭兩分鐘，再在床沿坐兩分鐘，保證血壓、心跳與腦供血的穩(wěn)定。

慢慢吃飯

? 冬天食物冷得快，很多老年糖友為了避免“胃受涼”，都喜歡大口大口地迅速吃飯。老年糖友吃飯速度過快，易引起餐后血糖急劇升高，吃得過快，攝食中樞還沒來得及接受飽腹感信號，就已經(jīng)攝食過量，容易引起體重增加。老年人胃酸與胃消化酶分泌能力偏弱。如果吃得太快，胃液與消化酶的分泌速度跟不上進(jìn)餐的速度，容易引起胃痛與各種腸道疾病。

? 建議：慢慢吃飯，細(xì)嚼慢咽。每口飯嚼10至20次，每頓飯進(jìn)食時(shí)間10至20分鐘。飯前應(yīng)適當(dāng)喝點(diǎn)溫水。

慢慢熱身和整理

? 冬天氣溫低，運(yùn)動前的熱身活動比其他季節(jié)更為重要。老年糖尿病患者尤其要注意，如果熱身不充分，極其容易造成肌肉拉傷、關(guān)節(jié)損傷。在運(yùn)動結(jié)束后，要進(jìn)行充分的整理運(yùn)動。

? 建議：慢慢熱身和整理。運(yùn)動前熱身15至20分鐘，運(yùn)動后整理5至10分鐘。

慢慢調(diào)藥

? 血壓和血糖，在冬季時(shí)往往比在夏季時(shí)要高。冬季食欲會變好，且白晝時(shí)間縮短，由于“吃”得多，“動”得少，血糖也容易升高。但老年糖尿病患者切勿因此而過快地調(diào)整降壓藥與降糖藥用量。血壓的目標(biāo)值是140/80mmHg，血糖的目標(biāo)值是HbA1c<7.0%。但老年糖尿病患者的“調(diào)藥間隔”宜延長，我們可用1個(gè)月甚至更長的時(shí)間緩慢調(diào)整降糖藥與降壓藥用量，“慢慢”將血糖與血壓控制到目標(biāo)范圍。過快將血壓與血糖降到正常，就如同“飛機(jī)過快著陸”，可能給老年糖尿病患者造成不可逆的嚴(yán)重?fù)p傷。

? 建議：慢慢調(diào)藥。除非高血壓急癥，老年糖尿病患者降壓藥宜每月調(diào)整1次;除非高血糖危象，老年糖尿病患者降糖方案宜2周微調(diào)1次;注射胰島素的糖尿病患者，調(diào)整劑量不應(yīng)過大，每次2U為宜，或在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整。

（摘自《三峽晚報(bào)》）