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      2019年世界卵巢癌日座談會(huì)在京舉行

      2019-09-10 06:13:25
      科學(xué)中國人·下旬刊 2019年5期
      關(guān)鍵詞:拉帕新藥卵巢癌

      在婦女健康領(lǐng)域,相較于乳腺癌和宮頸癌,卵巢癌一直以來都是被嚴(yán)重低估的隱形殺手,其死亡率高居?jì)D科惡性腫瘤之首。我國乳腺癌的5年生存率已達(dá)80%,宮頸癌5年生存率近60%,但晚期卵巢癌5年生存率僅為39%。另外據(jù)國家癌癥中心最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國惡性腫瘤5年生存率已從10年前的30.9%提升到40.5%,而卵巢癌5年生存率僅提高O.4%,幾乎無明顯改善。

      在5月8日第七個(gè)世界卵巢癌日前夕,由人民日報(bào)社《健康時(shí)報(bào)》主辦的“捍衛(wèi)婦女健康,攜手抗擊卵巢癌”座談會(huì)在京舉行。中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會(huì)執(zhí)行會(huì)長宋瑞霖,國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任吳令英教授,再鼎醫(yī)藥首席商務(wù)官、大中華區(qū)總裁梁怡以及大型卵巢癌患者平臺“覓健”創(chuàng)始人劉文桂基于中國卵巢癌治療現(xiàn)狀及卵巢癌患者的困境,呼吁各方攜手,為卵巢患者提供更多、更好的治療選擇,提高卵巢癌臨床診療水平,幫助患者及家屬共同抗擊卵巢癌。

      中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科名譽(yù)主任郎景和表示:“卵巢癌是威脅婦女健康和生命的主要敵人,過去我們研究了幾十年依然沒有完全改變卵巢癌沉重的疾病診療現(xiàn)狀。希望社會(huì)、公眾、醫(yī)生等各界共同攜手,逐步建立及完善篩查機(jī)制,并結(jié)合手術(shù)、化療、PARP抑制劑和免疫治療等新手段,一起攻克卵巢癌這一婦科腫瘤中的堡壘。”患者真實(shí)困境:高復(fù)發(fā)、擔(dān)心

      未來“無藥可用”

      卵巢癌是中國發(fā)病率最高的婦科腫瘤之一,2014年中國約有51000例女性被確診為卵巢癌,約23000例女性死于卵巢癌。根據(jù)國家癌癥中心基于2003年至2015年的中國癌癥患者數(shù)據(jù),卵巢癌患者5年生存率近十年來無明顯變化。傳統(tǒng)化療手段無法顯著延長腫瘤復(fù)發(fā)的間隔時(shí)間和生存期,晚期卵巢癌的復(fù)發(fā)率高達(dá)85%。鉑敏感復(fù)發(fā)卵巢癌患者的治療手段仍然非常有限,臨床上亟須可以有效延長含鉑化療的響應(yīng)周期,延緩卵巢癌的復(fù)發(fā)的新的治療方案,讓更多中國卵巢癌患者獲益。

      “由于卵巢癌發(fā)病隱匿,且缺乏有效篩查手段,70%的患者就診時(shí)已處于晚期,并且經(jīng)過初次治療后,70%的患者都會(huì)復(fù)發(fā)。同時(shí)每次治療后,患者的復(fù)發(fā)周期大部分會(huì)逐步縮短、耐藥,這也是造成卵巢癌預(yù)后不佳的主要原因?!眹野┌Y中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任吳令英教授指出,“因此延緩卵巢癌的復(fù)發(fā),一直是臨床專家面臨的巨大挑戰(zhàn)。”

      國內(nèi)大型患者平臺“覓健”創(chuàng)始人劉文桂分享了近期在“覓健”平臺上進(jìn)行的卵巢癌患者調(diào)研:有67%的患者認(rèn)為“即使目前治療效果還行,但仍然非常擔(dān)心復(fù)發(fā)”,然而有69%的患者及家屬尚不了解維持治療是延緩復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,她們擔(dān)憂復(fù)發(fā)之后無藥可治。

      基于對患者長期深入的觀察,劉文桂表示:“近些年來,隨著靶向治療、免疫療法以及以CAR-T為代表的細(xì)胞療法的不斷突破,肺癌、乳腺癌及血液腫瘤的患者有了越來越多的治療選擇。但是卵巢癌的治療選擇卻非常有限,許多患者都擔(dān)心復(fù)發(fā)后將面臨‘無藥可用’的困境?!?/p>

      鼓勵(lì)創(chuàng)新,中國醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展正面臨最好的時(shí)代

      自“十八大”以來,在以重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)為代表的“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略”引領(lǐng)下,我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢頭強(qiáng)勁。其中,鼓勵(lì)針對包括癌癥在內(nèi)的嚴(yán)重威脅我國人民健康的十類重大疾病研制重大藥物,使我國的新藥研發(fā)能力得到了較大的提升。如目前最前沿的免疫治療領(lǐng)域,繼兩款進(jìn)口免疫治療藥物獲批后,僅相隔5個(gè)月,國產(chǎn)原研的兩種免疫治療藥物就相繼獲批,提高了肺癌、黑色素瘤、淋巴瘤等患者的可及性及用藥選擇。

      從重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)到《健康中國2030》戰(zhàn)略規(guī)劃綱要,從創(chuàng)新藥加速審評審批到各項(xiàng)醫(yī)保目錄調(diào)整,政策和市場環(huán)境都在為本土創(chuàng)新提供機(jī)會(huì),幫助加速科技成果轉(zhuǎn)化。中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會(huì)執(zhí)行會(huì)長宋瑞霖表示:“雖然相比美國和其他發(fā)達(dá)國家,目前階段中國的藥品創(chuàng)新水平仍然存在很大差距,但是近年來藥品審評審批改革大大促進(jìn)了新藥上市和引入,同時(shí)國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)也成就斐然。尤其在2018年,就有10個(gè)一類新藥獲批上市,有力填補(bǔ)了相關(guān)疾病領(lǐng)域的重要空白,實(shí)現(xiàn)了新藥研發(fā)方面的突破,可以說中國醫(yī)藥創(chuàng)新的發(fā)展正面臨最好的時(shí)代?!?/p>

      宋瑞霖指出,中國醫(yī)藥創(chuàng)新對促進(jìn)中國醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、保障人民生命健康和醫(yī)療需求,具有無可替代的重要意義,只有民族醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展才能解決中國人用藥的根本問題。正是因?yàn)橛辛吮就羷?chuàng)新藥的努力和堅(jiān)持,我們的腫瘤患者才能不再只依賴進(jìn)口藥物來拯救生命。

      “藥物創(chuàng)新必須要堅(jiān)持需求導(dǎo)向,在腫瘤領(lǐng)域,很多企業(yè)愿意把投入放在大的癌種,做最火的靶點(diǎn),往往忽視了很多其實(shí)同樣重要的小癌種患者的真實(shí)需求。中國醫(yī)藥要想真正實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新,一定不能只做跟隨者,要向引領(lǐng)者的角色轉(zhuǎn)變。在卵巢癌領(lǐng)域,我們也希望盡快看到這樣的轉(zhuǎn)變,讓本土創(chuàng)新可以貢獻(xiàn)出自己的力量?!彼稳鹆貜?qiáng)調(diào)。

      抗擊卵巢癌,本土創(chuàng)新責(zé)無旁貸

      作為本土創(chuàng)新醫(yī)藥企業(yè)的代表,再鼎醫(yī)藥首席商務(wù)官、大中華區(qū)總裁梁怡表示:“相對于肺癌、肝癌、胃癌等在中國認(rèn)知度和受重視程度較高的大癌種,卵巢癌受到的重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。肺癌、乳腺癌這類高發(fā)惡性腫瘤,研發(fā)密集,患者選擇較多,而卵巢癌患者除了手術(shù)和化療之外,治療選擇非常有限。一直以來我們高度關(guān)注患者最迫切的醫(yī)療需求,希望將同類最優(yōu)或同類首創(chuàng)的治療方案,以最快的速度帶給中國患者。”

      2018年11月,再鼎醫(yī)藥用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌治療的臨床亟須創(chuàng)新藥尼拉帕利獲得國家十三五“重大新藥創(chuàng)制”重大科技專項(xiàng)立項(xiàng)支持。尼拉帕利是全球首個(gè)獲批的適用于所有鉑敏感復(fù)發(fā)卵巢癌患者群體,而無論BRCA是否突變的PARP抑制劑。不管患者是否存在胚系BRCA突變,尼拉帕利都能不同程度延長卵巢癌患者中位無進(jìn)展生存期。

      在卵巢癌患者調(diào)研中也發(fā)現(xiàn),有一部分患者和患者家屬盡管了解PARP抑制劑,但國內(nèi)上市的相關(guān)藥物稀缺,讓他們沒有可以比較和選擇的余地,高達(dá)99%的患者期待能有更多的PARP抑制劑能供選擇使用。據(jù)吳令英教授介紹,近年來,隨著PARP抑制劑的問世和應(yīng)用,比如尼拉帕利,高效低毒的維持治療已成為臨床和學(xué)界關(guān)注的熱點(diǎn)話題,其能夠顯著延緩患者復(fù)發(fā),給予了卵巢癌患者更多生存希望。

      據(jù)了解,2019年1月,國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心已將則樂⑧(尼拉帕利)作為對含鉑化療完全或部分緩解的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜卵巢癌成人患者維持治療的新藥上市申請納入優(yōu)先審評?!罢腔趯β殉舶┗颊咝枨蟮睦斫?,我們與專家一起不斷探索包括尼拉帕利在內(nèi)的卵巢癌創(chuàng)新治療方案及其對中國患者的可及性。過去5年,我們見證了為患者謀求福祉的中國速度?!绷衡硎荆叭缃?,政策與環(huán)境支持著中國藥企向更高水平的研發(fā)與創(chuàng)新邁進(jìn)。未來我們也希望與各方通力合作,用創(chuàng)新藥物為中國患者締造奇跡,這也是再鼎作為民族創(chuàng)新藥企的初心和擔(dān)當(dāng)?!?/p>

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